Одна из разновидностей мастопатии, в основе развития которой лежит избыточное разрастание в молочной железе железистого компонента, называется аденозом. Такая патология встречается очень часто и преимущественно у молодых женщин. При правильно подобранном лечении данное заболевание имеет благоприятный прогноз. Однако в случае его поздней диагностики или при отсутствии необходимой медицинской коррекции существует большая вероятность присоединения различных воспалительных процессов, а также злокачественного перерождения возникшего новообразования.
По своей сути аденоз является доброкачественной болезнью. Помимо этого, прослеживается четкая взаимосвязь между этой патологией и уровнем гормонов в женском организме. Такое заболевание принято также называть лобулярным склерозом или гиперплазией миоэпителия. По различным данным, с аденозом сталкивается от тридцати до шестидесяти процентов женщин, находящихся в возрастном диапазоне от тридцати до сорока лет. В том случае, если у представительницы женского пола имеются какие-либо гинекологические проблемы, разрастание железистой ткани в молочной железе встречается более чем в восьмидесяти процентах. Интересно то, что такое патологическое состояние нередко развивается перед началом менструальной функции, а также во время беременности. Оно считается физиологическим и через некоторое время самостоятельно регрессирует.
Как мы уже сказали, мастопатия является гормонально зависимым заболеванием. Другими словами, патологические изменения в молочной железе формируются под влиянием половых гормонов. Непосредственно аденоз обусловлен снижением уровня прогестерона и повышением выработки эстрогенов.
Способствовать нарушению гормонального баланса в организме могут очень многие факторы. В первую очередь — это различные патологии со стороны яичников, вследствие которых они начинают более активно синтезировать эстрогены. Такая разновидность мастопатии бывает связана даже с избыточной массой тела. Это легко объясняется тем, что жировая ткань способна вырабатывать эстрогены. Отсутствие беременностей до тридцати пяти лет, отказ от грудного вскармливания, перенесенные аборты и выкидыши, а также прием оральных контрацептивов без консультации врача — все это может способствовать разрастанию железистой ткани в груди.
Иногда возникновению этой болезни предшествуют сильные стрессы или снижение половой активности. В ряде случаев даже вредные привычки и неблагоприятная экологическая обстановка могут выступать в качестве пускового момента.
Классификация аденоза
В первую очередь аденоз делится на очаговый и диффузный варианты. При очаговом варианте в молочной железе формируется, как правило, единичное образование, имеющее округлую формы и плотную консистенцию. Размер такого узла может быть достаточно большим. Диффузная мастопатия характеризуется возникновением множественных уплотнений, не имеющих четких границ и располагающихся неравномерно по всей молочной железе.
Помимо этого, на основании морфологических изменений аденоз бывает: склерозирующим, апокриновым, протоковым, микрогландулярным и аденомиоэпителиальным. При склерозирующей форме структурные единицы молочной железы активно разрастаются, однако их строение не нарушается. При апокриновой форме кубоидальные эпителиальные клетки переходят в цилиндрические. Все это сопровождается появлением апокринового типа секреции. Мастопатия, протекающая в протоковой форме, характеризуется расширением молочных протоков. Микрогландулярная форма устанавливается в том случае, если мелкие протоки диффузно и беспорядочно разрастаются. Аденомиоэпителиальная форма диагностируется крайне редко. Она сопровождается формированием единичных очагов.
Симптомы, указывающие на аденоз
При аденозе какие-либо специфические симптомы, позволяющие отличить его от других форм мастопатии, отсутствуют. В первую очередь больная женщина начинает обращать внимание на то, что ее молочные железы стали чрезмерно чувствительными и увеличились в размерах. В обязательном порядке присутствует тянущий болевой синдром, который становится более интенсивным в предменструальный период. Боль также определяется во время пальпации. Иногда можно обнаружить, что из сосков отходит некоторое количество жидкости.
При очаговом варианте основным симптомом будет хорошо пальпируемое плотное образование. Оно имеет дольчатую структуру, четкие границы и не спаяно с окружающими тканями. Диффузный вариант сопровождается разлитой болезненностью, набуханием груди перед менструацией, а также обнаружением в ходе пальпации множественных мелких узелков. Именно при диффузном варианте, как правило, из соска и появляется отделяемое.
В целом сопутствующие симптомы будут напрямую зависеть от степени патологического процесса. Некоторые женщины годами не догадываются об имеющейся у них проблеме.
Диагностика и лечение мастопатии
Диагностика данной болезни, прежде всего, складывается из жалоб пациентки и пальпаторного обследования молочной железы. Для подтверждения диагноза необходимо провести маммографию или ультразвуковое исследование. Именно эти два метода позволяют визуализировать уплотненные очаги и оценить их размеры. Дополнительно назначаются исследования, направленные на оценку уровня гормонов, а также биопсия молочной железы при наличии сомнений относительно доброкачественной природы заболевания.
Лечение мастопатии может проводиться с помощью как консервативных, так и хирургических методов. При диффузном варианте показана консервативная терапия, подразумевающая под собой прием гормональных препаратов. При образовании в молочной железе узлов необходимо провести их хирургическое удаление.
Профилактика развития болезни
Для профилактики возникновения этого патологического процесса рекомендуется вести полноценную половую жизнь, избегать абортов, своевременно лечить имеющиеся гинекологические заболевания и систематически проходить профилактические обследования у гинеколога.
