Осложнения сахарного диабета — патологические состояния, которые неминуемо возникают у больных сахарным диабетом. Даже при условии щепетильного выполнения всех рекомендаций лечащего врача-эндокринолога мало кому из людей, страдающих диабетом, удается их избежать. Причиной этого является то, что заболевание является прогрессирующим, то есть состояние больного с течением времени все равно ухудшается.
Сахарный диабет- заболевание, при котором возрастает уровень сахара в крови. Возникает это по двум основным причинам: в организме перестает синтезироваться собственный инсулин, который переводит сахар из крови в ткани, либо ткани становятся к нему нечувствительны. В некоторых случаях встречаются одновременно оба эти механизма. Отсутствие инсулина – причина сахарного диабета 1 типа, инсулинорезистентность – сахарного диабета 2 типа. Но итог един: глюкозы в крови много, но к нуждающимся в ней тканям она не доходит.
Классификация осложнений диабета
Осложнения сахарного диабета можно разделить на 2 основные группы:
1. Острые осложнения
Кетоацидоз и кетоацидотическая кома. В крови накапливаются кетоновые тела. В выдыхаемом больным воздухе даже на расстоянии чувствуется запах ацетона. Больные становятся вялыми, апатичными, сонливыми. Без лечения кетоацидоз может перейти в кому.
Гипогликемия и гипогликемическая кома. Резкое снижение уровня глюкозы в крови. Возникает, если больной сделал инъекцию короткого инсулина (быстрого действия) и забыл поесть, или занимался тяжелой физической работой. Больной испытывает чувство голода, слабости. Иногда происходит потеря сознания и развиваются судороги. При тяжелой гипогликемии человек может впасть в кому.
Гиперосмолярная кома. Развивается на фоне выраженного обезвоживания, при обильной полиурии.
Лактоцидотическая кома. Возникает из-за накопления в крови молочной кислоты у больных сердечно-сосудистыми заболевания, при почечной и печеночной недостаточности.
2. Отсроченные осложнения
Диабетическая полинейропатия. Возникает из-за поражения периферических нервов. Сначала больные чувствуют постоянное онемение, покалывание, боли в пальцах рук и ног. Постепенно снижается чувствительность к холоду и боли. Из-за снижения болевого порога больные не замечают ран, трещин, ссадин. Постепенно на стопах появляются трофические язвы — так называемый синдром диабетической стопы. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной ампутации ноги.
Диабетическая нефропатия. Возникает из-за поражения сосудов почек. Постепенно развивается почечная недостаточность, в крови задерживаются азотистые соединения и развивается интоксикация организма.
Диабетическая ретинопатия. Происходит поражение сосудов сетчатки, вплоть до ее отслойки. После 20-ти лет стажа каждый больной диабетом имеет это осложнение.
Диабетическая ангиопатия. Развивается нарушение проницаемости сосудов. Они становятся ломкими. Часто возникают такие осложнения как кровотечения или тромбозы сосудов.
Сахарный диабет и осложнения — это причина постоянной головной боли врачей эндокринологов. Чтобы снизить риск их развития необходимо тщательно соблюдать все рекомендации по диете, инсулинотерапии и постоянно контролировать уровень сахара глюкометром.
Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала
Приём эндокринолога
3520 руб.
УЗИ щитовидной железы
4240 руб.
Липидный комплекс
1680 руб.
Ниармедик
+7 495 885-65-77
16 филиалов
КТ щитовидной железы
4620 руб.
Приём эндокринолога
2526 руб.
УЗИ щитовидной железы
2990 руб.
Гликированный гемоглобин
950 руб.
Пероральный глюкозотолерантный тест
1400 руб.
СМ-Клиника
+7 495 001-46-30
22 филиала
КТ щитовидной железы
5350 руб.
Пероральный тест с нагрузкой глюкозой
1050 руб.
Приём эндокринолога
2900 руб.
Глюкозотолерантный тест с нагрузкой
1600 руб.
Он-Клиник
+7 495 001-46-22
6 филиалов
Анализ крови на глюкозу
250 руб.
Глюкозотолерантный тест
1100 руб.
Консультация эндокринолога-диабетолога
2200 руб.
Семейная
+7 495 721-94-68
12 филиалов
Липидограмма
1200 руб.
Прием диабетолога
2600 руб.
УЗИ органов брюшной полости (с поджелудочной)
2000 руб.
Поликлиника.ру
+7 495 001-47-91
11 филиалов
Гликированный гемоглобин (HbA1c)
850 руб.
Глюкозотолерантный тест
1200 руб.
«Мать и дитя»
+7 495 885-66-42
23 филиала
Анализ на глюкозу
400 руб.
Прием эндокринолога-диабетолога
3500 руб.
УЗИ поджелудочной железы и органов брюшной полости
Сахарный диабет — тяжелое нарушение обмена веществ с поражением почти всех тканей и органов. В этой статье — об основных осложнениях сахарного диабета.
Эндокринология. Национальное руководство / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко – 2012
Анализ влияния наличия тяжелых осложнений на состояние больных сахарным диабетом 2-го типа / Колесникова А.А., Долгушин И.И., Тарабрина Ю.О., Смирнова Т.Г., Маркова В.А., Батурина И.Л. // Проблемы эндокринологии – 2012 – Т. 58 №4-2
Современные подходы к лечению сахарного диабета 2-го типа и его осложнений / Аметов А.С., Доскина Е.В. // Проблемы эндокринологии – 2012 – Т. 58 №3
Профилактика сердечно-сосудистых осложнений при сахарном диабете: значение аспирина / Стрижаков Л.А. // Российский кардиологический журнал – 2012 – Т. 17 №2
Влияние метаболического синдрома на риск развития осложнений сахарного диабета типа 1 / Леонова Н.В., Чумакова Г.А., Цирикова А.В., Пушкарева С.В. // Российский кардиологический журнал – 2015 – Т. 20 №4