Поствирусный синдром: усталость от болезни

Зимой возрастает вероятность заболеть гриппом. Но болезнь приходит и уходит, а после нее остается мутное чувство усталости, хронической сонливости и общей «убитости» организма. Если такое состояние длится слишком долго, то говорят о поствирусном синдроме. Это тягостное ощущение, далекое от состояния полного выздоровления, накрывает далеко не всех. Но если это все же случилось, надо знать, что, во-первых, это временно. А во-вторых, есть способы ускорить возвращение себя здорового. MedAboutMe выяснял, что такое поствирусный синдром и как с ним бороться?

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Синдром хронической усталости и вирусы

Часто поствирусный синдром (или поствирусную астению) приравнивают к синдрому хронической усталости. С одной стороны, действительно, оба состояния имеют характерную и похожую картину. С другой, поствирусный синдром развивается только после вирусной инфекции — гриппа или простуды. Его нередко также называют доброкачественным миалгическим энцефаломиелитом — этот термин вобрал в себя сразу несколько основных симптомов.

Впервые о поствирусном синдроме хронической усталости врачи заговорили после странной эпидемии 1984 года, разразившейся в штате Невада (США). Более 200 жителей небольшого поселения Инклайн-Виллидж свалились с мышечной слабостью, депрессией и патологически плохим настроением. Обследования не показали наличия какой-то общей инфекции, но выявили антитела к разным вирусам герпеса (в том числе к вирусу Эпштейна-Барр). После этого случались и другие подобные вспышки заболеваемости, при которых у пациентов также выявляли следы перенесенной вирусной инфекции.

Жизнь после вирусной инфекции

Чаще всего описанное выше состояние развивается именно после вирусной инфекции. По наблюдениям американских врачей, этот период может составлять от 4 месяцев до 4 лет, в среднем — 1 год и 7 месяцев. Чаще всего с ним сталкиваются люди с ослабленной иммунной системой.

Причиной развития поствирусного синдрома могут становиться самые разные вирусы: простудные (аденовирус, риновирус), вирус гриппа, вирус Эпштейна-Барр, респираторно-синцитиальный вирус, вирусы герпеса и даже ВИЧ — как видно, подавляющее большинство возбудителей являются довольно распространенными.

Существуют разные версии развития поствирусного синдрома. Есть предположение, что это состояние держится до тех пор, пока организм полностью не избавится от вирусных частиц. По другой версии перенесенная вирусная инфекция перегружает иммунную систему, что вызывает общее ощущение усталости и недомогания. Наконец, есть предположение, что вирус вызывает стресс и временный воспалительный процесс в головном мозге, что и выражается в виде усталости, подавленного состояния и даже признаков депрессии.

В основе развития поствирусного синдрома лежит целый ряд патогенетических механизмов:

• ухудшение кровоснабжения головного мозга и, как следствие, нехватка кислорода для его тканей,
• нарушение снабжения кислородом мышц,
• развитие ортостатической гипотензии (резкое падение артериального давления при переходе в вертикальное положение). Ученые указывают на задержку крови в нижних конечностях и нарушение работы симпатической нервной системы, иннервирующей кровеносные сосуды в этих частях тела.

Человек с поствирусным синдромом не в состоянии выдерживать полноценные физические нагрузки, а период его восстановления после болезни надолго затягивается.

Как проявляет себя поствирусный синдром?

Самый характерный признак поствирусного синдрома — это усталость, которая не проходит после отдыха любой продолжительности. При этом должны выполняться следующие критерии:

• перенесенная вирусная инфекция;
• состояние усталости со всеми остальными симптомами длится 6 месяцев и более;
• функциональность человека падает более чем на 50% от исходного состояния, которое было до болезни.

По оценкам ученых, люди с поствирусным синдромом отмечают даже более выраженное снижение своих жизненных сил и способности к самообслуживанию, чем люди с ревматоидным артритом, ВИЧ, болезнями сердца, рассеянным склерозом и даже с почечной недостаточностью. По функциональным показателям состояние человека с поствирусной астенией сравнимо с состоянием пациентов, неизлечимо больных раком или перенесших инсульт.

Как было сказано выше, в подавляющем большинстве случаев у человека уже нет симптомов гриппа или простуды, а общее ощущение недомогания, нехватки энергии сохраняется. Нет сил даже на простые действия — упал бы на диван и спал до конца зимы. С недосыпом это состояние не связано никак — спать хочется все время, даже если пациент получает достаточное количество часов сна.

Могут также присутствовать и другие симптомы (но их может и не быть):

• спутанное сознание;
• проблемы с концентрацией внимания;
• нарушения сна;
• боли в горле;
• головные боли и боли в мышцах;
• скованность в суставах;
• увеличенные лимфоузлы.

Надо ли лечить хроническую усталость, вызванную вирусом?

Чаще всего это недомогание постепенно проходит само. Но если подавленное, «уставшее» состояние и перечисленные симптомы сохраняются на протяжении нескольких месяцев — стоит обратиться к врачу, так как некоторые из перечисленных симптомов могут быть проявлениями осложнений вирусных инфекций.

Чаще всего достаточно уменьшить наиболее неприятные проявления поствирусного синдрома, чтобы человек спокойно пережил тяжелый период. Для этого, например, могут назначаться обезболивающие средства для борьбы с головными и мышечными болями.

В целом же человеку, переболевшему вирусным заболеванием, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• ежедневный 7-9-часовой сон и, при желании, дневной сон;
• не ограничивать себя в воде — пить лучше побольше;
• в рационе увеличить долю свежих фруктов и овощей;
• свести к минимуму долю жирной и жареной пищи, а также фастфуда;
• обеспечить себе легкую, но регулярную физическую активность.

Из средств альтернативной медицины неплохой дополнительный эффект оказывают йога, иглоукалывание и медитация.

Следует добавить, что в подавляющем случае врачи в России не ставят диагноз «поствирусный синдром», однако у пациента может быть диагностирована астения и назначено соответствующее лечение. Это состояние находится в сфере интересов невролога.