Ответы на самые частые вопросы родителей о сотрясении мозга у детей

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Это звучит неправдоподобно, но, казалось бы, даже безобидная с виду шишка может повлиять на мозг ребёнка. Однако сотрясения мозга встречаются чаще, чем думают родители, и могут быть очень серьезными. По оценкам недавнего исследования в области педиатрии, до 2 миллионов детей ежегодно получают сотрясения мозга в результате занятий спортом или игр. И последствия травм головы могут быть весьма серьезными.

Несмотря на то, что родители, а также детские спортивные тренеры теперь больше осведомлены о сотрясениях мозга, недостаток информации по-прежнему остается большой проблемой. Дети могут никому не говорить, что они плохо себя чувствуют, чтобы не прекращать играть, а маленькие дети могут даже не осознавать травму. Поскольку сотрясения мозга могут сбивать с толку, MedAboutMe собрал самые свежие факты о травмах головы.

Проблемы пищеварения малышей: что надо знать молодой маме

Гид молодой мамы: самые частые проблемы с желудком и кишечником у малышей до года.

Что такое сотрясение мозга?

Что такое сотрясение мозга?

Это легкая черепно-мозговая травма, вызванная ударом по голове или другим толчком, который сильно сотрясает мозг. На клеточном уровне ткань мозга и нейроны перестают правильно функционировать на короткое время, что вызывает соответствующую симптоматику.   

Важно!

Российские исследователи подчеркивают, что определение легкой черепно-мозговой травмы отличается у взрослых и детей. В особенности это относится к малышам.

Кроме различий в проявлениях диагностика переломов костей череп в грудном возрасте осложняется частым отсутствием характерных признаков в раннем периоде и выявляется только при рентгенографии. Причина – в наличии родничков, подвижности тонких черепных пластин, эластичности кровеносных сосудов и т. д.  

Доказано, что на первом году жизни такие травмы чаще всего протекают без неврологической симптоматики и потери сознания, так что при черепно-мозговой травме у грудничка всем показано краниографическое исследование.  

Какие могут быть симптомы при сотрясении головного мозга?

К серьезным симптомам сотрясения мозга относятся сильная головная боль, рвота, спутанность сознания, головокружение, неспособность ходить прямо или другие проблемы с равновесием, а также чувствительность к свету и звуку. Если у ребёнка после ушиба головы есть какие-либо из этих симптомов, вызывайте скорую помощь.

Но симптомы могут быть и не такими выраженными, например, незначительные изменения при ходьбе или равновесии (чуть-чуть пошатывает, ребёнок спотыкается, натыкается на углы), головная боль, один или два расширенных зрачка, усталость, внезапная рассеянность, трудности с концентрацией внимания или просто ощущение, что ребёнок ведет себя как-то не так.

Что делать, если вы не уверены?

Внимательно следите за ребёнком. Если он продолжает казаться здоровым в течение 24-48 часов после удара головой, причин для беспокойства нет (это не относится к грудничкам!). С малышами, которые обычно и так часто спотыкаются или капризничают, доверяйте своим инстинктам.

Позвоните в педиатрическую скорую помощь или посетите поликлинику, если у ребёнка появляются незначительные симптомы, его поведение кажется неправильным или вы просто хотите душевного спокойствия, даже если прошло два дня. И проверяйте его во время сна: хотя современные эксперты не советуют будить детей каждые 4 часа после ушиба головы, но отслеживать состояние нужно.

Важно!

Совет «не будить» не относится к ситуации, когда ребёнок в течение пары часов после ушиба внезапно лег спать в неурочное время. Это – тревожный сигнал!

Как диагностируют сотрясение мозга у детей?

Раньше врачи предполагали, что ребёнок при сотрясении головного мозга должен обязательно потерять сознание, иначе сотрясения не было. Но теперь эксперты оценивают состояние по симптомам, а не по наличию или отсутствию утраты сознания. По данным исследования ученых Корнельского медцентра в Нью-Йорке, только каждый десятый ребёнок теряет сознание из-за сотрясения мозга.

Врачи проводят различные тесты для оценки равновесия, когнитивных функций и движения глаз. Пятьдесят процентов нормального функционирования мозга можно оценить по состоянию глаз.

Это интересно!

Новые технологии помогают быстрее ставить диагноз. Например, экспертами клиники Майо разработан тест Кинга-Девика, который можно запустить на планшете. Он достаточно прост в использовании, рекомендован для спортивных тренеров и подтвердил эффективность в диагностике 90% случаев сотрясений у детей.

Стоит ли настаивать на компьютерной томографии при подозрении на сотрясение мозга?

В большинстве случаев визуализация не требуется. КТ и МРТ еще недостаточно чувствительны, чтобы показать признаки сотрясения мозга, поэтому не стоит подвергать ребёнка облучению при КТ.

Однако в зависимости от тяжести симптомов в первые 12-24 часа после сотрясения мозга врач может предложить провести визуализацию, чтобы исключить более серьезную травму головного мозга. В отдельной статье мы рассказываем, что надо знать про КТ и МРТ у детей.

Как лечат сотрясение мозга у детей?

Как лечат сотрясение мозга у детей?

Серьезные состояния лечат, разумеется, только в клинике. А что делать, если врач разрешил оставаться дома или ребёнка уже выписали из больницы? В рекомендациях по сравнению с тем, что было раньше, тоже появились изменения.

Мозгу нужен отдых, а для восстановления важен как умственный, так и физический отдых. Раньше врачи рекомендовали оставаться в темной комнате без какой-либо стимуляции в течение нескольких дней, но теперь предупреждают, что это может сделать ребёнка еще более слабым и дезориентированным. Вместо этого попросите ребёнка как минимум не ходить в школу или детский сад, а также быть менее активным до тех пор, пока симптомы сохраняются и он чувствует себя неважно. 

Большинство симптомов после легкого сотрясения головного мозга обычно проходят в течение недели или двух, хотя может потребоваться дополнительная неделя, чтобы концентрация внимания и память вернулись в норму.

Важно!

Небольшая головная боль в период восстановления после сотрясения мозга – это сигнал отдохнуть. Примерно так мозг «просит» человека замедлиться.

Однако в случае, если все уже вроде бы прошло и ребёнок начал посещать занятия, но все еще жалуется на головную боль, обратитесь к неврологу. В подобных ситуациях возможно освобождение от уроков на один любой учебный день в неделю, пока здоровье не придет в норму.

Когда ребёнок снова сможет ходить на физкультуру и заниматься спортом?

Освобождение от занятий выписывают по состоянию ребёнка. Однако врачи также предупреждают, что не следует заниматься спортом и физкультурой до тех пор, пока симптомы не будут отсутствовать в течение двух недель. Это означает, что ребёнок может продержаться полный учебный день вместе с дополнительными занятиями и хорошо себя чувствовать. Почему?

Дети особенно уязвимы после сотрясения мозга. Если они снова получат травму до заживления первой, может развиться потенциально смертельный отек мозга, называемый синдромом второго удара, или еще один ушиб головы может вызвать долгосрочные когнитивные проблемы.

Факт!

Если у ребёнка недавно было сотрясение мозга, у него больше риска получить новое. Чтобы вызвать второе сотрясение мозга, требуется меньше усилий, и симптомы могут быть более выраженными и продолжаться во второй раз дольше.

Как снизить риск для ребёнка, который занимается спортом?

Маленькие дети от природы склонны к ударам и падениям, а обложить ребёнка подушками или удерживать дома не удастся. Шлемы защищают от травм, таких как переломы черепа, но не обязательно предотвращают сотрясение мозга. Вы можете сделать четыре вещи:

  • Спросите, проходят ли тренеры или учителя курсы по технике безопасности при сотрясении мозга. Они должны обучать детей способам оставаться в безопасности.
  • Знайте, когда пора прекратить игру или тренировку ребёнка. Да, на соревнованиях надо следовать протоколам и правилам, но родители также должны руководствоваться своим мнением: если ребёнку достался серьезный удар, независимо от того, насколько это приемлемо в данном виде спорта или он сам говорит, что с ним все в порядке, вы можете настоять на том, чтобы он не доигрывал матч или тренировку.
  • Поговорите с ребёнком об опасности сотрясения мозга и о том, что нельзя продолжать играть после травмы. Дети часто не хотят подводить своих товарищей по команде или тренеров, чтобы их не считали слабыми, или не выбирали больше играть, поэтому сообщите своему ребёнку, чем грозят ушибы головы, и поощряйте его рассказывать, если у него есть головокружение, слабость или боль.
  • Следуйте рекомендациям экспертов по контактным и рискованным видам спорта. Читайте нашу статью-гид о видах спорта для детей, чтобы знать, в каком возрасте какие есть ограничения: некоторые частные секции ими пренебрегают, подвергая детей опасности.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Рак крови у детей: факторы риска

Можно ли предотвратить рак крови у ребенка, какие существуют факторы риска для развития лейкозов — читайте в статье MedAboutMe

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Ранние признаки тромбоза: как успеть себя спасти?

Как вовремя распознать тромбоз и надо ли бояться вакцинации аденовирусными вакцинами от COVID-19?

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

5 поз и упражнений для борьбы с газиками у малыша

Эти неприятные кишечные газы: откуда они появляются и как с ними справляться?

Проблемы пищеварения малышей: что надо знать молодой маме

Гид молодой мамы: самые частые проблемы с желудком и кишечником у малышей до года.

При каких ранах эффективна жидкая аэрозольная повязка: добавьте её в аптечку!

Жидкая аэрозольная повязка: при каких её стоит использовать и как это делать?

Домашняя аптечка «вчера» и «сегодня»: как изменился ее состав?

Домашняя аптечка — обязательной атрибут любого дома. Как изменился ее состав за долгие годы существования?

Как правильно подобрать защитный крем при куперозе

Купероз – неопасное, но неприятное заболевание кожи, ведь его симптомы проявляются на лице. Узнаем, какой крем поможет его победить.

Проблемы кожи: причины и лечение купероза

Что такое купероз? Об основных причинах развития болезни кожи расскажет MedAboutMe.

Смена караула: готовимся к прорезыванию постоянных зубов

Как подготовить полость рта к прорезыванию постоянных зубов. Могут ли остаться молочные зубы на всю жизнь? Чем плоха диастема, двойной ряд зубов у ребенка?

Чувствительность зубов и чувствительность дёсен: одна и та же проблема или разные?

Эти явления нередко путают или считают симптомами одной и той же проблемы. Но на самом деле чувствительность зубов и чувствительность дёсен между собой не связаны. В чём их особенности и как лечить каждую — в статье.

Самые полезные пробиотики: разбираемся в результатах новых исследований

Самый полезный пробиотик: какой он? Виды пробиотиков, как они действуют и какие штаммы эксперты называют универсальными.

10 эффективных трав в косметике для лица

Травы в составе косметики могут увлажнять, тонизировать и питать кожу. Какие из них особенно полезны?

Как увлажнять кожу в 20, 30, 40, 50+ лет?

Чем меньше влаги в клетках кожи, тем быстрее она стареет. Как подобрать эффективный увлажняющий крем в зависимости от своего возраста?

Красота и здоровье изнутри: что нужно организму для сохранения активной молодости

Что нужно предпринимать, чтобы поддерживать естественную красоту кожи, сохранять молодость и противостоять возрастным изменениям: подробная памятка от экспертов

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Лазерная коррекция зрения на практике

Снижение остроты зрения ухудшает качество жизни, потому многим приходится носить линзы или очки. Отличную видимость может вернуть лазерная коррекция зрения.
Опубликовано 24.10.2021 10:58
Рейтинг статьи:
4,1

Использованные источники

Adding Vision to Concussion Testing: A Prospective Study of Sideline Testing in Youth and Collegiate Athletes. / Galetta KM, Morganroth J, Moehringer N, et al. // J Neuroophthalmol. 2015 Sep 35(3)
The King-Devick test of rapid number naming for concussion detection: meta-analysis and systematic review of the literature. / Galetta KM, Liu M, Leong DF, et al. // Concussion. 2015 Sep 10 1(2)
Особенности диагностики черепно-мозговой травмы в детском возрасте / Чухловина М. Л. // Педиатр 2013 №4

Читайте также

Сотрясение мозга у детей
Сотрясение мозга у детей опасно тем, что его симптомы проявляются далеко не сразу. На что обратить свое внимание родителям в подобном случае?
Ушные травмы и сотрясение мозга: причем тут ватные палочки и вода в ушах?
Почему ушные палочки не для ушей, опасность новых гаджетов от ушной серы, и как вытряхивание воды из уха приводит к сотрясению мозга у детей.
Сотрясение мозга у ребенка: какими последствиями оно грозит?
Сотрясение мозга заставляет ткани внутри черепа резко двигаться вперед, а затем назад внутри замкнутой полости, что травмирует клетки.
Сотрясение мозга: механизм, симптомы, лечение
Сотрясение — самая легкая травма мозга, с которой мы встречаемся довольно часто. Важно знать, чем чревато сотрясение мозга, и как помочь пострадавшему.
Сотрясение головного мозга: правила первой помощи
Сотрясение головного мозга - самая распространенная травма современности. Оказание немедленной помощи пострадавшему часто определяет успех дальнейшего лечения. Что может принести нам это болезненное состояние и как с ним правильно бороться, мы решили выяснить сегодня.
Последствия сотрясения мозга: обычные и необычные
Сотрясение мозга может пройти незамеченным, а может кардинально изменить человека: его память, поведение и даже личность.