Дисгидротическая, или, как ее часто неправильно называют, дисгидрозная, экзема — это хронически протекающее незаразное кожное заболевание, поражающее кисти и стопы. В подавляющем большинстве случаев при данной болезни затрагиваются верхние конечности, значительно реже — ноги. Наиболее часто такая патология диагностируется у лиц молодого возраста. При отсутствии лечения она может осложняться вторичным присоединением бактериальной флоры с развитием пиодермии. В этой статье мы рассмотрим клинические признаки и лечение дисгидротической экземы.
Как проявляется дисгидротическая экзема?
Как мы уже сказали, при дисгидротической экземе затрагивается кожа кистей и стоп.
Пациенты с данным заболеванием предъявляют жалобы на появление пузырьков, имеющих диаметр от одного до пяти миллиметров, заполненных серозным содержимым, на ладонях, боковых поверхностях пальцев, подошвах, иногда — на тыльной стороне кистей.
Возникновение пузырьков сопровождается выраженным кожным зудом. С течением времени везикулы вскрываются, и на их месте остаются мокнущие эрозии. В некоторых случаях эрозии сливаются между собой с образованием достаточно большого эрозивного дефекта. Заживают эрозии с образованием желто-коричневых корочек.
При переходе заболевания в хроническую стадию отмечается утолщение кожных покровов, усиление кожного рисунка, появление шелушения и трещин.
Дисгидротическая экзема протекает с последовательной сменой ремиссий и обострений. Периоды ремиссии могут длиться до нескольких месяцев. Чаще всего обострения возникают спонтанно, при отсутствии ярко выраженной связи с какими-либо провоцирующими факторами.
Тактика лечения дисгидротической экземы
Для начала при дисгидротической экземе врач назначает специальную гипоаллергенную диету. Кроме этого, в обязательном порядке необходимо устранить контакт с любыми потенциально опасными факторами, способными вызвать аллергию, например, с бытовой химией, различными кремами и так далее.
Для купирования кожного зуда назначаются антигистаминные средства. При этом в острой стадии экземы предпочтение следует отдавать антигистаминным препаратам первого поколения. При необходимости план лечения может быть дополнен седативными средствами.
Местная терапия сводится к применению примочек с вяжущим, противовоспалительным действием. Пораженную область рекомендуется регулярно обрабатывать растворами антисептиков.
Один из наиболее эффективных методов лечения — это топические глюкокортикостероиды, назначаемые коротким курсом. Длительное использование глюкокортикостероидов нецелесообразно в связи с высоким риском развития нежелательных реакций.
Заметим, что перед применением любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом.
Кроме этого, назначаются различные физиотерапевтические процедуры, например, лазеротерапия или озонотерапия. В 2016 году ученые из Нижегородской медицинской государственной академии опубликовали работу, в которой была установлена эффективность озонотерапии в рамках лечения дисгидротической экземы.