Риск заражения ребёнка при наличии ВИЧ у будущей матери достаточно высок. Согласно статистике, при отсутствии специальных профилактических мер беременность и роды у ВИЧ-инфицированных женщин заканчиваются рождением больного малыша приблизительно в 45% случаев. При этом больше половины детей заражаются ВИЧ во время родов, а остальные – на различных этапах беременности или в период грудного вскармливания. Внимательное отношение женщины к своему здоровью и качественная профилактика заболевания позволяют сократить вероятность рождения больного ребёнка до предельного минимума.
Беременность и роды у ВИЧ-инфицированных женщин: причины и симптомы болезни
Источником ВИЧ-инфекции являются инфицированные люди. Вирус содержится в крови, семенной жидкости или секрете влагалища, моче и слюне больного (в последних двух случаях – в безопасной для контактера концентрации). Различают три основных пути заражения ВИЧ:
- половой (причиной может послужить половой контакт с ВИЧ-инфицированным или искусственное оплодотворение женщины зараженным семенным материалом);
- вертикальный (инфицирование ребёнка от матери в момент родов, в период беременности или в результате грудного вскармливания);
- гематогенный (заражение через кровь: при переливании препаратов крови или через инфицированные инструменты; при нарушении правил асептики в тату- или пирсинг-салонах, и т. д.).
О возможном наличии ВИЧ-инфекции могут говорить следующие симптомы:
- хронические головные боли;
- продолжительное повышение температуры (до двух недель и более), при отсутствии его очевидной причины;
- повышенные потоотделение и утомляемость;
- длительные расстройства стула (понос);
- увеличение лимфатических узлов;
- кожные воспаления и высыпания;
- резкое снижение веса и пр.
ВИЧ-инфекция: беременность, роды и уход за новорожденным
Главное условие, соблюдения которого требуют беременность и роды при ВИЧ-инфекции, – профилактика заболевания, осуществляемая под систематическим врачебным контролем. Кроме своевременного посещения акушера-гинеколога инфицированной беременной следует обратиться в СПИД-центр, для получения необходимых консультаций и соответствующих назначений.
Прохождение всех предписанных медиками анализов и обследований, а также дисциплинированный прием лекарственных препаратов для беременной с диагнозом ВИЧ обязательны! Частота посещений врача в первой половине периода вынашивания, как правило, составляет один раз в месяц; в последние месяцы беременности визиты к доктору должны осуществляться еженедельно.
Оптимальный способ родоразрешения у беременной с ВИЧ – кесарево сечение. Такой метод позволяет предельно минимизировать риск инфицирования ребёнка в процессе родов.
Малыш, рожденный от ВИЧ-положительной матери, в обязательном порядке должен проходить:
- регулярные осмотры у педиатра местной поликлиники, а также – у специалистов СПИД-центра;
- профилактические лабораторные исследования;
- календарную вакцинацию.
Беременность и роды при ВИЧ-инфекции: профилактика заболевания
В целях профилактики ВИЧ-инфекции, беременность, роды и уход за новорожденным предполагают осуществление медиками следующих мероприятий:
- строгое акушерское наблюдение;
- контроль над соблюдением будущей матерью терапевтических рекомендаций и назначений;
- исключение инвазивной пренатальной диагностики у ВИЧ-инфицированной беременной;
- при необходимости – планирование и проведение оперативных родов с операцией кесарева сечения
Если роды у беременной с ВИЧ происходят естественным путем, особенное внимание врачей бывает направлено на исключение ранней амниотомии (искусственного вскрытия плодного пузыря), качественную дезинфекцию родовых путей и предупреждение разрывов промежности роженицы.
После рождения ребёнка, маме и малышу назначается лечение зидовудином (азидотимидином). Кормление грудью при наличии ВИЧ-инфекции у матери категорически не рекомендовано, поскольку такой способ существенно повышает риск заражения ребёнка вирусом иммунодефицита человека.