Тахифилаксия — это патологическое состояние, при котором снижается терапевтический эффект используемого лекарственного средства в результате его неоднократного введения в организм. Достаточно часто данное нарушение развивается при применении адреномиметических препаратов, что представляет большую проблему в лечении пациентов с заболеваниями полости носа и околоносовых пазух. В этой статье мы поговорим о причинах возникновения, симптомах и методах лечения тахифилаксии.
Почему развивается тахифилаксия
Как мы уже сказали, тахифилаксия — это частое осложнение использования адреномиметических средств, к которым, например, относятся такие препараты, как назальные деконгестанты, применяющиеся для устранения заложенности носа. Как показывает статистика, при несоблюдении рекомендаций врача вероятность развития тахифилаксии при лечении назальными деконгестантами приближается к 100%.
В чём же причина возникновения данного патологического состояния? Такое нарушение развивается при повторном введении одного и того же адреномиметика через небольшой промежуток времени. При этом чем больше дозировка используемого лекарственного средства, тем быстрее разовьётся тахифилаксия.
Данная патология бывает обусловлена изменением структурных характеристик рецепторов в результате их избыточной стимуляции. Кроме этого, в основе возникновения тахифилаксии может лежать уменьшение количества рецепторов, на которые должно действовать лекарственное средство. Ещё одна возможная причина — это ускорение метаболической дегидратации медикамента.
Какими симптомами проявляется и как лечится тахифилаксия?
Наиболее яркий пример тахифилаксии на фоне использования адреномиметических препаратов — это чрезмерно частое и продолжительное применение сосудосуживающих капель для носа. Если пациент закапывает в нос более трёх дней, постепенно эффективность назначенного лекарственного средства начинает снижаться. При этом уменьшается и длительность действия медикамента.
Больной человек начинает закапывать в нос всё чаще (по 10 и более раз в сутки), однако его состояние не облегчается или облегчается совсем ненадолго.
Единственным методом лечения данного патологического процесса является полная отмена используемого лекарственного средства при условии того, что никаких жизнеугрожающих последствий за этим не будет. Также можно заменить принимаемый медикамент препаратом с похожим фармакологическим действием, но из другой группы.
Так, например, в 2021 году учёные из Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова опубликовали работу, в которой было установлено, что назальные деконгестанты при лечении заболеваний носовой полости и околоносовых пазух могут быть успешно заменены препаратами на основе протеината серебра.
В большинстве случаев при отмене лекарственного средства, вызвавшего тахифилаксию, все патологические изменения быстро исчезают. Однако при нерациональном подборе фармакологической терапии в будущем такое явление может повторяться.
