Климакс — это термин, использующийся для обозначения физиологического угасания репродуктивной функции женского организма в результате снижения выработки эстрогенов. С клинической точки зрения основным симптомом данного состояния является постепенное прекращение менструаций. В этой статье мы поговорим о климаксе с точки зрения симптомов, возраста его наступления, а также лечения.
Как проявляется климакс у женщин?
Для начала необходимо понимать, что климакс состоит из нескольких периодов.
Первый период, или пременопауза — это время, прошедшее с момента появления первых симптомов климакса до последней самостоятельной менструации. В среднем он начинает в 45-50 лет.
Второй период, или менопауза — это окончательное прекращение менструаций. Чаще всего она приходится на возраст от 49 до 52 лет.
Третий период также называется постменопаузой. Он характеризуется полным угасанием репродуктивной функции яичников. Как правило, постменопауза наступает у женщин в возрасте от 50 до 67 лет.
Что касается симптомов климакса, у некоторых женщин он имеет физиологическое течение и не сопровождается какими-либо выраженными нарушениями в их общем состоянии. Однако у части пациенток развивается климактерический синдром.
В подавляющем большинстве случаев климактерический синдром сопровождается вегетативными нарушениями. К ним можно отнести «приливы» жара, сопровождающиеся гиперемией лица, обильным потоотделением, учащением сердцебиения. Такие приступы в среднем длятся до пяти минут, повторяются по несколько раз за день.
Кроме этого, у значительной части пациентов наблюдаются астеноневротические расстройства, представленные эмоциональной лабильностью, повышенной раздражительностью, слезливостью, тревожностью, снижением настроения и так далее.
Также климактерический синдром может сопровождаться расстройствами со стороны мочевыделительной функции. Сюда относятся учащение позывов к мочеиспусканию, недержание мочи и прочее.
Клиническая картина может дополняться сухостью и жжением в области наружных половых органов, повышенной отечностью, сухостью слизистых оболочек глаз, появлением болей в костях и так далее.
Принципы лечения климакса
Основным методом лечения симптомов, сопутствующих климаксу — это назначение индивидуально подобранной гормональной терапии. Купировать вышеописанные расстройства можно при помощи эстрогенсодержащих лекарственных средств. В некоторых случаях эстрогены комбинируются с гестагенами.
Кроме системной гормональной терапии может назначаться местное введение препаратов, содержащих эстрогены, во влагалище.
Также план лечения нередко дополняется:
- Антидепрессантами;
- Бисфосфонатами;
- Фитопрепаратами.
В 2018 году ученые из г. Бухара опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что использование препаратов зверобоя эффективно при лечении симптомов климактерического синдрома (приливах, бессоннице, депрессиях, головной боли).
Однако заметим, что перед применением любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.
