Острый тонзиллит, или ангина — это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражаются структуры глоточного лимфоидного кольца, чаще всего небные миндалины. Наиболее часто данная патология бывает ассоциирована с бактериальной флорой, а именно с бета-гемолитическим стрептококком группа А. В этой статье мы рассмотрим симптомы острого тонзиллита, а также поговорим о его лечении.
Как проявляется острый тонзиллит?
Прежде всего, необходимо понимать, что острый тонзиллит бывает первичным, вторичным, или симптоматическим, и специфическим. Ниже мы рассмотрим основные клинические признаки первичного воспалительного процесса.
Первичная ангина, в свою очередь, делится на:
- Катаральную форму;
- Фолликулярную форму;
- Лакунарную форму;
- Некротическую форму.
Наиболее благоприятное течение имеет катаральная форма острого тонзиллита. Она характеризуется острым началом с повышением температуры тела до субфебрильных значений, нарастанием других признаков общего интоксикационного синдрома в виде слабости и недомогания, озноба, головной боли и так далее.
Пациент указывает на боль в горле, усиливающуюся при приеме пищи или воды, проглатывании слюны. При осмотре можно увидеть яркое покраснение задней стенки глотки, мягкого и твердого неба.
Фолликулярная и лакунарная формы сопровождаются гораздо более выраженными симптомами. Основной жалобой также является боль при глотании, сопровождающаяся интоксикационным синдромом. Температура тела больного человека повышается до фебрильных значений, присоединяются жалобы на боль в мышцах и суставах, резкую слабость, интенсивную цефалгию.
Лакунарное воспаление характеризуется покраснением и отечностью миндалин, скапливанием в лакунах гнойных масс, распространяющихся по поверхности миндалин в виде рыхлого налета. Такой налет легко удаляется, не оставляя после себя кровоточивости. При фолликулярном тонзиллите на поверхности миндалин можно увидеть множественные нагноившиеся фолликулы, самопроизвольно вскрывающиеся с образованием гнойного налета.
Некротическая форма сопровождается крайне выраженным интоксикационным синдромом. Температура тела пациента повышена, сознание спутано. Характерна повторяющаяся рвота. Миндалины покрыты плотным серым или зеленовато-желтым налетом, после удаления которого ткани кровоточат. Примечательно то, что некротический процесс может распространяться за пределы миндалин с поражением, например, задней стенки глотки.
Тактика лечения ангины
При бактериальной природе ангины лечение проводится с помощью антибиотиков. В 2010 году ученые из Московского научно-практического центра отоларингологии опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что больные ангиной, независимо от того, насколько тяжело протекает болезнь, нуждаются в антибактериальной терапии для предупреждения развития метатонзиллярных осложнений.
План лечения дополняется:
- Полосканием горла антисептическими растворами;
- Дезинтоксикационными мероприятиями;
- Антигистаминными препаратами;
- Нестероидными противовоспалительными средствами.
Важно то, что прием любых из вышеперечисленных медикаментов возможен только после консультации с врачом и только по его назначению.
