Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ – это показатель, знакомый всем беременным женщинам. На основании определения уровня данного вещества в моче основываются аптечные тесты на беременность. Кроме этого, на протяжении всего периода вынашивания ребёнка будущей маме приходится несколько раз сдавать кровь для определения концентрации ХГЧ с целью выявления или исключения возможных рисков. В данной статье мы поговорим о значениях ХГЧ по неделям беременности, причинах отклонения от нормы.
Что такое хорионический гонадотропин человека?
Хорионическим гонадотропином человека называется гормон, вырабатываемый плодной оболочкой эмбриона после его прикрепления к стенке матки. При отсутствии каких-либо патологий в организме небеременной женщины данное вещество отсутствует или содержится в очень малых количествах. Его концентрация в крови значительно повышается при наступлении беременности, а именно в период с шестые по восьмые сутки после оплодотворения яйцеклетки.
Хорионический гонадотропин человека выполняет множество функций. Он поддерживает функциональную активность желтого тела на протяжении всего периода вынашивания ребёнка, стимулирует развитие хориона и плаценты, синтез эстрогенов и слабых андрогенов яичниками. Таким образом, данное вещество способствует полноценному развитию плода, благоприятному течению беременности.
Максимальное содержание ХГЧ в крови беременной женщины достигается примерно к одиннадцатой неделе гестации, после чего оно постепенно снижается.
Определение уровня хорионического гонадотропина человека в крови проводится в рамках пренатального скрининга для выявления или исключения рисков развития хромосомных патологий плода.
Нормы ХГЧ при вынашивании ребёнка
Концентрация хорионического гонадотропина человека в крови выражается в милли единицах на миллилитр (мЕД/мл).
При отсутствии беременности уровень данного вещества не должен превышать пяти мЕД/мл.
Каковы же нормы при вынашивании ребёнка? Нормой по неделям беременности считаются следующие показатели:
- с третьей по четвертую – от 1,5 до 5 тыс. мЕД/мл;
- с четвертой по пятую – от 10 до 30 тыс. мЕД/мл;
- с пятой по шестую – от 20 до 100 тыс. мЕД/мл;
- с шестой по одиннадцатую – от 50 до 200 тыс. мЕД/мл;
- с двенадцатой по тринадцатую – от 18 до 135 тыс. мЕД/мл;
- с четырнадцатой по пятнадцатую – от 12 до 80 тыс. мЕД/мл;
- с шестнадцатой по восемнадцатую – 8 до 58 тыс. мЕД/мл;
- с девятнадцатой по двадцать восьмую – 1,6 до 49 тыс. мЕД/мл.
Заметим, что выше мы привели средние значения для одноплодной беременности. Показатели данного вещества в крови могут несколько отличаться у каждой конкретной женщины.
Причины отклонений
Уровень ХГЧ в крови может быть высоким при:
- вынашивании нескольких плодов;
- неверном определении сроков беременности;
- сахарном диабете у женщины;
- тяжелом токсикозе;
- пороках развития у плода и так далее.
Приводить к снижению уровня ХГЧ в крови могут такие факторы, как задержка развития плода, угроза самопроизвольного аборта, внутриутробная гибель ребёнка, внематочная беременность и прочее.
В 2014 году ученые из Кыргызской государственной медицинской академии опубликовали работу, в которой было установлено, что после трех недели гестации у подавляющего большинства пациенток с внематочной беременностью (95%) уровень ХГЧ в крови достоверно ниже такового при физиологической беременности.