Герпес вездесущ: ежегодно миллионы жителей планеты заражаются этой инфекцией и могут на себе ощутить все ее неприятный и опасные свойства. MedAboutMe делится с читателями обнадеживающей информацией: возможно, вирусу герпеса придется сдавать позиции, так как ученые разработали несколько вакцин.
Простой герпес: что это, и как проявляется
Герпес, как и всякий порядочный вирус, не так прост. У него есть несколько форм, каждая их которых по-своему неприятна и опасна.
Чаще всего мы сталкиваемся с простым герпесом, который, в свою очередь, может быть 2 типов. Вирус простого герпеса 1 типа, или ВПГ-1, вызывает те самые болезненные волдыри на губах, в ротовой полости, иногда на крыльях носа. В народе это называют «лихорадкой» или «простудой на губах».
ВПГ-2 передается при половом контакте, и вызывает, соответственно, высыпания на половых органах или прилегающих частях тела. Известен как генитальный герпес.
ВПГ и первого, и второго типа, попав однажды в организм, остается там навсегда.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2016 году более 65% населения были инфицированы первым или вторым типом простого герпеса, причем больше всего инфекция распространена в Африке.
При ослабленной иммунной системе ВПГ-1 может вызывать тяжелые осложнения, включая герпетическое поражение глаз и энцефалит.
Возможно инфицирование новорожденных детей при рождении, при контакте с инфекцией в родовых путях. К счастью, неонатальный герпес редко развивается в серьезное заболевание, но такие случаи есть. У 10 младенцев из 100 тысяч неонатальный герпес может приводить к тяжелой инвалидности или лаже к летальному исходу.
ВПГ-2, или генитальный герпес, по данным 2016 года, были заражены около 13% людей наиболее активного возраста: от 15 до 50 лет. Причем большая часть больных — женщины, так как вирус легче передается при половом контакте от мужчины к женщине, чем наоборот. На африканском континенте, например, инфицированы 44% женщин, и 25% мужчин, в Америке — 24% женского населения против 12% мужского.
Помимо того, что сами по себе обострения генитального герпеса крайне неприятны и болезненны, есть данные о том, что ВПГ-2 повышает риск заражения ВИЧ при незащищенном контакте. Но даже применение презервативов не дает 100% защиты от передачи герпеса, так как ВПГ может присутствовать на тех участках тела, которые презервативом не защищены.
Герпес зостер: возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая
Еще один тип вируса, известный также под именем Varicella Zoster, вызывает всем известную ветрянку и опоясывающий герпес, при котором у больного повышается температура, его лихорадит, а на коже появляются болезненные пузырьковые высыпания. Вирус при этом поражает не только кожу, но и целые участки головного и спинного мозга. То есть каждый, кто перенес ветрянку, при неблагоприятных условиях может получить рецидив в форме опоясывающего герпеса. Иногда после этого остается на долгое время постгерпетическая невралгия, причиняющая боль даже тогда, когда на коже давно не осталось никаких следов высыпаний.
Опоясывающий герпес может протекать в геморрагической, буллезной, гангренозной и генерализованной формах.
Да и ветрянка тоже может давать тяжелые осложнения.
Существуют и другие разновидности герпеса: Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и прочие. А также представляет опасность вирус В герпеса обезьян, которым люди также могут заражаться. «Обезьяний» герпес вызывает тяжелый энцефалит, который часто приводит к летальному исходу.
Неприятная и опасная инфекция, если коротко...
Борьба с герпесом: современное положение дел
Методы лечения герпеса существуют. Но всегда лучше предотвратить заболевание, чем потом лечить ее. Поэтому ученые давно начали искать способы создать вакцину.
В настоящее время существует несколько вакцин против герпеса зостер, которые, в соответствии с рекомендациями ВОЗ применяют начиная с возраста 12-18 месяцев. Вакцина против ветряной оспы входит, в частности, в комплексную прививку против краснухи, кори, эпидемического паротита.
Есть исследования, подтверждающие эффективность применения вакцины БЦЖ и против герпетической инфекции тоже.
Лаура Ф. Питте, инфекционист
Нами было изучено влияние вакцины БЦЖ на рецидивы герпесвирусной инфекции, в частности, поражающей глаза, гениталии и внутрибрюшную область. Были проанализированы результаты 8 экспериментов на животных, и такое же количество исследований с участием людей. Позитивный эффект был отмечен в обоих случаях. У животных введение вакцины БЦЖ повышало выживаемость при вагинальной, роговичной и внутрибрюшинной инокуляции вируса герпеса. У людей улучшение было отмечено в 78% случаев: в 37% рецидивы отсутствовали в течение длительного времени вообще, у 41% участников рецидивы происходили значительно реже и в менее тяжелой форме, и только 22% участников не отметили улучшений.
Было сделано заключение, что вакцина БЦЖ может стать легкодоступным и безопасным средством для снижения бремени болезни, но необходимо продолжать исследования, так как информации все еще недостаточно.
В российском институте вирусологии им. Д. Ивановского была создана поливакцина для лечения и профилактики рецидивов хронической герпетической инфекции ВПГ-1 и ВПГ-2, применяется она с 1985 года. Существует также вакцина и против цитомегаловируса. Ученые выяснили также, что применение вакцин одновременно с иммуностимулятором существенно повышает эффективность терапии.
Российская вакцина «Витагерпавак» производится также в форме свечей для лечения генитального герпеса.
Коллектив ученых из Санкт-Петербургского НИИ особо чистых биопрепаратов разработал ДНК-вакцину, которая может стать тем средством, которое поможет справиться с герпесом. При этом ДНК-вакцина более безопасна, так как в ней содержатся только фрагменты белков разных типов вируса. Применять препарат можно будет как для взрослых, так и для детей. Доклинические испытания уже пройдены, результаты обнадеживают.
В других странах также разрабатываются вакцины против этих и других вирусов семейства: Эпштейна-Барр, ЦМВ.
Кстати, сегодня у тех, кто инфицирован вирусом герпеса, могут происходить рецидивы заболевания, связанные с коронавирусной инфекцией. Существует статистика, позволяющая предполагать: COVID-19 может провоцировать рецидивы, а в некоторых случаях герпес возвращался также после вакцинирования от коронавирусной инфекции. В частности, зафиксированы такие случаи после применения вакцин производства Pfizer и Moderna.
Существуют и другие причины активации герпеса. Читайте о них в статье «Герпес: что вызывает активацию вируса?»
