Заболевание остается смертельно опасным, особенно для грудных детей, родившихся прежде срока. Заниматься диагностикой и лечением пневмонии новорожденного должен исключительно педиатр или опытный специалист узкого профиля, так как тактика терапии абсолютно разнится, в зависимости от типа возбудителя и характера поражения. Например, двухстороннее воспаление легких вирусной этиологии лечат иначе, чем очаговую стафилококковую пневмонию
Классификация пневмоний новорожденных
Выделяют следующие основные виды этого грозного заболевания у малышей, недавно появившихся на свет:
- очаговая пневмония – локализованный процесс, которых захватывает участки с четкими границами, чаще небольшие, от 1 см;
- сегментарное воспаление легких — характеризуется более распространенным процессом, распространяющимся на один сегмент органа либо несколько;
- долевое поражение легочной ткани – охватывает одну из долей;
- тотальная пневмония – распространяется на все легкие.
Поражение может быть одно- или двухсторонним.
Воспаление может протекать:
- в легкой форме;
- в тяжелой форме, когда требуется сердечно-сосудистая терапия, искусственная вентиляция легких, срочная деинтоксикация;
- осложненная форма, когда симптомы пневмонии могут быть усугублены более серьезными недугами, развившимися на ее фоне, например менингитом.
Причины пневмоний в зависимости от путей заражения
В зависимости от того, каким путем инфекция попадает в легкие ребёнка, выделяют:
- трасплацентарный способ заражения, являющийся итогом генерализованной инфекционной агрессии, когда возбудитель, чаще всего, токсоплазмоз, герпес, краснуха листериоз, попадает в организм еще нерожденного малыша через плаценту;
- заражение амниотической жидкостью, содержащей возбудителя, например, гестальные микоплазмы, стрептококки групп В и О, гемофильная и туберкулезную палочки, еще в период беременности, в результате ингаляции ребёнка инфицированными околоплодными водами;
- передача инфекции в паре мать и дитя в процессе родов, посредством контакта во время продвижения плода по родовым путям с секреторными выделениями генеталий женщины, где иногда присутствуют вирус герпеса II типа, колонии грибов рода Кандида, цитомегаловирусы, стрептококки групп В, хламидии;
- заражение ребёнка постнатальном периоде внутрибольничной инфекцией, в том числе, стафилококками, протеями, клебсиеллой, синегнойной палочкой, еще в роддоме, поликлиническом отделении детского лечебно-профилактического учреждения или в результате несоблюдения гигиенических норм и важных профилактических советов врачей уже в стенах родного дома.
