Рак глаза, как следует из названия, поражает глазное яблоко. Глаз состоит из различных мелких структур, каждая из которых может быть затронута онкологической опухолью. Раковые опухоли быстро растут, быстро распространяются и могут привести к потере зрения или стать фатальными, если не начать лечение вовремя. Оптимальный способ — предупредить раковые изменения, и вот что эксперты говорят о причинах и профилактике рака глаз.
Заглянем глубже: почему развивается рак
Учёные исследуют, как опредёленные изменения в ДНК внутри клеток могут привести к тому, что клетки станут раковыми.
ДНК — это химическое вещество в каждой из наших клеток, которое составляет наши гены, инструкции о том, как функционируют клетки. Обычно мы похожи на родителей, потому что они являются источником нашей ДНК. Но ДНК также может влиять на наш риск развития определенных заболеваний, таких как некоторые виды рака.
Некоторые гены контролируют, когда и как клетки растут, делятся на новые клетки и когда им пора отмирать.
- Гены, которые помогают клеткам расти, делиться или выживать, называются онкогенами.
- Гены, которые замедляют деление клеток или заставляют клетки погибать в нужный момент, называются генами-супрессорами опухолей.
Рак может быть вызван изменениями ДНК, которые активируют онкогены или отключают гены-супрессоры опухолей.
У некоторых людей с раком есть изменения ДНК, которые они унаследовали от родителей, что увеличивает риск заболевания. Например, некоторые наследуют мутацию (изменение) в гене-супрессоре опухолей BAP1, что повышает риск меланомы глаза и некоторых других видов рака. Когда ген BAP1 мутирует, он не работает нормально, что может позволить клеткам с этим изменением расти бесконтрольно.
Именно бесконтрольный рост клеток приводит к новообразованиям различного характера.
Факторы риска рака глаз: кто в опасности
Большинство изменений ДНК, связанных с раком, приобретаются в течение жизни человека, а не наследуются до рождения. Например, около половины увеальных меланом глаза имеют изменения в одном из двух родственных онкогенов, GNA11 или GNAQ.
Учёные исследуют эти и другие изменения ДНК, чтобы узнать больше о них и о том, как они могут привести к раку глаз. Но пока ещё не совсем ясно, что именно заставляет эти изменения появляться у одних людей и не возникать у других.
Факторы риска, связанные с внутриглазной меланомой
Внутриглазная меланома является наиболее распространённой формой рака глаз. Обычно сопутствующие факторы риска этого типа рака глаз следующие:
- Раса или этническая принадлежность.
Светлокожие люди подвержены более высокому риску меланомы и рака глаз, чем представители негроидной расы и азиаты. Механизм развития онкопатологии такой же, как при меланоме кожи: чем светлее цветотип — оттенки кожи, волос, глаз — тем выше риск.
- Возраст.
Первичная внутриглазная меланома обычно возникает после 50 лет. Она редко встречается у детей и лиц старше 70 лет.
- Пол не влияет на риск рака глаз.
Меланома глаза поражает как мужчин, так и женщин с одинаковой частотой, отмечают в исследовании учёные из Университет Гонконга. А вот меланома век и кожи вокруг глаз, по данным учёных Оренбургского ГМУ, в 62% случаев диагностируется у женщин.
- Цвет глаз или радужной оболочки.
У людей со светлыми глазами повышен риск внутриглазной меланомы. Голубые, серые, зелёные или иные светлые оттенки глаз подвержены большему риску, чем карие и, например, тёмно-зелёные. Фактическая причина неизвестна, но предполагается, что дело в количестве меланина, пигмента.
- Воздействие солнца.
Слишком длительное воздействие солнца или ультрафиолетовых (УФ) лучей (как от солнца, так и от солярия) повышает риск возникновения меланомы кожи. Это особенно актуально для представителей европеоидной расы и белых.
- Наследственные заболевания.
Люди с такими заболеваниями, как синдром диспластического невуса, подвержены более высокому риску развития меланомы глаза. У этих людей на коже имеется более 100 родинок аномальной формы и размера.
Люди с аномальными коричневыми пятнами на сосудистой оболочке глаза, называемыми невусом Ота, также подвержены риску развития меланомы глаза. Невусы или родинки вокруг или внутри глаза также повышают риск развития меланомы глаза.
Люди с коричневыми пятнами на сосудистой оболочке глаза при состоянии, называемом окулодермальным меланоцитозом, также подвержены более высокому риску развития меланомы глаза. Меланома глаза также может передаваться по наследству и может встречаться в некоторых семьях.
- Профессиональные риски.
Такие работники, как фермеры, рыбаки, сварщики, работники химической промышленности и прачечных, подвержены большему риску развития меланомы глаза.
Факторы риска, связанные с другими типами рака глаз
Офтальмологические онкопатологии не ограничиваются меланомой глаза, и у других типов рака глазного яблока есть свои факторы риска.
- Первичная внутриглазная лимфома
Люди с ослабленной или подавленной иммунной системой, например, больные синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), принимающие препараты против отторжения после трансплантации органов или пожилые подвергаются большему риску развития первичной внутриглазной лимфомы.
Иногда риск лимфомы глаза повышается из-за заражения бактерией Chlamydophila psittaci. Бактерия передается от инфицированных домашних животных, таких как кошки и птицы. Это приводит к легочным инфекциям и воспалению конъюнктивы, или конъюнктивиту. Эта бактерия связана с аднексальной лимфомой.
- Плоскоклеточный рак глаза
Риск плоскоклеточного рака глаз также повышается при сниженном иммунитете. Те, у кого есть ВИЧ/СПИД-инфекция и те, кто принимает препараты, подавляющие иммунитет, подвержены более высокому риску.
Иногда вирус папилломы человека (ВПЧ) может инфицировать глаз, вызывая плоскоклеточный рак глаза. Этот вирус связан с раком шейки матки и полости рта. Воздействие солнца и ультрафиолетовых лучей также повышает риск этого типа рака глаза.
- Саркома Капоши глаза
Саркома Капоши глаза чаще встречается у людей с ВИЧ или СПИДом. Эта опухоль встречается редко.
- Ретинобластома
Ретинобластома — этот тип рака глаз поражает маленьких детей. Риск этого заболевания несет в себе дефектный ген. Таким образом, это заболевание передается по наследству и приводит к потере зрения или даже смерти ребёнка, если его не обнаружить и не лечить на ранней стадии.
Существуют определённые факторы риска, связанные с раком глаз. Люди с такими чертами более склонны к развитию этих видов рака.
Однако прямой связи с этими факторами риска нет. Это не означает, что у всех, у кого есть эти факторы риска, будет рак глаз. Однако знание этих факторов может помочь в выборе здорового образа жизни и избегании определённых вредных воздействий.
Можно ли предотвратить рак глаз?
Мы пока не знаем, что является причиной большинства случаев рака глаз, поэтому предотвратить их пока невозможно.
Мы знаем, что существует связь между солнечным светом и меланомой кожи, и есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск возникновения этих видов рака, в том числе ограничить воздействие интенсивного солнечного света, носить головные уборы, а также использовать солнцезащитный крем.
Эксперты Американского онкологического общества также рекомендуют носить солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета, когда вы находитесь на улице под ярким солнечным светом.
Солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета (UVA) и ультрафиолета (UVB) на 99—100 % обеспечивают наилучшую защиту для глаз и окружающей кожи. Это может помочь снизить риск развития рака не только глаз, но и кожи вокруг них. О том, как правильно выбирать такие очки, читайте в статье «Что надо знать об очках с УФ-фильтром?».
Использованы фотоматериалы Unsplash
