Внезапно подкашивающиеся ноги — это ситуация, с которой сталкиваются люди разных полов и возрастов. И причина не только в сильных эмоциях: у нестабильности коленного сустава совсем иные процессы в развитии патологии. Коленное сочленение действительно может потерять способность выдерживать вес человека. Чаще всего это происходит в случае наличия проблем с суставами, что приводит нестабильности и сильной боли. Рассказываем о причинах подгибающихся коленей и методах лечения.
Кто в группе риска?
В большинстве случаев подгибающиеся колени встречаются среди пожилых мужчин и женщин с диагностированным остеоартритом коленного сустава. У этой группы пациентов подвывих коленного сустава чаще всего становится проявлением его нестабильности.
При такой патологии человеку кажется, что во время движения колено как будто скользит или смещается внутри сустава. Появляющиеся симптомы, такие как боль, давление, нарушение подвижности снижают качество повседневной жизни пациентов.
У людей 20-45 лет проблема также встречается, но в меньшей степени. Причём пациенты такого возраста могут не сразу заметить дискомфортные признаки в случае повреждения колена — разрыва мениска или передней крестообразной связки. Однако игнорирование таких проблем часто приводят к нестабильности коленей в будущем.
Причины подкашивающихся коленей
Около половины клинических случаев подгибающихся коленей связаны с прогрессированием остеоартрита коленного сустава. Это состояние относится к разновидности артрита и сопровождается постепенным износом хряща в коленном суставе. Патология в основном поражает пациентов старше 50 лет и проявляется такими симптомами, как:
- сильная боль и отёчность в коленях во время ходьбы;
- уменьшение амплитуды движений в этой области;
- невозможность полностью разогнуть колено;
- внезапное подгибание колена.
Дискомфорт при остеоартрите приводит к нестабильности коленного сустава и повышенному риску подвывиха. Кроме того у пациентов с подвывихами коленного сустава нередко диагностируют слабость черырёхглавых мышц бедра, что также приводит к серьёзным осложнениям.
Учёные из Университетской клиники Росток в Германии провели исследование и доказали, что, несмотря на эффективность протезирования при остеоартрите у молодых пациентов, лучше всё же заниматься профилактикой заболеваний коленного сустава. Замена сустава может не вернуть полной функциональности.
При разрыве передней или задней крестообразной связки, медиальной коллатеральной связки пациенты также сталкиваются с подгибанием колена. В первом случае при травме многие ощущают хлопок или щелчок, сильную боль, отёк и нестабильность коленного сустава. В случае повреждения медиальной коллатеральной связки появляется боль с внутренней стороны колена, движения становятся ограниченными, а согнуть колено становится практически невозможно.
Среди других причин нестабильности колена, не связанных с повреждениями связок, выделяют:
- артрит — это состояние, которое возникает из-за возрастных изменений в хрящевой ткани, сопровождается её износом и разрушением;
- подагра — связана с обменом веществ, что приводит к повышению концентрации мочевой кислоты в организме и постепенному разрушению суставов;
- коленный бурсит — заболевание, которое сопровождается поражением суставной сумки (бурсы);
- вывих коленной чашечки — это смещение надколенника из его естественного положения;
- перелом надколенника — состояние, при котором нарушается целостность коленной чашечки в результате травмы или удара.
Как устранить причину подкашивающихся коленей?
Для уточнения диагноза и причины, вызвавшей подкашивание коленей, врач проведёт физический осмотр, выполнит по показаниям рентгенографию, МРТ и КТ коленного сустава. Тактику терапии доктор выбирает на основании результатов проведённого обследования:
- Поддержать здоровье хрящей и связок колена помогают медикаменты. В большинстве случаев пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы.
- Для укрепления мышц вокруг коленного сустава показана физиотерапия. Этот метод позволяет улучшить тонус мышц, добиться равномерного распределения веса человека на тело, что приводит к выравниванию осанки.
- В некоторых случаях эффективно использование поддерживающего бандажа, ортеза или надколенника, которые фиксируют колено в определённом положении и удерживают его во время ходьбы, предотвращают смещение.
Если консервативные методы лечения не приводят к улучшению состояния — проводят операцию:
- в случае разрыва задней или передней крестообразных связок выполняют их восстановление;
- при деформации коленного сустава и нарушении его подвижности показана корректирующая остеотомия (во время этой процедуры врачи устраняют дефект сустава при помощи совершения искусственного перелома);
- для лечения остеоартроза применяют эндопротезирование в случаях, когда другие варианты терапии не эффективны.
Учёные из Отделения ортопедии и травматологии Университета Турина (Италия) провели исследование и доказали, что в случае серьёзной внесуставной деформации коленного сустава наряду с эндопротезированием необходимы проведение остеотомии бедренной кости и установка импланта высокой степени фиксации.
Лечение при нестабильности колена нельзя откладывать на потом. Состояние может привести к внезапному падению, травмам и возникновению новой проблемы, например, перелома, растяжения или вывиха.
Можно ли предотвратить появление проблемы?
Самый верный способ избежать появления нестабильности коленей — это заниматься укреплением мышц вокруг них.
- Важное значение стоит уделить укреплению квадрицепсов (четырёхугольных мышц), которые располагаются в передней части бедра и оказывают максимальную поддержку коленям.
- Не стоит забывать также про бедренные и ягодичные мышцы. Приседания — хороший способ для их укрепления.
- Ежедневно стоит выполнять аэробные упражнения, силовые и комплекс на растяжку. Сочетание таких методик оказывает комплексное воздействие на мышцы и приводит к улучшению здоровья ног.
Регулярное занятие спортом, адекватная нагрузка на ноги укрепляют мышцы, повышают их тонус, снижают вероятность возникновения повреждений связок и суставов.
Также рекомендуем прочитать статью «Восстановление коленного сустава после травмы: как все сделать правильно», из которой вы узнаете о методах реабилитации после повреждения.
Использованы фотоматериалы Unsplash