Острый тонзиллит (ангина) – заболевание инфекционного характера, проявляющееся воспалением миндалин. При отсутствии адекватного лечения ангина может вызвать тяжелые осложнения.
Миндалины – важный элемент организма
Небные миндалины – часть лимфоидной системы. Они расположены в районе носоглотки и полости рта с левой и с правой стороны относительно языка. Открыв широко рот, их можно увидеть даже без использования отоларингологического шпателя или других вспомогательных предметов.
Помимо небных миндалин, у человека есть две трубных миндалины, а также одна глоточная и одна язычная миндалина. Все шесть миндалин образуют лимфатическое глоточное кольцо (кольцо Пирогова-Вальдейера), обеспечивая защиту от инфекций. Однако первоочередным барьером на пути патогенной флоры попадающей в организм являются небные миндалины.
Небные миндалины сильно отличаются от всех остальных лимфатических узлов. В них вырабатываются T-клетки – лимфоциты, которые продуцируют защитные антитела. При попадании в организм бактерий, вирусов, грибков лимфатические клетки миндалин вступают в борьбу с инфекцией.
При воспалении миндалина увеличивается в размерах и приобретает ярко-красный цвет. Белый гнойный налет, который зачастую бывает на миндалинах при ангине – это не что иное, как погибшие в борьбе с инфекцией лимфатические клетки.
Основные симптомы ангины
- Боли в горле.
- Красные увеличенные миндалины.
- Высокая (тридцать восемь градусов и более) температура тела.
- Пробки или белый налет на миндалинах с неприятным запахом.
- Болезненные ощущения при ощупывании подчелюстных миндалин и лимфоузлов ввиду их отека.
Кстати, диагностировать тонзиллит можно самостоятельно в домашних условиях. Сейчас в аптеках можно приобрести стрептотесты, предназначенные специально для диагностики ангины. Результат будет считаться положительным, если в контрольной и тест-зоне отображаются две цветные полоски. Если в контрольной зоне отображается только одна полоска, результат будет отрицательным.
Причины заболевания
Основной причиной возникновения истинной бактериальной ангины является бета-гемолитический стрептококк группы А. Согласно статистике, носителями этой бактерии являются около сорока процентов населения.
Ангина может случиться в любое время года, как зимой, так и летом. Вопреки распространенному мнению, употребление холодных напитков, мороженого, а также воздействие холода вызвать ангину не может. Однако, если в организме присутствует патогенная бактерия, то переохлаждение может привести к ее активизации.
Как происходит заражение?
Существует два основных пути передачи инфекции при ангине – воздушно-капельный и контактно-бытовой. Человек, который заболел ангиной, особенно заразен в первые пять дней заболевания. При этом сохраняться заразность для окружающих может на протяжении двух недель.
Чтобы свести к минимуму риск заражения членов семьи, больному нужно соблюдать карантин, изолировавшись в отдельной комнате. В это время заболевший должен исключить контакт со здоровыми людьми (особенно с детьми), пользоваться отдельной тарелкой, чашкой, ложкой, полотенцем и т. д.
Возможные осложнения
Ангина дает опасные осложнения на органы-мишени, в том числе, на сердце. Дело в том, что белок одного из основных возбудителей ангины – бета-гемолитического стрептококка очень схож с белками тканей сердца, суставов и почек. Когда организм начинает борьбу с инфекцией, антитела случайным образом могут поражать сердечную мышцу и клапаны сердца. В результате возникают тяжелые сердечные заболевания, пороки сердца. Следствием нелеченой ангины также часто являются артриты, гломерулонефриты.
Лечение острого тонзиллита
Чтобы избежать неприятных последствий, начинать лечение ангины следует как можно раньше. Для этого назначается длительный прием антибиотиков, например, пенициллинового ряда (при отсутствии аллергии). Курс приема антибактериальных препаратов продолжается десять-четырнадцать дней. В некоторых случаях показан трехнедельный прием медикаментов.
После излечения заболевания рекомендуется сделать посев, чтобы выяснить, есть ли признаки остаточной инфекции. При необходимости врач-отоларинголог может назначить промывания и полоскания носоглотки.
Если человек (особенно ребёнок) часто болеет ангинами, нужно сделать посев из зева не только на бета-гемолитический стрептококк, но и на другую инфекцию, чтобы определить, какой именно микроорганизм (или микроорганизмы) вызывает воспаление. В противном случае болезнь будет рецидивировать.
Кстати, народные методы лечения ангины (лимон, чеснок, травы, мед, варенье и т. д.), к использованию которых часто прибегают больные, не принесут никакого результата. Более того, неумелыми действиями можно нанести еще больший вред своему здоровью. При ангине особенно не рекомендуется употреблять сладкое, ведь это излюбленная среда для питания бактерий. Инфекция, которая вызывает тонзиллит, в частности, бета-гемолитический стрептококк, живет внутри тканей, и уничтожить ее можно только соответствующими медикаментозными препаратами.
Когда нужно удалять миндалины?
В советское время часто проводили операции по удалению гланд, особенно детям, поскольку тогда еще не так много знали о столь важной функции миндалин в организме. Сегодня врачи стараются до последнего сохранить миндалины, применяя консервативное лечение.
Единственным показанием к удалению миндалин является гибель лимфоидной ткани, и как следствие, частые ангины. В этом случае миндалины будут являться лишь рассадником инфекционного процесса, а не защитным барьером организма.
Конечно, иммунная защита при удаленных небных миндалинах может несколько снизиться. Но не стоит беспокоиться по этому поводу. Ведь поставленную функцию будут продолжать выполнять оставшиеся четыре миндалины лимфоидного кольца – язычная, носовая (глоточная) миндалина, а также две трубных.
