Рецепторы к эстрогенам и прогестерону (иммуногистохимическое/иммуноцитохимическое исследование)
Иммуногистохимические исследования рецепторов гормонов в онкологии
Оценка уровня рецепторов к эстрогенам и прогестерону в биоптатах матки (клетки эндометрия матки) или молочной железы с применением моноклональных антител к эстрогенам и прогестерону проводится с с целью уточнения прогноза течения опухолевого процесса и оценки ожидаемого эффекта при лечении гормонами. Рецепторы к эстрогенам и прогестерону расположены на многих клетках различных органов и тканей человека. С их участием происходит реализация действия гормонов — прогестерона и эстрогенов (эстрадиол и др.) на клетку. Это действие заключается в регуляции синтеза белков/ферментов/биологически активных веществ, после действия гормонов на генетический аппарат клетки и влияния этих веществ на различные функции клеток-мишеней. Свое действие на клетку гормоны осуществляют только после их связывания с соответствующим рецептором. Многие опухоли являются гормонально зависимыми, поскольку их рост стимулируется гормонами. Поэтому рост опухолевых клеток будет зависеть от наличия гормонов (прогестерона, эстрогенов) и специфических для них рецепторов расположенных на клетках опухоли.
Клиническая значимость оценки количества рецепторов к эстрогенам и прогестерону
Опухолевые клетки содержат различное количество рецепторов гормонов, они могут быть как позитивны по этим рецепторам, так и негативны (отсутствие рецепторов). Присутствие большого количества рецепторов к гормонам обычно выявляется у высокодифференцированных опухолей, характеризующихся хорошим прогнозом лечения. Раковые клетки, содержание большое количество рецепторов к эстрогенам и прогестерону лучше отвечают на терапию гормонами. Это позволяет делать прогноз о чувствительности опухоли к гормональным препаратам. Клетки опухолей не имеющие рецепторов к данным гормонам плохо поддаются лечению, и прогноз остается не благоприятным. Рецепторы к эстрогенам и прогестерону расположены в клетках молочной железы и матки. Выявление количества рецепторов при этих заболеваниях помогает выявить гормонально зависимые опухоли и выбрать тактику лечения. Изучение гормонального статуса и наличие рецепторов важно и при бесплодии. Показано, что количество рецепторов к прогестерону уменьшается при первичном и вторичном бесплодии.
Основные показания для назначения
Определение гормонального статуса опухолевой клетки по наличию рецепторов; оценка прогноза при раке молочной железы; оценка способности матки к имплантации плодного яйца.
