Внематочная беременность случается, когда произошло оплодотворение, но плодное яйцо занимает неправильное положение, например, остается в фаллопиевой трубе, яичнике или брюшной полости. Такое состояние угрожает здоровью и жизни женщины и требует немедленного лечения. Согласно статистическим данным около 1-3% всех беременностей являются внематочными. И если рассматривать все причины смерти женщин из-за беременности и родов, на эту причину отводится 3-4% от всех случаев. MedAboutMe расскажет о тревожных симптомах, факторах и группах риска, лечении, которое предлагают врачи.
Внематочная беременность: это нужно знать
Статистика показывает, что чаще всего внематочная беременность развивается в фаллопиевых трубах, что при отсутствии помощи может закончиться ее разрывом, внутренним кровотечением и серьезными последствиями для здоровья и жизни пациентки. Эмбрион не может полноценно развиваться и выжить при внематочной беременности.
Врачами сформулированы группы и факторы риска, в которые входят женщины с гинекологическими заболеваниями, перенесенными инфекциями, передаваемыми половым путем, с вредными привычками и др. Факторами риска может быть возраст и прием некоторых лекарственных препаратов.
Тактика лечения определяется строго индивидуально, все будет зависеть от клинической картины и состояния женщины.
Тревожные симптомы
Внематочная беременность схожа по своим симптомам и проявлениям с нормальной. Может беспокоить тошнота, сонливость, а тест на беременность покажет положительный результат. Но после 4-10 недель гестации появляются симптомы, указывающие на аномальную беременность. Стоит отметить, что чем позже произошла диагностика, тем больше негативных последствий может формироваться.
Именно по этим причинам, как только подтвердился факт беременности, необходим гинекологический осмотр, только врач сможет исключить или подтвердить наличие патологий.
Тревожными симптомами, указывающим на внематочную беременность, могут быть:
- сильная и выраженная боль с одной стороны живота;
- кровянистые выделения, которые могут быть светлее или темнее, чем менструация, менее вязкая. Женщины, которые не знают и не догадываются о своем интересном положении, могут ошибочно полагать, что началась менструация;
- боль в пояснице и плече — тревожный симптом, который может указывать на начало кровотечения;
- появление сильной боли при мочеиспускании и акте дефекации может указывать на эктопическую беременность;
- потеря сознания — опасный симптом, требующий немедленной медицинской помощи, особенно, если сопровождается сильной болью внизу живота.
Могут появляться и другие симптомы, которые часто остаются без должного внимания. Женщины далеко не всегда их воспринимают как патологические:
- бледность кожи;
- изменения стула;
- женщины говорят о полуобоморочном состоянии, что часто списывается на беременность, а не какие-либо патологии.
Возможные осложнения
Все возможные осложнения могут формироваться при отсутствии своевременного лечения или же, если диагностика внематочной беременности произошла слишком поздно:
- кровотечение
при отсутствии своевременного лечения и разрыве фаллопиевой трубы может формироваться кровотечение, что может стать причиной серьезных последствий, вплоть до летального исхода;
- повреждение фаллопиевых труб
отсутствие своевременного лечения может привести к повреждению труб. Это обстоятельство становится предрасполагающим фактором для формирования внематочной беременности в будущем;
- депрессия и эмоциональные потрясения
реальная угроза собственной жизни и потеря беременности могут стать причиной депрессии и страха перед будущими беременностями.
Факторы и группы риска
Существуют факторы риска, при действии которых женщины имеют больший шанс на развитие внематочной беременности. Определить их может врач. К их числу можно отнести:
- внематочная беременность в прошлом
исследования показывают, что у женщин, в анамнезе которых имеется хоть одна внематочная беременность, шансы на повтор увеличиваются на 10-15%;
- возраст
чем старше женщина, тем выше шанс;
- перенесенные инфекции
воспалительные заболевания женской репродуктивной системы, ИППП, болезни органов малого таза увеличивает шансы. Статистика показывает: около 50% всех внематочных беременностей, связаны с воспалением фаллопиевых труб;
- лечение по поводу бесплодия
препараты, стимулирующие овуляцию, используемые для лечения бесплодия могут быть связаны с повышенными рисками;
- повреждение, аномалии фаллопиевы трубы
перенесенные операции, аномалии развития женской репродуктивной системы — предрасположенность к развитию;
- кесарево сечение в анамнезе;
- внутриматочные контрацептивы.
Врачи отмечают, что даже при отсутствии всех факторов риска внематочная беременность может развиваться.
Диагностирование
Диагностика беременности происходит путем анализа крови и непосредственного осмотра женщины и УЗИ. При нормальной беременности врач будет оценивать уровень ХГЧ в крови. Известно, что при нормальной беременности уровень гормона каждый день увеличивается вдвое, при внематочной — отсутствует свойственное увеличение, характерны более низкие концентрации.
УЗИ в некоторых случаях также может подтвердить внематочную беременность. Нередко, для постановки диагноза, врач назначает сразу несколько методов исследования.
Какое лечение предлагают врачи?
Тактика лечения определяется в индивидуальном порядке и зависит от состояния женщины. В случае, если диагностирование произошло до разрыва маточных труб, то врач может предложить несколько вариантов лечения.
Хирургические
Используются лапароскопические методы лечения, не требующие значительных разрезов. Следовательно, восстановление женщины происходит быстрее. Объём хирургического вмешательства определяется в индивидуальном порядке.
Лекарственная терапия
Может использоваться исключительно при диагностировании беременности на ранних стадиях. Врач вводит лекарственный препарат в фаллопиеву трубу, что будет способствовать гибели существующих клеток эмбриона. Все лечение строго контролируется: оценивается уровень гормона.
Профилактика
Пока не существуют мер, которые со 100% гарантией предотвратят развитие внематочной беременности. Но, все же, снизить риски ее развития возможно. Главное — не допускать болезней, а также развития инфекций, например, хламидиоза, гонореи и др.
Врачи напоминают, забеременевшие женщины из группы риска должна незамедлительно пройти осмотр у врача, а также будут требовать более пристального внимания со стороны гинеколога, ведущего беременность.
