Метеопарадокс: болезни не по погоде

Почему пик заболеваемости ангиной приходится на жаркие летние дни, а в холодные месяцы развивается аллергический ринит или начинает болеть сердце? Что мы знаем о сезонных заболеваний, сезонность которых кажется метеорологическим парадоксом? MedAboutMe расскажет, о каких неожиданных с точки зрения логики болезнях нужно помнить в разные времена года. 

Погода и болезни

Говоря о погоде и ее связи с болезнями, чаще всего вспоминают метеозависимость — чувствительность человека к изменениям атмосферного давления, влажности, температуры воздуха и других факторов. Следует понимать, что перепады погоды в той или иной мере отражаются на каждом организме, однако далеко не все люди это ощущают. Поэтому считается, что метеозависимость — удел лишь части населения. При этом если у человека есть хронические заболевания (например, сердечно-сосудистой системы или органов дыхания), чувствительность к изменчивой погоде обостряется.

Но не стоит думать, что погода и болезни связаны исключительно с реакциями самого организма. Разная температура воздуха, уровень влажности и прочее являются теми факторами, которые могут опосредовано сказаться на здоровье любого человека. Ведь именно они создают условия для жизнедеятельности определенных болезнетворных микроорганизмов. Так, например, вирус гриппа легко выживает во внешней среде на протяжении недели при температуре воздуха +4°С и достаточной влажности. Это является одним из объяснений эпидемий в осенне-весенний период. Летом, при жаркой погоде, болезнетворные бактерии размножаются в продуктах намного быстрее, поэтому именно на летние месяцы приходятся вспышки кишечных инфекций. Весеннее цветение растений сказывается на состоянии людей, склонных к аллергии, поскольку в воздухе повышается концентрация потенциальных аллергенов. Поэтому знать об изменениях погоды важно не только метеозависимым людям, но и каждому, кто следит за своим здоровьем. 

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Респираторные заболевания летом: ангина, бронхит и другие

Пик острых респираторных заболеваний попадает на осень и весну, поэтому многие люди не достаточно серьезно относятся к возможному заражению летом. Да, действительно, подхватить вирус в теплые дни, да еще и на свежем воздухе, маловероятно. Но вполне реальную опасность представляют бактериальные инфекции, причем необязательно болезнетворные микробы придут в организм извне. Большое количество жителей городов является носителями условно-патогенной микрофлоры. А это значит, что в носоглотке, горле и носу могут обитать стафилококки, стрептококки и другие бактерии, которые при неблагоприятных условиях начнут неконтролируемо размножаться и приведут к болезни. Классическим примером таких респираторных заболеваний летом является ангина — особенно в жаркие дни, когда температура повышается до +28-30°С, многие люди страдают от этой болезни. Провоцируется она в подавляющем большинстве стрептококками, которые в малых количествах обнаруживаются в анализах здоровых людей. По этой же причине обострения случаются у людей с хроническим бронхитом.

Повышают вероятность развития заболевания летом следующие факторы:

• Резкая перемена температур.

В первую очередь речь идет о кондиционируемых помещениях, в которые люди попадают с сильной жары. Вспотевшее тело охлаждается намного быстрее, а разница температур в здании и на улице порой отличается на 10°С и более. Переохлаждение сказывается на иммунной защите и может спровоцировать размножение условно-патогенной микрофлоры.

• Холодные напитки.

Ледяное питье оказывает влияние на местный иммунитет — понижает защитные силы организма непосредственно в области горла, а это провоцирует рост бактерий.

• Инфекции ротовой полости.

Летом вследствие жары могут обостряться заболевания ротовой полости. Врачами доказано, что кариес, пародонтит, грибковые поражения слизистой увеличивают вероятность развития острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Более того, у людей со стоматологическими проблемами часто диагностируются и хронические ЛОР-заболевания — бронхит, гайморит и другие.

• Путешествия.

Перемена климата — всегда стресс для организма, даже в том случае если человек попадает во вроде бы полезные для здоровья условия. В период акклиматизации иммунитет существенно понижается, поэтому ОРЗ на море — вовсе не редкость.

Под особым контролем должны находиться дети, поскольку их иммунная система еще не столь сильна, как взрослая, и любые перемены заметнее сказываются на здоровье. К тому же за счет постоянного активного движения они быстрее перегреваются на солнце, больше потеют, а после и быстрее охлаждаются. 

Летние пневмонии

Воспаление легких, как правило, является осложнением острого респираторного вирусного заболевания. В этом случае к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, которая поражает легкие и вызывает в них воспалительный процесс. Такое течение болезни может быть вызвано особенностями организма самого пациента и характером вируса (например, при гриппе осложнения развиваются чаще, чем при других ОРЗ). Однако немаловажную роль играет и правильное лечение вирусной инфекции, в частности, достаточное поступление жидкости в организм.

Реология (текучесть, вязкость) мокроты — важный показатель для успешного выздоровления. Ведь густая слизь, которая с трудом откашливается и накапливается в дыхательных путях, становится отличной средой для размножения бактерий, а значит, и напрямую связана с развитием бактериальных осложнений. Повысить реологию мокроты можно только с помощью достаточного поступления жидкости, как с питьем, так и с вдыхаемым воздухом. И если для зимы опасен в первую очередь именно пересушенный от работы радиаторов воздух в помещении (в некоторых случаях влажность падает до 20%), то летом критичным становится недостаточное питье. На жаре потери жидкости организмом всегда увеличиваются, поскольку даже здоровый человек теряет больше воды через дыхание, которое учащается в душные дни, и выделяемый пот. А если у пациента повышена температура, ситуация дополнительно усложняется. Поэтому пневмонии становятся частыми осложнениями именно летних респираторных заболеваний.

Стоит помнить, что воспаление легких может стать продолжением не только привычных простуд. Именно для лета характерны вспышки кишечных инфекций, а диарея и рвота — это еще один путь к патологическим потерям жидкости. Опасность такого осложнения особенно актуальна для детей, которые на летней жаре с расстройством желудка могут получить сильное обезвоживание буквально за считанные часы. 

Весенняя депрессия

Всем хорошо известно, что психические болезни обостряются одинаково активно и осенью, и весной. Но вот депрессия, которую психиатры называют самым распространенным на сегодняшний день психическим расстройством, традиционно приписывается именно осени. Уменьшение светового дня, холод, дождь, смена красок природы сказываются на настроении и проводят к угнетенному состоянию. Однако врачи отмечают, что депрессии характерны и для весны. Факторами, влияющими на настроение в этот период, чаще всего выступают следующие моменты:

• Авитаминозы после зимнего рациона питания.
• Частая смена погоды, непостоянная погода в течение дня.
• Сильный порывистый ветер (влияет, прежде всего, на людей со склонностью к психическим расстройствам).
• Пониженный иммунитет, сезонные заболевания — ОРЗ, обострения хронических болезней.

При этом люди, страдающие от весенней депрессии, склонны недооценивать тяжесть своего состояния и игнорировать признаки расстройства. Врачи настаивают, что это очень опасно, ведь часто с депрессией человек уже не может справиться самостоятельно.

Симптомы, которые должны насторожить и стать поводом для внимательного отношения к своему здоровью:

• Бессонница или частые ночные кошмары.
• Резкие перепады настроения.
• Постоянное чувство тревоги, беспокойство.
• Смена пищевых привычек — потеря аппетита или, наоборот, повышенный аппетит.
• Чувство усталости.
• Апатия, снижение интереса к разным видам деятельности.
• Плохая концентрация внимания, сложность в принятии решений.
• Навязчивые мысли.
• Беспричинные головные боли, общее недомогание.

При стойком угнетенном состоянии и проявлении таких симптомов весной нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Ведь затяжные депрессии не только отражаются на настроении, но и сказываются на здоровье человека. Часто на их фоне обостряются хронические заболевания, начинаются проблемы с сердцем и прочее.

Аллергия в холодное время

Количество потенциальных аллергенов увеличивается в теплое время года — пыльца цветущих растений, фрукты и ягоды становятся основной причиной обострения заболевания. Однако многие забывают, что и зимой случаи аллергии — не редкость. Поэтому в холодное время года людям с гиперчувствительностью стоит внимательно следить за своим состоянием.

Чаще всего зимой наблюдается так называемая холодовая аллергия. Долгое время врачи спорили о том, стоит ли эту реакцию относить к аллергическим, ведь при классическом варианте болезни ее всегда провоцирует конкретный аллерген, чаще всего белковой природы. А у людей с реакцией на холод симптомы появляются только под воздействием пониженных температур, и конкретного антигена не существует. При этом к псевдоаллергиям, которые больше напоминают отравления и не связаны со специфической реакцией иммунной системы, ее тоже отнести нельзя. Холодовая аллергия все же провоцирует выброс гистамина, а значит, проходит по классическому варианту реакций гиперчувствительности. Кстати, именно поэтому при таких реакциях на низкие температуры людям помогают антигистаминные препараты.

Аллергологи отмечают, что восприимчивость к низким температурам чаще наблюдается у людей, если:

• Есть другие виды аллергий (пищевая, поллиноз и прочее).
• Недавно было инфекционное заболевание (свинка, корь, грипп и прочее).
• Есть хронические ЛОР-заболевания (синусит, гайморит, тонзиллит) и инфекции ротовой полости (кариес, воспаление десен).
• Есть дисбактериоз кишечника или другие болезни желудочно-кишечного тракта.
• Диагностирован гельминтоз.
• В анамнезе присутствуют рецидивирующие дерматологические болезни — псориаз, нейродермит.

Холодовая аллергия может беспокоить человека каждый сезон или проявляться лишь в одну зиму. Больше ей подвержены женщины, из всех заболевших 70% приходится именно на пациентов женского пола. А вот среди детей такая реакция встречается крайне редко.

Зимой нужно быть внимательным и людям с другими видами аллергии. Прежде всего, обостряются:

• Контактный дерматит. Одежда из синтетических материалов, а иногда и из шерсти, различные жирные кремы, нехватка солнечного света становятся главной причиной кожных раздражений и сыпи.
• Аллергия на лекарства. Одними из препаратов, вызывающих аллергии, являются антибиотики, и именно в зимний период ими лечатся чаще всего. Поэтому к выбору медикаментов нужно относиться очень внимательно и ни в коем случае не заниматься самолечением — выбор лекарства, дозировки и продолжительность курса должны определяться врачом.

Болезни сердца зимой

Любой сердечник знает, что летняя жара очень опасна для его здоровья. Ведь под воздействием высоких температур сердце вынуждено работать в усиленном режиме, а значит, получает большие нагрузки. Однако недавние исследования группы ученых из университета штата Нью-Мексико (University of New Mexico) выявили совсем другую статистику. Согласно их данным, в зимние месяцы смертность от болезней сердца и сосудов, наоборот, увеличивается. Исследователи сделали такое заключение на основании документов о причинах смерти более чем 1,7 млн больных по всей Америке за период с 2005 по 2008 год. Оказалось, что количество инсультов, инфарктов, а также случаев внезапной остановки сердца зимой на 36% выше, чем летом. При этом, отмечают ученые, такая картина наблюдалась даже в тех штатах, где температура воздуха существенно не понижалась. Руководитель исследования Брайан Шварц (Bryan Schwartz) предположил несколько причин такой статистики:

• Период эпидемий ОРЗ. Особенно сильно сердце страдает у людей с гриппом, поскольку при этой болезни наблюдается сильная интоксикация организма и высокая температура.
• Депрессия. На ее фоне люди менее внимательно относятся к предписаниям врача, а для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы даже своевременный прием ежедневных медикаментов часто играет существенную роль
• Неправильное питание. Увеличение в рационе жирных продуктов, мяса, соусов и уменьшение свежих овощей приводит к повышению уровня холестерина.
• Уменьшение физической активности — сокращение времени прогулок, общая сонливость в пасмурные дни и прочее.

Перемена погоды — это не только понижение или повышение температуры воздуха. Даже там, где достаточно тепло и не выпадает снег, все же меняется влажность, атмосферное давление, скорость ветра и другие параметры. А они тоже сказываются на состоянии человека со слабым сердцем или болезнями сосудов. Так, например, скачки атмосферного давления провоцируют гипертонию, а уже она является фактором риска по развитию инфаркта миокарда.

Уменьшение светового дня приводит к дефициту витамина D (вырабатывается под воздействием солнечных лучей), который укрепляет сердце и сосуды.

Кардиологи отмечают, что зимой сердечникам действительно нужно внимательно относиться к своему здоровью. Холод сам по себе тоже негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, в частности может вызвать спазм коронарных артерий и, как следствие, приступ стенокардии или даже инфаркт. Негативно на здоровье человека отражаются следующие ситуации:

• Спазм капиллярных сосудов (при охлаждении рук, головы, кожи лица), который может спровоцировать рефлекторный спазм коронарных.
• Вдыхание холодного воздуха тоже приводит в спазму сосудов сердца.
• Общее охлаждение, при котором сужаются сосуды, и уменьшается приток крови к сердцу.
• Нехватка кислорода (редкие прогулки и проветривания помещений) сказывается на всей работе сердечно-сосудистой системы.

Сахарный диабет

Сахарный диабет, как и заболевания сердечно-сосудистой системы, традиционно вызывает опасения именно в летние жаркие месяцы. Ухудшение состояния связано, прежде всего, с повышенной нагрузкой на сердце, а также возможным обезвоживанием, которое сгущает кровь. Такие пациенты больше подвержены тепловым ударам, на жаре им быстрее становится плохо.

При этом врачи утверждают, что для людей с сахарным диабетом 1 и 2-го типов наиболее опасны не конкретные температуры, а именно скачки погоды. Доказано, что восприимчивость клеток к инсулину, который и отвечает за уровень сахара в крови и способность вырабатывать этот гормон поджелудочной железой, зависят от условий внешней среды. У здорового человека компенсация переизбытка или недостатка происходит естественным путем, за счет сил организма, который быстро и чутко реагирует на любые перемены. Диабетикам, которые выравнивают уровень сахара с помощью лекарств, часто подстроиться под переменчивую погоду достаточно сложно. Поэтому нужно следить за прогнозом и, если намечаются перепады температур, атмосферного давления и прочего, чаще проверять уровень сахара в крови с помощью глюкометра.

Кроме этого, врачи обнаружили связь уровня сахара в крови со временем года. Статистика говорит, что лучше всего сахарный диабет компенсируется весной и летом (в 73% и 76% случаев), а вот зимой держать здоровье под контролем намного сложнее — постоянные скачки сахара не тревожат только 51% больных.

У здорового человека уровень сахара в крови натощак колеблется в пределах 3,6-5,5 ммоль/л. Для диабетиков нормой (по сути, компенсированным диабетом) считаются показатели 5,0-7,2 ммоль/л. При этом средний уровень сахара натощак у пациентов с таким диагнозом отличается в зависимости от времени года:

• Зима — 8,9 ммоль/л.
• Весна — 7,2 ммоль/л.
• Лето — 6,9 ммоль/л.
• Осень — 8,7 ммоль/л.

Поэтому, несмотря на то, что летом диабетики страдают от жары, и при перегрузках или недостаточном питье состояние может ухудшаться, все же в теплое время года контролировать болезнь легче. Зимой реже происходят критические ситуации, связанные непосредственно с диабетом, но вот течение болезни существенно ухудшается. 

Как защититься от влияния погоды

Даже не метеочувствительный человек не может игнорировать погоду, ведь она все равно тем или иным образом будет влиять на здоровье и самочувствие. Но это вовсе не значит, что ухудшение состояния надо принимать как данность. Предупредить возможные болезни или обострения можно, узнав прогноз погоды. Только нужно учитывать, что прогноз этот должен быть максимально полным. Например, важным фактором для диабетиков и гипертоников станет изменение атмосферного давления, людям, склонным к аллергии, нужно приготовиться к похолоданиям, а эмоциональным и чувствительным — знать, будет солнечно или облачно и не ожидается ли порывов ветра.

Специально для тех, кто хочет контролировать свое самочувствие в разную погоду, MedAboutMe разработал приложение «МетеоДоктор» (доступно для платформ Android, iOS). Главным преимуществом сервиса является максимально полная информация о погоде, здесь указаны:

• температура воздуха и ее динамика в течение суток;
• влажность;
• атмосферное давление и его динамика в течение суток;
• осадки, облачность;
• скорость ветра;
• ультрафиолетовый индекс;
• магнитное поле;
• уровень загрязненности воздуха;
• пыльцевой календарь.

Приложение отлично подойдет и для тех, кто не разбирается во всех тонкостях влияния погодных условий на самочувствие. Чтобы сервис был удобен широкому кругу пользователей, кроме самого прогноза погоды, в нем даются рекомендации по разным заболеваниям — с помощью «МетеоДоктора» можно узнать, для каких пациентов конкретная погода представляет угрозу, а на чьем здоровье ее перемены не скажутся. Прогноз и рекомендации составляются на каждый день, поэтому человек может подготовиться даже к резким переменам погоды.