Острый панкреатит — это широко распространенное воспалительное заболевание, сопровождающееся поражением поджелудочной железы. Люди с данным диагнозом составляют 10-15% от общего числа пациентов хирургического профиля. В том случае, если точную причину воспаления установить не удается, говорят об идиопатической форме этой болезни. В данной статье мы поговорим о симптомах острого идиопатического панкреатита, методах диагностики и прогнозе.
Симптомы острого идиопатического панкреатита
Как мы уже сказали, острый идиопатический панкреатит — это воспалительный процесс, локализующийся в поджелудочной железе имеющий неуточненную природу. По различным сведениям, среди всех панкреатитов на долю идиопатической формы приходится 10-30%. Замечено, что мужчины значительно чаще женщин сталкиваются с таким заболеванием.
Примечательно то, что идиопатический панкреатит не имеет каких-либо специфических симптомов, отличающих его от других форм воспалительного процесса. Наиболее часто пациенты с данным диагнозом предъявляют жалобы на боль, локализующуюся в эпигастральной области или правом подреберье. Болевой синдром имеет интенсивный постоянный характер, значительно усиливается после еды. В некоторых случаях наблюдается разлитая боль в животе.
Клиническая картина дополняется приступами тошноты и рвоты. При этом в подавляющем большинстве случаев рвота не приносит облегчения, она может быть неукротимой. Дополнительно отмечаются повышение температуры тела, ускорение ритма сердечных сокращений, вздутие живота, изжога. Кожные покровы больного человека становятся бледными, в редких случаях присоединяется желтуха.
Методы диагностики при идиопатическом панкреатите
Заподозрить острый панкреатит можно уже на основании сопутствующих жалоб и объективного осмотра пациента. Подтверждение диагноза проводится с помощью:
- Общего и биохимического анализов крови;
- Биохимического анализа мочи;
- Инструментальных методов.
В общем анализе крови присутствуют признаки воспалительного процесса в виде лейкоцитоза, ускорения СОЭ. Биохимический анализ крови позволяет обнаружить повышение сывороточной амилазы и липазы, иногда — билирубина и печеночных ферментов. По данным биохимического анализа мочи, также отмечается повышение активности амилазы.
Что касается инструментальных методов, ведущая роль отводится ультразвуковому исследованию. В 2016 году были опубликованы результаты работы ученых из Ташкентской медицинской академии. Цель исследования заключалась в улучшении результатов лечения больных с острым панкреатитом путем своевременной диагностики. В результате удалось установить, что информативность ультразвукового исследования в диагностике острого панкреатита составляет 75%. В обследуемой группе были выявлены следующие изменения: повышение эхогенности поджелудочной железы (22%), снижение эхогенности (2,5%), неровность контуров (4,4%).
Дополнительно могут проводиться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
Возможный прогноз
Прогноз будет зависеть от того, насколько своевременно была диагностирована болезнь. Наиболее высока вероятность летального исхода при некротических или геморрагических изменениях в поджелудочной железе.
