Из всех онкозаболеваний, ответственных за женскую смертность, рак яичников занимает пятое место, и это серьёзно. Он быстро распространяется и на поздних стадиях плохо поддаётся терапии. Когда этот тип рака выходит за пределы яичника или маточных труб, раковые клетки могут достичь печени, лёгких или других частей тела. Стадия рака в диагнозе указывает, насколько далеко распространилось заболевание. Как и куда могут проникать клетки злокачественной опухоли при раке яичников и какие стадии обозначают разные степени распространённости болезни?
Каким путём и насколько далеко может распространиться рак яичников?
Клетки рака яичников могут распространяться по организму следующими способами:
- Непосредственно через ткани в органы таза — это прямое метастазирование.
- Через лимфатические узлы и железы, которые являются частью иммунной системы.
- Через кровеносные сосуды вместе с током крови.
Помимо лимфатических узлов, клетки рака яичников могут переместиться в следующие органы:
- Сами лёгкие или жидкость в лёгких.
- Печень.
- Селезёнка
- Кишечник.
- Мозг.
- Кожные покровы.
Некоторые лимфатические узлы при раке яичников поражаются чаще других. К ним относятся:
- Паховые — те, что находятся в области таза в паху.
- Парааортальные лимфатические узлы, расположенные в области живота.
- Средостенные лимфатические узлы в области между правой и левой долями лёгкого.
Рак яичников распространяется по-разному у разных пациенток. Но если болезнь не обнаружена и лечение не начато на самых ранних стадиях, обычно всё развивается по одной и той же схеме. Обычно рак сначала распространяется на таз, затем в другие области живота и брюшной полости (пространство, в котором находится желудок, печень и кишечник), в лимфатические узлы, а затем в печень.
То, что клетки рака яичников переместились в эти области, ещё не означает, что они сформировали опухоли или дали метастазы. Часто на этом этапе врачи всё ещё могут эффективно вылечить рак.
Но если не лечить, рак яичника будет продолжать распространяться на другие части тела. Рак яичников — это тип рака, который имеет тенденцию к распространению.
Более 70% женщин с этим типом рака уже имеют метастазы на момент постановки диагноза.
По данным исследования учёных Университета Монреаля, те, кто работает в сфере продаж, розничной торговли, одежды и строительства, могут быть более уязвимы к онкологии. А парикмахеры, косметологи и бухгалтеры в 2-3 раза чаще страдают от рака яичников, что связано, по-видимому, с рядом профессиональных вредностей.
Самый низкий риск данного типа рака обнаружен у медсестёр.
Насколько быстро может распространиться рак яичников?
Некоторые типы рака яичников могут перейти от ранних стадий к более поздним в течение года. Другие развиваются медленнее.
Эксперты полагают, что опухоли яичников, которые начинаются в фаллопиевых трубах (как большинство из них), распространяются на яичники примерно через 6,5 лет. Но как только они попадают туда, они могут быстро распространиться на близлежащие части тела. Если не начать терапию на этой стадии, рак распространяется на другие органы.
Скорость распространения рака яичников зависит и от других факторов. Степень раковых клеток, которая оценивает, насколько они похожи на здоровые клетки, и может предсказать, как они будут действовать, играет большую роль.
По данным работы учёных из Первого МГМУ имени ИМ. Сеченова на эпителиальный рак приходится 90% всех случаев рака яичников.
Эпителиальный рак может быть высокой или низкой степени злокачественности.
- Наиболее распространены опухоли высокой степени злокачественности, при которых раковые клетки меньше всего похожи на здоровые клетки. Они имеют тенденцию расти и распространяться быстрее.
- Рак низкой степени злокачественности растёт и распространяется медленнее.
Но рак яичников высокой степени злокачественности обычно лучше поддается лечению. Другие формы могут быть устойчивы к онкотерапии.
Каковы симптомы распространившегося рака яичников?
На ранних стадиях рака яичников у женщины может не быть никаких симптомов. Многие из его симптомов аналогичны симптомам других распространённых, легких патологий. Можно заметить следующие признаки:
- Вздутие живота или отёк в области живота, особенно в нижней его части.
- Дискомфорт в животе.
- Частое мочеиспускание, особенно со срочными позывами, когда невозможно терпеть.
- Более быстрое насыщение во время еды.
- Нарушения менструального цикла.
Но как только рак яичников распространится, с большей вероятностью появятся такие симптомы, как:
- Запоры.
- Рвота и тошнота.
- Усталость.
- Боль в спине.
- Потеря веса.
Если уже поставлен диагноз «рак яичников», и вы заметили эти симптомы, обязательно сообщите об этом врачу.
Как определение стадии описывает распространение рака яичников?
Врачи используют процесс, называемый стадированием, чтобы описать степень распространения рака. Они рассматривают, какие органы поразила болезнь, и смотрят, как рак распространился на эти места. Стадирование помогает специалисту составить индивидуальный, наиболее подходящий план лечения.
Стадии идут от I к IV, причем более высокие цифры означают более позднюю стадию рака:
- Рак яичников I стадии. На данный момент рак не вышел за пределы яичников. Эта стадия включает три подгруппы: стадию IA, стадию IB и стадию IC.
На стадии IA рак локализуется только в одном из яичников или фаллопиевых труб. На стадии IB опухоль распространяется как на яичники, так и на фаллопиевы трубы. На стадии IC рак распространился за пределы яичников и фаллопиевых труб. Он находится на внешней поверхности яичника или в пространстве вокруг яичника, называемом брюшной полостью.
- Рак яичников II стадии. Рак распространился на близлежащие области таза. Эксперты разделяют этот этап на два подэтапа.
На стадии IIA рак распространился на матку. На стадии IIB он перемещается в соседние органы брюшной полости, такие как мочевой пузырь или прямая кишка.
- Рак яичников III стадии. Рак вышел за пределы таза.
На стадии IIIA инфекция распространяется за пределы брюшной полости через лимфатические узлы. На стадии IIIB опухоль имеет размер около 2 сантиметров и распространилась за пределы брюшной полости. На стадии IIIC рак распространился за пределы области таза, а размер опухоли превышает 2 сантиметра. Теперь он может также повлиять на другие органы, например, на печень.
- Рак яичников IV стадии. Рак распространился на отдаленные районы. На стадии IVA он перемещается к лёгким. На стадии IVB рак локализуется в лимфатических узлах паха.
Рак яичников может развиваться из кистозных образований, поэтому даже безобидные кисты нельзя оставлять без внимания. Подробнее об этом читайте в статье «Киста яичника: удалить или оставить?».
