Билирубин – это один из важнейших показателей, определяющийся при проведении биохимического анализа крови. По своей сути данное вещество является желчным пигментом, образующимся в результате распада гемоглобина. Именно на основании уровня билирубина можно оценить состояние желчевыделительной системы, а также других внутренних органов. В данной статье мы подробно поговорим о том, что такое билирубин общий, норме его содержания в крови и причинах отклонений.
Билирубин общий: норма
Как мы уже сказали, билирубин – это один из компонентов желчи, образующийся в результате расщепления гемоглобина. Данное соединение распадается в костном мозге, селезенке, печени, лимфатических узлах. Выделяют две фракции билирубина: прямую и непрямую.
Непрямой билирубин составляет более 75% всего количества. Он не способен растворяться в воде и обладает высокой токсичностью за счет своей способности проникать через клеточные мембраны и нарушать обменные процессы в клетках. Данное соединение транспортируется в печень посредством связывания с альбуминами, где к нему присоединяется глюкуроновая кислота. Именно так образуется прямая фракция билирубина, растворимая в воде. Водорастворимость этого вещества способствует его легкому выведению из организма с мочой и калом.
Так какова же норма общего билирубина в крови? У взрослого человека нормой считается показатель от 3,4 до 17,1 микромоль на литр. При этом стоит заметить, что данный диапазон актуален как для мужчин, так и для женщин.
Почему снижается уровень билирубина в крови?
Снижение уровня билирубина в крови – это скорее редкое явление, которое может свидетельствовать о ряде крайне серьезных патологий. Однако наиболее часто такое отклонение бывает связано с неправильной подготовкой к сдаче анализа, например, с употреблением алкоголя накануне или приемом некоторых видов лекарственных препаратов.
К другим возможным причинам относятся:
- Хроническая почечная недостаточность;
- Острый лейкоз;
- Туберкулезная инфекция;
- Апластическая анемия.
В 2014 году были опубликованы результаты работы ученых из Астраханского государственного медицинского университета. Цель исследования заключалась в изучении взаимосвязи низкого уровня билирубина с показателями липидного спектра крови и антиоксидантного статуса у мужчин с ишемической болезнью сердца. В результате было установлено, что низкий билирубин ассоциирован с атерогенными изменениями липидного спектра крови и снижением ее антиоксидантной активности.
Причины повышения общего билирубина
Повышение уровня общего билирубина в крови встречается значительно чаще. Оно может быть связано с различными заболеваниями печени. В качестве примера можно привести:
- Вирусный, токсический или аутоиммунный гепатит;
- Злокачественные новообразования печени;
- Цирроз печени;
- Некоторые наследственные болезни, например, синдром Жильбера.
Кроме этого, нередко такое отклонение встречается при проблемах с выведением желчи. Желчнокаменная болезнь, воспаление желчного пузыря, врожденное или приобретенное сужение желчных путей, паразиты, локализующиеся в желчевыделительной системе, кисты – все это может способствовать нарушению выделения желчи и повышению уровня билирубина.
Несколько реже высокий билирубин бывает обусловлен гемолитической анемией.
