Бронхит является довольно распространенным заболеванием дыхательной системы. Он проявляется воспалительной реакцией диффузного характера, которая развивается в слизистой оболочке бронхиального дерева и приводит к ее выраженному отеку. Наиболее часто в качестве провоцирующего фактора данного заболевания выступает инфекционная микрофлора. Такой патологический процесс с одинаковой частотой развивается как у детей, так и у взрослых.
Бронхит может формироваться как первичное заболевание или как вторичное. В том случае, если мы говорим про первичную разновидность, то воспалительная реакция развивается самостоятельно и изолированно. При вторичной разновидности патологический процесс возникает на фоне имеющегося хронического или острого инфекционного заболевания.
Патогенез бронхита заключается в том, что воспаление вызывает массивный отек слизистой оболочки бронхов. В результате этого нарушается процесс выработки ими специфического секрета, а также снижение двигательной активности ресничек. Все это ведет к затруднению отхождения слизи и ее застою, что нарушает дыхательную функцию.
Как говорилось ранее, основной причиной бронхита является инфекционная флора. При этом она может быть представлена как бактериями, так и вирусами. В качестве вирусных агентов наиболее часто выступают вирус гриппа, вирус парагриппа, аденовирусы и риновирусы. Бактериальная флора в большинстве случаев представлена стафилококками, стрептококками и пневмококками. Кроме этого, в качестве провоцирующего фактора могут выступать аллергические процессы в организме, а также воздействие различных химических или физических неблагоприятных факторов.
Важным моментом в развитии данного заболевания является снижение уровня иммунной защиты. Это наиболее сильно способствует формированию такого патологического процесса. В качестве причин, вызывающих угнетение иммунной системы, могут выступать:
- Вредные привычки и неполноценное питание;
- Частое физическое и психологическое переутомление;
- Хронические соматические заболевания;
- Проживание в неблагоприятных экологических условиях;
- Работа с вредным производством;
- Бесконтрольное употребление некоторых видов лекарственных средств, например, глюкокортикостероидов.
Бронхит принято разделять на две основные разновидности в зависимости от формы его течения: острую и хроническую. Острый бронхит сопровождается стремительным нарастанием симптоматики после воздействия неблагоприятного фактора, а также ее яркими проявлениями. В большинстве случаев он имеет благоприятный прогноз и заканчивается без каких-либо серьезных последствий для организма. Хронический бронхит характеризуется длительным течением и периодической сменой периодов ремиссии и обострения. Его опасность заключается в том, что он может прогрессировать и приводить к структурным и функциональным нарушениям со стороны дыхательной системы.
Острый бронхит
Наиболее часто острый бронхит является результатом перенесенной вирусной инфекции. Особенно это касается детской возрастной группы, так как у них еще не полностью сформирован иммунитет. В результате проникновения вируса в бронхиальное дерево формируется гиперемия и отек слизистой оболочки, подслизистый слой инфильтрируется, а также нарастают дистрофические процессы в стенке бронхов.
Стоит отметить, что данная форма заболевания может развиваться в виде катарального, гнойного или смешанного процессов. При катаральном процессе, кроме гиперемии и отека, других признаков воспаления не наблюдается. Гнойная разновидность характеризуется образованием в просвете бронхиального дерева гнойных масс, что наиболее типично для бактериальной флоры.
Клиническая картина острого бронхита характеризуется ростом температуры тела, повышенной слабостью и утомляемостью. В большинстве случаев это сопровождается появлением заложенности носа и насморка. На этом фоне развивается кашель сухого характера. Он усиливается в ночное время суток, а если при этом и отделяется мокрота, то в очень небольших количествах. Спустя несколько суток, кашель становится влажным, слизистая мокрота начинает обильно выделяться из дыхательных путей. Вместе с этим симптоматика заболевания постепенно идет на спад.
Хронический бронхит
Как говорилось ранее, хронический бронхит может приводить к нарушению структуры и функциональной активности бронхолегочной системы. Это обусловлено тем, что он приводит к гипертрофическому утолщению бронхиальных желез, а также уплотнению слизистой оболочки бронхов. В результате этого снижается воздухопроводящая активность бронхиальной системы. При нарастании склеротических изменений могут формироваться бронхоэктазы и деформирующий бронхит.
Наибольший процент случаев хронического бронхита приходится на взрослую возрастную группу. Его основным клиническим проявлением является длительный и упорный кашель. Чаще всего он имеет влажный характер и усиливается в утренние часы. При этом общее самочувствие больного человека практически никак не страдает. При прогрессировании заболевания эпизоды кашля становятся более частыми и приводят к повышенной слабости. На этом фоне начинает нарастать одышка, возникающая даже при небольших физических нагрузках.
Методы обследования
Данное заболевание подразумевает под собой проведение целого комплекса диагностических процедур. К ним относятся:
- Общеклинические анализы крови и мочи;
- Рентгенологическое обследование грудной клетки;
- Спирометрия и пикфлоуметрия;
- Бронхоскопия и бронхография;
- Микробиологическое исследование выделяемой мокроты.
Лечение бронхита и его профилактика
Принципы лечения бронхита заключаются в применении следующих препаратов:
- Противовирусных или антибактериальных средств;
- Муколитических и отхаркивающих препаратов;
- Бронхорасширяющих средств.
Кроме этого, широко используются физиотерапевтические процедуры, а также лечебная гимнастика.
К методам профилактики данного заболевания относятся своевременное лечение очагов хронической инфекции, повышение уровня иммунной защиты и ограничение воздействия неблагоприятных факторов внешней среды на организм.