Гипоплазия эндометрия — это патологическое состояние, характеризующееся недоразвитием внутреннего слоя матки. При данном заболевании толщина эндометрия в период овуляции составляет менее восьми миллиметров, что создает значительные трудности в зачатии и вынашивании ребёнка. Такая патология может возникать в результате эндокринных нарушений, имеющихся гинекологических болезней, например, миомы матки, перенесенных инвазивных внутриматочных манипуляций, например, абортов, и так далее. В этой статье мы поговорим о проявлениях гипоплазии эндометрия и лечении.
Классификация и симптомы гипоплазии эндометрия
Для начала необходимо понимать, что гипоплазия эндометрия бывает двух видов:
- Первый вид — толщина эндометрия снижена, однако кровоснабжение матки сохранено в полном объёме;
- Второй вид — отмечается не только истончение внутреннего слоя матки, но и нарушение маточного кровотока.
Главная трудность в своевременной диагностике гипоплазии эндометрия — это то, что данное заболевание не сопровождается никакими выраженными симптомами. Зачастую имеющаяся проблема обнаруживается только тогда, когда женщина обращается к врачу по поводу невозможности забеременеть.
Заподозрить гипоплазию эндометрия можно на основании следующих признаков:
- Позднее становление менструальной функции;
- Нерегулярные, скудные, короткие (два или три дня) месячные;
- Недоразвитие вторичных половых признаков;
- Снижение полового влечения, отсутствие оргазмов;
- Имеющиеся выкидыши в анамнезе;
- Неудачные попытки забеременеть при регулярных незащищенных половых контактах в течение года и более.
Тактика лечения при гипоплазии эндометрия
Основные задачи лечения при гипоплазии эндометрия — это увеличение толщины внутреннего слоя матки, восстановление его имплантационного и рецепторного потенциала.
Подход к лечению будет определяться первопричиной возникшего патологического состояния.
Женщине с гипоплазией эндометрия могут назначаться гормональные препараты. Чаще всего проводится терапия эстрогенами в течение нескольких менструальных циклов. При необходимости дополнительно могут использоваться средства, содержащие прогестерон.
При выявлении воспалительных процессов в маточной полости показаны антибиотики. В том случае, если были обнаружены проблемы с кровоснабжением матки, применяются различные корректоры микроциркуляции, в частности антикоагулянты, ангиопротекторы и так далее.
Нередко план лечения дополняется различными витаминами, макро- и микроэлементами. Так, например, в 2014 году ученые из Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова опубликовали работу, в которой было установлено, что назначение витамина D позволяет повысить толщину эндометрия у женщин с синдромом поликистозных яичников.
Важно заметить, что использование любых лекарственных препаратов возможно только после консультации с врачом и только по его назначению.
Дополнительно проводятся различные физиотерапевтические процедуры, например, магнито- или лазеротерапия.
При неэффективности консервативных методов, может осуществляться хирургическое вмешательство, например, раздельное диагностическое выскабливание с гистероскопией.