Пиелонефрит – это распространенное в детском возрасте неспецифическое воспалительное заболевание, затрагивающее почечный интерстиций и чашечно-локаночную систему почек. Данный патологический процесс может иметь как острое, так и хроническое течение. Такая болезнь в три раза чаще диагностируется у девочек, что связано с особенностями строения их мочевыделительной системы. В этой статье мы поговорим об остром и хроническом пиелонефрите, симптомах у детей (2 года и другого возраста).
Симптомы острого пиелонефрита у детей
Выраженность симптомов при остром пиелонефрите у детей может различаться в зависимости от тяжести воспалительного процесса.
В подавляющем большинстве случаев данное заболевание манифестирует с повышения температуры тела до фебрильных значений. Ребёнок становится вялым, отказывается от еды, жалуется на головную боль. Клиническая картина дополняется обильной потливостью, ознобом. У детей первого года жизни могут наблюдаться частые срыгивания, приступы рвоты, диарея.
В обязательном порядке присутствует болевой синдром. Достаточно часто наблюдается абдоминальная боль, не имеющая четкой локализации. В других случаях дети указывают на болезненность в области поясницы, усиливающуюся при поколачивании по ней, а также во время физической нагрузки.
Зачастую наблюдаются дизурические расстройства, представленные учащением позывов к мочеиспусканию, жжением и болью при данном процессе. В связи с болевым синдромом отмечается беспокойство ребёнка перед или во время мочеиспускания.
Как проявляется хронический пиелонефрит у детей?
Хронический пиелонефрит устанавливается в том случае, если признаки воспалительного процесса в почках сохраняются на протяжении полугода или за этот период было не менее двух обострений.
В зависимости от характера течения данного заболевания принято выделять латентную и рецидивирующую формы.
Латентная форма сопровождается скудными клиническими проявлениями, иногда они и вовсе отсутствуют. Заподозрить наличие хронического пиелонефрита в этом случае можно на основании изменений в общем анализе мочи. К ним относятся появление лейкоцитов, бактерий и белка в моче.
При рецидивирующей форме наблюдаются периодические ремиссии и обострения. В период обострения возникают все характерные для острого пиелонефрита симптомы. К ним относятся:
- боли в поясничной области;
- дизурические расстройства в виде частого мочеиспускания, жжения и болезненности во время него;
- нарушение общего состояния ребёнка.
В 2014 году были опубликованы результаты работы ученых из Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского. Цель исследования заключалась в оценке степени расстройств мочеиспускания у детей с вторичным хроническим пиелонефритом. В результате было установлено, что для детей с вторичным хроническим пиелонефритом характерны расстройства мочеиспускания различной степени выраженности.
Вне обострения клиническая картина включает в себя повышенную утомляемость и слабость, бледность кожных покровов.
