Мастопатия — это такое заболевание, при котором происходит патологическое разрастание соединительной и железистой ткани, находящейся в молочной железе. Данный патологический процесс обусловлен гормональным дисбалансом, возникающим в женском организме, и характеризуется своим доброкачественным течением.
Мастопатия встречается у очень большого количества представительниц женского пола. Особенно часто данное заболевание диагностируется у женщин старше тридцати лет. Однако девушки более младшего возраста также могут страдать от такого патологического процесса. При этом некоторые формы мастопатии могут в несколько раз повышать риск возникновения злокачественного процесса в молочных железах.
Механизм развития этой патологии заключается в том, что нарушается процесс выработки женских половых гормонов. В результате этого происходит значительное снижение концентрации прогестерона в организме и повышение уровня эстрогена. Эстроген способствует активному разрастанию соединительной ткани, которая входит в состав молочных желез. Кроме этого, определенную роль играет пролактин. Его повышенный уровень также ускоряет процесс клеточного деления, что ведет к разрастанию тканей.
Существует несколько факторов риска, которые влияют на выработку гормонов и приводят к формированию мастопатии. К ним относятся:
- Повышенное психологическое и физическое перенапряжение;
- Отсутствие регулярной половой жизни;
- Искусственное прерывание беременности или ее невынашивание;
- Слишком быстрое прекращение грудного вскармливания;
- Длительное отсутствие беременностей;
- Несбалансированное питание с недостаточным поступлением в организм необходимых веществ;
- Наличие в органах половой системы воспалительных или кистозных процессов;
- Травмирование молочной железы механическими факторами;
- Различные нарушения в работе эндокринной системы;
- Употребление некоторых видов лекарственных препаратов, например, Церукала и Резерпина;
- Опухолевые процессы в области гипоталамуса или гипофиза;
- Избыточная масса тела и наследственная предрасположенность.
Мастопатия классифицируется на две основные разновидности: диффузную и узловую. Диффузная мастопатия является более благоприятным вариантом развития данного патологического процесса. Она характеризуется множественными мелкими уплотнениями, распространенными по всему объёму молочной железы. Узловая мастопатия требует более серьезного лечения и может перерождаться в злокачественный процесс в запущенных случаях. При этом в молочной железе возникает уплотненный очаг с четкими границами.
И та, и другая форма этого заболевания может развиваться с преобладанием кистозного компонента, с преобладанием фиброзного компонента или в смешанном варианте. При фиброзном процессе происходит повышенное разрастание соединительной ткани, тогда как железистая ткань практически не увеличивается в объёме. Кистозный вариант протекает с формированием в молочной железе небольших полостей, заполненных жидким содержимым. При смешанном процессе имеются признаки обоих вышеперечисленных разновидностей.
При диффузном варианте патологического процесса может возникать еще один вариант — аденоз. Он характеризуется повышенным разрастанием железистой ткани, которая начинает преобладать над соединительной. При этом такая патология наиболее часто диагностируется у молодых женщин и девушек.
Узловая мастопатия
Как было сказано выше, узловая мастопатия имеет более неблагоприятное течение и нередко нуждается в хирургическом вмешательстве. Данный патологический процесс может иметь односторонний характер, а может развиваться сразу в обеих молочных железах.
Клиническая картина узловой мастопатии характеризуется появлением в молочной железе уплотнения, которое имеет четкие границы и не спаяно с окружающими тканями. В некоторых случаях уплотнение может достигать довольно больших размеров. При этом возникают такие симптомы, как болезненность молочной железы и ее увеличение в объёме. В некоторых случаях может присоединяться воспаление подмышечных лимфатических узлов. Характерно появление прозрачной или мутноватой жидкости при надавливании на соски.
Диффузная мастопатия
Диффузная мастопатия может длительное время не давать никакой симптоматики и обнаруживаться только в ходе планового осмотра. Она характеризуется мелкими зернистыми уплотнениями, которые локализуются по всему периметру молочной железы.
В первую очередь при диффузной мастопатии возникают такие симптомы, как умеренная болезненность и набухание молочных желез в предменструальный период. Однако, по мере прогрессирования патологического процесса, боль становится все более постоянной. При этом молочная железа отечна и увеличена в размерах. В некоторых случаях отмечается выделение из сосков прозрачной или зеленоватой жидкости.
Принципы обследования
Заподозрить данный диагноз можно уже на основании жалоб больной женщины и в результате ее тщательного пальпаторного обследования. С целью подтверждения этого заболевания необходимо провести ультразвуковую диагностику молочных желез или маммографию. В некоторых случаях может потребоваться взятие биопсии с последующим гистологическим исследование. Кроме этого, рекомендуется сдать анализ крови для определения уровня гормонов в организме.
Лечение мастопатии и ее профилактика
С целью лечения мастопатии могут использоваться как консервативные мероприятия, так и хирургическое лечение. Показаниями к хирургическому лечению являются кистозные или узловые образования слишком больших размеров, их быстрый рост или подозрение на злокачественный процесс.
Консервативные методы лечения заключаются в применении гормональной терапии, которая подбирается для каждой женщины индивидуально.
Для профилактики этого заболевания необходимо вести регулярную половую жизнь, избегать стрессовых ситуаций и проходить профилактические осмотры у маммолога.
