Не успели многие отойти от отдыха в Турции, где свирепствовал энтеровирус, как появились сообщения о том, что наши туристы после отдыха в тех странах, где все еще жарко и комфортно, привозят другие инфекции, в частности — лихорадку чикунгунья. О ней наши соотечественники слышали мало, но сейчас она актуальна для тех, кто предпочитает летнему отдыху поездки за границу осенью и зимой, погреться под лучами солнца в тропических странах. Эта болезнь вызывается вирусом, который передается через укус комаров. Ее характеризует высокая температура, суставные боли и выраженное недомогание. Что же это за инфекция и куда не стоит планировать полет на отдых к ноябрьским праздникам и Новому году?
Лихорадка со странным названием: где распространена инфекция?
Свое название инфекция получила благодаря особому глаголу языка кимаконде, и в переводе она дословно означает «искривляющая». Это описание соответствует людям с этой болезнью, которые из-за боли в суставах и недомогания горбятся и принимают вычурные позы. Не стоит опрометчиво считать, что если не летать на отдых в Африку, эта инфекция не страшна. По данным ВОЗ, ее зарегистрировали на сегодня почти в 70 странах мира, в том числе и в Европе. Для Африки и Азии, а также Южной Америки она же давно перестала быть редкостью, но о ней заговорили после вспышек заболевания в 2000 году, а затем в 2007 году. Во Франции с 2013 года сообщалось о двух случаях уже местного возникновения заболевания.
На сегодня инфекция актуальна для таких курортных зон как Карибские острова, Индия (в частности — Гоа), Мальдивские острова, Индонезия, Таиланд, северо-восток Италии, Хорватия и Франция. Были отмечены случаи ее возникновения в Канаде, США и Мексике. Но если для стран Европы комариные нашествия типичны для летнего периода, а по мере похолодания эта инфекция уже не страшна, то большинство экзотических стран Африки и Азии, а также острова имеют теплый и влажный климат круглогодично, укус комаров для них актуален всегда, равно как и инфекция, привезенная с отдыха.
В нашей стране пока все случаи привозные и единичные, и обычно страдают туристы, возвратившиеся с отдыха именно с перечисленных выше курортов.
Особенности вируса, вызывающего лихорадку
Эту лихорадку вызывает вирус, передающийся от человека к человеку только за счет переносчиков, кровососущих насекомых. Напрямую от зараженных людей к здоровым вирус предаваться не может (по крайней мере, на сегодня подобных случаев не выявлено). По его свойствам возбудителя относят к категории РНК-вирусов, принадлежащих к роду альфа-вирусов (семейство тогавирусов). Во внешней среде вирусы неустойчивы, они активно и быстро разрушатся под действием ультрафиолетовых лучей, высокой температуры и всех известных дезинфицирующих средств. Поэтому они могут сохраняться только в теле насекомых, переносящих их от одного человека к другому, так как тело комара защищает вирус от гибели. Механизмы распространения инфекции во многом схожи с лихорадкой денге, и принципы выявления и лечения во многом схожи.
Укус насекомых опасен!
Заразиться лихорадкой отдыхающий в экзотических странах турист может через укус насекомых. Наиболее часто переносчиками выступают комары видов Aedes aegypti либо Aedes albopictus. Кстати, они же опасны в плане передачи и других вирусных инфекций. Наиболее активны эти насекомые и вероятны их укусы в период раннего утра и во второй половине дня, ближе к закату солнца. В связи с изменениями климата и глобальным потеплением укус комаров этого вида может быть опасным и для Северной Америки или Европы в теплое время года. Особенно опасны регионы с большим количеством озер, болот и пресноводных водоемов, резервуаров с дождевой водой для полива.
Проявления патологии: температура и суставные боли
Основные симптомы, которые вызывает при подобной лихорадке укус комаров — это внезапно возникающая температура и на фоне нее — мучительные и резкие боли в области суставов. Типичны также недомогание с головными болями и слабостью и мышечные боли. На фоне высокой температуры возможны тошнота и ощущение запредельной усталости, кожные сыпи и тошнота. Боли в суставах настолько сильные, что заставляют пациента принимать нелепые позы и сильно горбиться, чтобы их облегчить.
Температура резко повышается спустя 5-8 суток от момента укуса, и острый период может длиться до 12 суток. Типичны как подъемы, так и снижения температуры, а в случае осложнений — присоединение сердечных и глазных, а также неврологических симптомов, пищеварительных расстройств.
Что типично для лихорадки чикунгунья? Сыпь при ней возникает с первого дня болезни, как только повысилась температура, либо в период, когда она идет на спад, а также могут быть нарушения пищеварения, поражения запястий и лодыжек, суставов в области кистей и стоп. Подобные симптомы возникают резко и могут существенно испортить отдых, если не обращать внимания на меры профилактики защиты от заражения.
Методы профилактики: как не испортить экзотический отдых?
Никаких прививок от данной инфекции нет, поэтому планируя отдых в экзотических странах на предстоящие осенние или новогодние праздники, стоит узнать, как обстоят дела с кровососущими насекомыми. Важно взять с собой средства для отпугивания насекомых, а также одежду, защищающую тело от укусов, выбрать отель с хорошей репутацией, который проводит обработку от кровососов своих территорий и заботится об уничтожении их в номерах.
Лечение и прогнозы при лихорадке
На сегодняшний день специфическая терапия против лихорадки не разработана и, как и многие другие, она лечится симптоматически. Зачастую применяют госпитализацию в стационар и прием жаропонижающих, обезболивающих и иммуноукрепляющих средств. Необходим прием жидкости в большом объёме, что препятствует обезвоживанию на фоне высокой температуры. В отличие от той же денге, эта лихорадка обладает более благоприятным прогнозом, летальность невысокая и обычно наблюдается только за счет присоединения осложнений и вторичных инфекций при попытках самолечения. Но существенно испортить отдых подобная инфекция может.
