Пневмония является заболеванием, при котором происходит развитие воспалительной реакции в области нижних дыхательных путей. При этом возникает преимущественное поражение альвеол и интерстициальной легочной ткани. В большинстве случаев данная патология протекает в острой форме, однако хронический вариант течения так же возможен.
Легкие представляют собой парный орган, осуществляющий дыхательную функцию. Они располагаются в грудной полости и имеют сложное строение. Снаружи легкие покрываются серозной оболочкой, которая носит название легочной плевры. Они имеют долевое строение. При этом правое легкое представлено тремя долями, а левое — двумя. Это связывается с тем, что левое легкое прилегает непосредственно к сердцу и имеет меньший объём. Кроме этого, в составе данного органа выделяют систему бронхиального дерева и альвеолы. Бронхиальное дерево состоит из бронхов, которые разделяются в зависимости от своего калибра. Постепенно уменьшаясь, они переходят в терминальные бронхиолы. Альвеолы являются своеобразным выпячиванием, заполненным воздухом. Они отвечают за процесс легочного газообмена.
Пневмония может возникать абсолютно у любого человека, независимо от его возраста и пола. В качестве основной причины этого заболевания выступает инфекционная флора. Чаще всего к развитию патологического процесса приводят пневмококки, стафилококки, стрептококки и аденовирусы. Существует ряд предрасполагающих факторов к возникновению пневмонии:
- Хронические заболевания со стороны других внутренних органов;
- Состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом;
- Злокачественные новообразования в организме;
- Вредные привычки и неполноценное питание;
- Частые стрессовые переживания;
- Инфекционные заболевания ротоглотки и носоглотки;
- Воздействие на организм слишком низких или высоких температур;
- Пребывание человека на искусственной вентиляции легких.
Существует несколько разновидностей пневмонии: госпитальная, внебольничная, аспирационная и атипичная. Госпитальная форма устанавливается в том случае, если заболевание развилось спустя трое суток после поступления больного в стационар. При этом обязательным условием является отсутствие ранее симптоматики. Внебольничная разновидность встречается чаще всего и характеризуется формированием патологического процесса в обычных домашних условиях. Аспирационная форма подразумевает под собой попадание в дыхательные пути каких-либо инородных предметов или веществ. Атипичная разновидность говорит о том, что патология была вызвана нехарактерными возбудителями, например, хламидиями.
Кроме этого, пневмония может классифицироваться в зависимости от степени поражения на:
- Одностороннюю или двустороннюю;
- Сегментарную, долевую или тотальную.
По степеням тяжести данного заболевания выделяют: легкое течение, среднее течение и тяжелое течение. При легкой степени больной человек чувствует себя удовлетворительно, интоксикация выражена умерено. Одышка в покое не определяется, а на рентгенограмме обнаруживается небольшой воспалительный очаг. Средняя степень характеризуется более сильной интоксикацией и увеличением частоты дыхания не более тридцати раз в минуту. Рентгенологическая картина легких представлена выраженной инфильтрацией. Тяжелая степень протекает со значительным интоксикационным синдромом и увеличением дыхательных движений до сорока раз в минуту. Рентгенологически определяется обширная инфильтрация и осложнения.
Проявления пневмонии у взрослых
Пневмония у взрослых может иметь постепенное развитие, а может начинаться внезапно на фоне полного здоровья. При этом на первый план в симптоматике выходит общий интоксикационный синдром. Он проявляется повышением температуры тела, которая может быть как субфебрильной, так и фебрильной. На этом фоне больной человек испытывает общую слабость и недомогание, а также головные и мышечные боли.
Со стороны легочной системы пневмония у взрослых проявляется выраженным кашлем, который на начальных этапах носит сухой характер, а затем становится влажным. Отходящая мокрота может быть слизистой, а может становиться гнойной. Кроме этого, отмечается болевой синдром с пораженной стороны, усиливающийся при дыхании. При присоединении признаков дыхательной недостаточности возникает одышка и цианоз кожных покровов.
Наиболее часто встречающимися осложнениями пневмонии у взрослых являются острая дыхательная недостаточность, абсцесс легкого и экссудативный плеврит.
Проявления пневмонии у детей
Пневмония у детей развивается с практически такими же симптомами, что и у взрослого человека. Основное отличие заключается в том, что именно в детском возрасте наиболее распространены атипичные возбудители данного заболевания.
Интоксикационный синдром при пневмонии у детей чаще всего является более выраженным. У больного ребёнка поднимается температура тела, он становится беспокойным и отказывается от еды. Кожные покровы приобретают бледную окраску, в некоторых случаях может возникать рвота.
На этом фоне отмечаются приступы кашля, усиливающиеся при каждом вдохе. В детском возрасте кашель практически всегда сопровождается отхождением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Болевой синдром выражен не так интенсивно, однако он может формироваться в том случае, если воспаление распространилось на плевру. Дыхание становится затрудненным и неритмичным.
Пневмония у детей, как и у взрослых людей, может приводить к острой дыхательной недостаточности или экссудативному плевриту.
Лечение пневмонии и ее профилактика
Основными группами препаратов для лечения пневмонии являются:
- Антибактериальные средства;
- Отхаркивающие и муколитические препараты;
- Бронхорасширяющие средства;
- Жаропонижающие препараты и иммуномодуляторы.
К методам профилактики данного заболевания относятся отказ от вредных привычек и повышение уровня иммунной защиты.