Послеродовое исследование плаценты: зачем и как его делают?

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

Для многих мам долгожданный новорожденный малыш — единственное, о чём они думают после родов, но есть повод задуматься и о плаценте. Даже в периодах родов с появлением ребёнка на свет ещё не всё закончено — надо дождаться рождения плаценты. И обследовать её специалисты будут не менее внимательно, чем младенца.

Понятно, что после встречи с малышом, вы, скорее всего, даже не задумываетесь о плаценте, которая питала ребёнка внутри все эти долгие месяцы. К счастью, специалисты берут эту заботу на себя, и только ради одного этого органа проводится целое обследование. Что же такое исследование плаценты, почему оно важно и что врачи могут узнать о здоровье мамы и ребёнка, изучая плаценту после рождения?

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Что такое исследование плаценты, или последа, после родов?

Плацента — это орган, который растет внутри матки во время беременности. Он обеспечивает растущий плод кислородом и питательными веществами через пуповину. Типичная плацента имеет диаметр около 22 см, толщину около 2 см и весит около 400 грамм.

Плацента тоже должна в какой-то момент выйти из тела, родиться, как ребёнок. Обычно это происходит в течение 30 минут после выхода ребёнка при естественных родах, из-за чего и появилось второе название плаценты — послед, или «следующий после», «последний». После рождения последа наступает время его послеродового исследования.

«Мамы часто не обращают на исследование плаценты никакого внимания — по очень уважительной причине!» — говорит Эрика С. Гибсон, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог. — «Они хотят наконец-то встретиться и сблизиться со своим ребёнком, и в этот момент плацента отходит на дальний план. Но для нас как специалистов этот орган очень важен. Ваш акушер-гинеколог обязательно осмотрит плаценту после её рождения (да, мы действительно называем её выход рождением), чтобы проверить, всё ли в порядке. Осматривая плаценту, врач может убедиться, что в матке не осталось ничего, что могло бы вызвать осложнения. Осмотр также выявляет любые аномалии в пуповине или в месте прикрепления пуповины к плаценте».

Почему важно исследование последа?

Одна из самых важных вещей, на которую врач обращает внимание во время исследования плаценты, — это её целостность. Невозможно сразу же определить, что небольшое количество тканей плаценты осталось в матке — это делают только с помощью осмотра.

Иногда плацента разделяется на части, повреждается, и если это происходит, часть её может остаться в матке, привести к повышенному риску кровотечения или увеличению риска заражения.

Факт!

Если окажется, что части плаценты после родов всё ещё находятся в матке, врачу, скорее всего, придется удалить оставшуюся плацентарную ткань вручную или же с помощью дилатации и выскабливания.

Одной из причин нарушения целостности последа и/или его оболочек является прирастание плаценты, осложнение, когда плацента врастает глубоко в стенку матки, поэтому части органа остаются прикреплёнными к матке даже когда остальная часть плаценты вышла.

Важно!

По данным статистического исследования учёных Университета Гейдельберга, прирастание плаценты отмечается примерно в 1 случае из каждых 2500 беременностей и иногда может вызывать значительную кровопотерю после родов. Обычно для лечения необходима операция по удалению остатков плаценты, а в некоторых тяжёлых случаях может потребоваться гистерэктомия для удаления матки и остальной части плаценты.

На что смотрят врачи во время исследования плаценты?

Плацента — двусторонний орган, и врач проверит обе стороны: ту, которая была прикреплена к матке (родительскую), и ту, которая была обращена к ребёнку.

  • Родительская сторона плаценты

Когда плацента находится внутри, она соединена с верхней или боковой частью матки. Обычно родительская часть последа тёмно-красного цвета, с бугристой поверхностью долей. Врач осмотрит эту сторону плаценты, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо аномалий и целостности тканей.

  • Детская сторона плаценты

Следующий этап — осмотр последа и его оболочек со стороны ребенка, чтобы убедиться, что оболочки не остались внутри матки. Врачи также оценят цвет и поверхность оболочек, чтобы убедиться в отсутствии подозрительных узелков или повреждений.

Затем специалисты осматривают пуповину. Пуповина соединяет ребёнка и плаценту, и врач оценит её на количество сосудов, длину, наличие узлов, кист или других отклонений. Нормальная пуповина состоит из трех сосудов: двух артерий и вены.

Дальше начинается исследование места прикрепления пуповины к последу. Там встречаются достаточно редкие аномалии, такие как бархатистое прикрепление пуповины, когда пуповина прикрепляется к амниотической оболочке, а не к середине плаценты. Исследования учёных и врачей из госпиталя при Университете гренобля показывают, что это может повлиять на вес ребёнка при рождении, что может объяснить причину массы тела малыша и дать возможность скорректировать потенциальные проблемы со здоровьем вовремя.

Что происходит с плацентой после исследования?

Обычно послеродовое обследование плаценты занимает довольно мало времени и не требует особенного оборудования — её помещают в лоток и осматривают в перчатках. Если патологий не выявлено, врач просто положит плаценту в контейнер с биоотходами для утилизации. Но если что-то вызывает беспокойство, послед не выбрасывают после исследования.

Аномальный внешний вид плаценты или некоторые дородовые/интранатальные осложнения — повод отправить плаценту в отделение патологии для микроскопического исследования. Далее патологоанатом сообщит врачу о результатах дополнительного исследования последа.

В большинстве случаев родов с плацентой всё оказывается в порядке. Но исследование последа по-прежнему важно. Оно не занимает много времени, и мама может даже не заметить, что оно исследование проводится, так как она занята новорожденным малышом. Но если у вас есть какие-либо вопросы о плаценте, не стесняйтесь поговорить с вашим лечащим врачом. А вот что мы точно не советуем делать — это забирать плаценту, чтобы каким-то образом употребить её в пищу. Этот тренд опасен: читайте об этом в статье врача гинеколога «День грамотности: освещаем бредовые идеи использования плаценты».

Использованы фотоматериалы Unsplash

Читайте далее

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов

Уход за кожей в период менопаузы: советы косметологов

После наступления менопаузы кожа перестала радовать? Подарите ей заботу и внимание, и перемены не заставят себя ждать!

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.
Опубликовано 14.01.2024 23:44
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Influence of the umbilical cord insertion site on the optimal individual birth weight achievement / Brouillet S, Dufour A, Prot F, et al. // BioMed Research International. 2014
Sonographic assessment of the umbilical cord / Bosselmann S, Mielke G. // Geburtshilfe Frauenheilkd 2015
Retained placenta after vaginal delivery: risk factors and management / Perlman NC, Carusi DA. // Int J Womens Health 2019

Читайте также

10 фактов о шве после кесарева сечения
От длины разреза до уменьшения шва: всё, что надо знать о рубце после кесарева сечения.
Как меняется жизнь после рождения ребёнка: 15 фактов, которые вы не замечали
От мелочей до главного: какие изменения начинаются в жизни после родов?
Родишь, и всё пройдет? Что такое послеродовое истощение организма
Упадок сил и плохое настроение после родов: а депрессия ли это? Причины и лечение постнатального истощения организма.
11 рисков при естественных родах близнецов
Знать, чтобы правильно выбрать: какие осложнения могут быть при вагинальных родах близнецов?
10 простых способов улучшить здоровье после родов
Без таблеток и процедур: естественные способы укрепить физическое и эмоциональное самочувствие для молодых мам.
Почему рожать больно: объясняем, что происходит и как с этим справляться
В матке нет нервных окончаний, так почему же рожать больно? И насколько сильной может быть боль?