Дифтерия, столбняк и коклюш — это три инфекционных заболевания, которые могут вызывать опасные для жизни симптомы. Чтобы предотвратить эти заболевания у детей, а также подростков и взрослых, существуют различные вакцины. Прививка, которая чаще всего применяется для защиты от этих трех состояний у детей — это вакцина АКДС, но есть и другие комбинированные продукты, доступные для каждого из этих трех заболеваний.
Дифтерия
Это заболевание провоцируется бактерией Corynebacterium diphtheria. Микроорганизм высвобождает токсин, негативно влияющий на организм и провоцирующий симптомы дифтерии, которые могут включать грубый кашель, свистящее дыхание, одышку, водянистые или кровянистые выделения из носа, тяжелое воспаление горла, лихорадку, болезненное глотание, слюнотечение, синюшность кожи и озноб. Поскольку токсин распространяется по всему телу, он может оказывать пагубное воздействие на любой из органов.
Дифтерия может быть опасной для жизни, и лечение должно начаться немедленно. Варианты включают антибиотики, такие как эритромицин или пенициллин, и дети обычно нуждаются в госпитализации. 10% детей, у которых развивается дифтерия, умирают от этой болезни. Наиболее распространенным осложнением является миокардит (воспаление сердечной мышцы), а также повреждение нервной системы, которое может вызвать временный паралич.
Столбняк
Инфекция вызвана токсином, выделяемым бактерией под названием Clostridium tetani. К счастью, столбняк редко встречается в нашей стране, но последствия его крайне тяжелые.
Когда возникает столбняк, у детей формируются мышечные сокращения, которые могут быть настолько серьезными, что могут сломаться кости. Другие симптомы могут включать трудности с дыханием, потоотделением, повышение кровяного давления, учащение сердечного ритма, повреждение сердечной мышцы и лихорадку. Важно знать, что женщины, которые планируют забеременеть, если они не уверены, когда у них была последняя прививка от столбняка, должны обратиться к врачу и пройти иммунизацию. Женщины, которые иммунизированы, передают столбнячные антитела к своему младенцу через плаценту.
Коклюш
Из этих трех заболеваний коклюш является самой серьезной проблемой в нашей стране. Несмотря на то, что каждое государство рекомендует, чтобы все дети были вакцинированы против этих заболеваний до их поступления в школу, ежегодно регистрируются тысячи случаев коклюша.
Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis или B. parapertussis. Начальные симптомы аналогичны начальным симптомам простуды, но примерно через 10-12 дней, формируется характерный «коклюшный» звук в конце кашля наряду с затруднением дыхания. Другие симптомы могут включать лихорадку, насморк, диарею, рвоту и потерю сознания.Коклюш особенно опасен у младенцев и маленьких детей, у которых также могут развиться пневмония, кровотечения из носа, инфекции уха, судороги, повреждение головного мозга, умственная отсталость, кровоизлияние в мозг или смерть.
Прививки против дифтерии, столбняка и коклюша
Иммунизация против дифтерии, столбняка и коклюша часто, но не всегда проводится совместно, в одной комбинированной прививке. Четыре комбинированные вакцины, используемые для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша, включают:
- АКДС: это наиболее часто применяемый вариант прививки, она предназначена для детей в возрасте до 7 лет.
- АДС: Эта прививка не содержит коклюшного компонента, используется в качестве заменителя для детей, которые не переносят коклюшную вакцину.
- АДС-м: Эта комбинация столбнячной и дифтерийной вакцин предназначена для подростков и взрослых как бустерная доза каждые 10 лет.
Вакцина АКДС на 95% эффективна для предотвращения этих трех состояний. Тем не менее, столбнячная часть вакцины эффективна всего десять лет, поэтому рекомендуется получать ревакцинацию каждые 10 лет.
Виды вакцин для детей
В настоящее время в нашей стране для детей зарегистрированы вакцины АКДС отечественного и импортного производства. Все они содержат инактивированные бактериальные компоненты микроорганизмов (Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheria, Clostridium tetani) и вводятся внутримышечно.
Применяют отечественную цельноклеточную АКДС, а также комбинированные с дополнительными компонентами Бубо-М (от столбняка и дифтерии АДС-м в комбинации с гепатитом В), АКДС-ГепВ и Бубо-кок (две вакцины АКДС с дополнительным компонентом гепатитом В).
Из импортных вакцин, содержащих бесклеточный коклюшный компонент, применяют Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс-Пента, Инфанрикс-Гекса.
Чтобы произвести вакцину против дифтерии, токсин, который выделяется бактериями, инактивируется химическим веществом. Когда этот инактивированный токсин (токсоид) вводится в организм детей, он вызывает иммунный ответ на токсин, но не вызывает заболевания. Аналогичным образом работает столбнячная вакцина, но у коклюшной вакцины имеется другой механизм действия. Поскольку бактерии, которые вызывают коклюш, производят несколько разных токсинов, производители вакцин выбрали несколько токсинов и инактивируют их химическим веществом. В настоящее время предпочтительна бесклеточная вакцина против коклюша. Дети переносят ее лучше, она связана со значительно меньшим количеством побочных эффектов, чем цельная вакцина.
График вакцинации АКДС
Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша начинается с раннего возраста. Вот рекомендуемый график вакцинации:
- Три инъекции назначают последовательно в возрасте 3-х, 4,5, 6-ти месяцев.
- В 18 месяцев проводится ревакцинация;
- Вторая ревакцинация проводится в 6-7 лет.
- Третья Ревакцинация проводится в 14 лет.
Детям раннего возраста применяют вакцины АКДС. Затем используют вакцину АДС-м в возрасте после 6-ти лет.
Некоторым детям не следует вводить некоторые или все вакцины от дифтерии, столбняка и коклюша. Например:
- Любой, у кого есть история серьезной аллергической реакции на любой из компонентов вакцин
- Дети в возрасте старше 6 лет не должны получать вакцину, содержащую компоненты коклюша.
Любой ребёнок, который имеет симптомы умеренной и тяжелой болезни, должен отложить получение вакцины. Кроме того, дети, которые испытали реакции после получения предыдущей инъекции АКДС, получают только бескоклюшные компоненты вакцины.
