Сколиоз представляет собой стойкое нарушение, характеризующееся отклонением позвоночного столба в боковом направлении от своей фронтальной оси. Одновременно с этим происходит скручивание позвоночников относительное их вертикальной оси. Такая патология по мере своего прогрессирования может приводить к выраженным деформациям туловища с последующей инвалидизацией больного человека.
Чаще всего сколиоз диагностируется в подростковом возрасте. При этом здесь наибольшее клиническое значение имеет период полового созревания, в котором отмечается очень активный рост ребёнка. Помимо этого, возрастной промежуток от четырех до шести лет также может стать критическим моментом в развитии данного заболевания. Нередко люди и во взрослом возрасте сталкиваются с таким патологическим процессом. В большинстве случаев это является результатом перенесенной травмы.
Существует разделение сколиоза на две принципиально различные формы: структурную и неструктурную. Неструктурная форма устанавливается в том случае, если позвоночный столб искривился только в боковом направлении, тогда как ротации позвонков не произошло. Структурная форма является более серьезной. Она подразумевает под собой поворот позвонков вокруг своей оси одновременно с отклонением позвоночника в боковом направлении.
Кроме этого, сколиоз позвоночника классифицируется в зависимости от причины его возникновения на:
- Осаночную разновидность — формируется вследствие нарушений осанки;
- Рефлекторную разновидность — обуславливается вынужденным положением больного человека в результате болевого синдрома;
- Компенсаторную разновидность — ее развитие связано с врожденным или приобретенным укорочением нижней конечности;
- Травматическую разновидность — позвоночный столб искривляется из-за перенесенного травматического воздействия;
- Миопатическую разновидность — она возникает в том случае, если имеются хронические, прогрессирующие заболевания мышечной ткани;
- Рубцовую разновидность — диагностируется у тех людей, у которых обнаруживаются грубые рубцовые деформации мягких тканей;
- Нейрогенную разновидность — развивается вследствие различных патологий со стороны нервной системы;
- Метаболическую разновидность — образуется на фоне разнообразных нарушений в обмене и при нехватке определенных веществ в организме;
- Остеопатическую разновидность — имеет место в том случае, если присутствуют врожденные пороки развития позвоночного столба;
- Идиопатическую разновидность — устанавливается при невыясненных причинах возникновения патологического процесса.
На основании локализации участка искривления сколиоз может быть шейным, шейно-грудным, грудным, грудо-поясничным, поясничным и пояснично-крестцовым. Существует несколько степеней в развитии данного заболевания:
- Первая степень
Является наиболее благоприятным вариантом. Она характеризуется отклонением позвоночника от фронтальной оси не более, чем на десять градусов. При этом какой-либо выраженной симптоматики не отмечается. В большинстве случаев все ограничивается повышенной утомляемостью спины при физических нагрузках. Выявить такое нарушение можно при наклоне больного человека вперед;
- Вторая степень
В этом случае угол отклонения позвоночного столба находится в диапазоне от одиннадцати до двадцати пяти градусов. Эта степень сопровождается начальной ротацией позвонков. Клиническая картина сколиоза позвоночника становится более выраженной, отмечается внешняя асимметрия тела;
- Третья степень
Позвоночник отклоняется от двадцати шести до пятидесяти градусов. Присутствует выраженный болевой синдром в спине, а также хорошо заметные внешние деформации. В большинстве случаев такой больной предъявляет различные жалобы со стороны внутренних органов;
- Четвертая степень
Является крайне неблагоприятной. Позвоночный столб отклонен более, чем на пятьдесят градусов, что сопровождается значительными нарушениями в работе внутренних органов и внешними дефектами.
Сколиоз позвоночника в шейном отделе
Сколиоз позвоночника в шейном отделе устанавливается в том случае, если искривление произошло на уровне от первого до седьмого шейного позвонка. Его основная опасность заключается в том, что данное нарушение может приводить к передавливанию сосудов, кровоснабжающих головной мозг.
Клиническая картина такого сколиоза напрямую зависит от степени искривления позвоночного столба. Наиболее ранним проявлением выступает болевой синдром, локализующийся в шее. Помимо этого, больные люди нередко предъявляют жалобы на частые головные боли и быструю утомляемость шеи. В тяжелых случаях могут присутствовать выраженные внешние деформации в шейной области.
Грудной сколиоз
Грудной сколиоз является наиболее распространенной формой данного патологического процесса. Его опасность заключается в тенденции к довольному быстрому прогрессированию нарушений.
При грудном сколиозе в первую очередь отмечаются боль и быстрая утомляемость спины при физических нагрузках. При внешнем осмотре можно обнаружить асимметричное расположение плеч, нижних ребер и талии. Частым проявлением являются межреберные невралгии.
Грудной сколиоз нередко приводит к нарушениям в работе внутренних органов, а именно сердца и легких. Кроме этого, он может вызывать значительные внешние дефекты, например, образование реберного горба.
Диагностика сколиоза и его лечение
Кроме внешнего осмотра, для диагностики сколиоза применяется рентгенологический метод. При необходимости более детальной визуализации нарушений и для выявления их причины может использоваться магнитно-резонансная томография.
К методам лечения данного заболевания относятся:
- Ношение специальных корсетов;
- Мануальная терапия;
- Лечебная физкультура;
- Хирургическое вмешательство в тяжелых случаях.
Методы профилактики
Основными методами профилактики являются избегание травм спины, высокий уровень двигательной активности, полноценное питание и поддержание правильной осанки.
