Кашель — это распространённый симптом, сопутствующий многим заболеваниям дыхательной системы. Если при респираторных инфекциях кашель, как правило, проходит в течение 1-2 недель (при условии правильного лечения), то при некоторых других патологиях данное нарушение может сохраняться на протяжении длительного времени. В этой статье мы поговорим о том, почему долго не проходит кашель и что с этим делать.
Возможные причины длительно не проходящего кашля
Сохраняющийся на протяжении длительного времени кашель может быть связан с патологиями ЛОР-органов. Так, например, данный симптом встречается при хроническом воспалении глотки, миндалин, синдроме постназального затёка. Ещё одна возможна причина — это ларингофарингеальный рефлюкс. Кашель при ларингофарингеальном рефлюксе встречается примерно у половины пациентов, что было доказано учёными из Ярославского государственного медицинского университета в работе, опубликованной в 2022 году.
Кроме этого, продолжительный кашель бывает ассоциирован с туберкулёзной инфекцией. Также он может быть связан с хроническим бронхитом, ларинготрахеитом, различными патологическими процессами со стороны лёгких, например, с пневмосклерозом или злокачественными опухолями.
Патологии плевры тоже могут приводить к длительно сохраняющемуся кашлю. В качестве примера можно привести злокачественные или доброкачественные новообразования плевры, воспаление и прочее.
В некоторых случаях данный симптом сопутствует аллергическим заболеваниям, например, бронхиальной астме, аллергическому ларингиту и прочему.
Болезни других внутренних органов, например, перикардит или дилатационная кардиомиопатия, рак щитовидной железы — всё это относится к возможным причинам длительного кашля.
Достаточно часто с таким расстройством сталкиваются люди, страдающие от некоторых профессиональных болезней, в частности — от силикоза или бериллиоза.
Основные методы обследования
Для того чтобы справиться с длительно не проходящим кашлем, в первую очередь, необходимо выяснить его первопричину. Только после этого можно будет подобрать наиболее подходящую тактику лечения.
Для начала пациенту стоит сдать общий и биохимический анализы крови. При подозрении на аллергическую реакцию показана иммунограмма. В том случае, если при кашлевых приступах выделяется мокрота, обязательно нужно направить её на бактериологическое и микроскопическое исследование.
Второй важнейший этап — это обследование ЛОР-органов. С этой целью могут назначаться ларингоскопия, фарингоскопия и прочее.
Если патологии ЛОР-органов были исключены, показано рентгенографическое исследование органов грудной полости. В сомнительных случаях может потребоваться проведение компьютерной томографии.
Помимо этого, при необходимости план обследования дополняется бронхоскопией, контрастной бронхографией.
При исключении заболеваний дыхательной системы могут назначаться электрокардиографическое исследование, эхокардиография.
