Внезапная травма, рентген, перелом — и вот уже на руке или ноге красуется гипс? Рассказываем, как с ним правильно обращаться, что можно сделать для восстановления тканей, а что делать нельзя, чтобы не затянуть выздоровление. Собрали для вас подборку из самых частых вопросов про гипс — и получили полный гид для тех, кому не повезло столкнуться с травмой.
Как и зачем накладывают гипс?
Гипс — это не просто «блок» на руке или ноге, который заставляет вас чувствовать себя неуклюжим. У него есть важная задача — он помогает костям срастись правильно.
Когда происходит перелом, организм запускает процесс восстановления: формирует костную мозоль, которая соединяет обломки. Но если кость двигается, этот процесс замедляется. И здесь на помощь приходит гипс — он фиксирует повреждённый участок и создаёт идеальные условия для заживления.
Исследования подтверждают: правильная иммобилизация сокращает время восстановления и снижает риск деформаций конечностей.
Перед тем, как наложить гипс, врач делает рентген — это помогает ему понять тип перелома и положение костей. Если нужно вправить смещение, он делает это до фиксации. Затем очищает кожу, а на область травмы накладывает мягкую подкладку из ваты или синтетического материала — она защищает от натирания.
Современный гипс — это бинты, пропитанные гипсовой массой или полимерными материалами. Их смачивают водой и аккуратно обматывают вокруг конечности в несколько слоёв. Врач придаёт гипсу форму, повторяющую естественные изгибы тела, чтобы нагрузка распределялась равномерно. Через 10 –15 минут материал затвердевает.
Интересно, что классический гипс постепенно уступает место лёгким пластиковым аналогам — они не боятся воды и меньше весят. Но традиционные методы всё ещё актуальны для сложных переломов — там нужна особая точность.
Как долго нужно носить гипс?
Срок ношения гипса зависит от типа перелома, возраста и общего состояния здоровья человека.
Например, сломанные пальцы срастаются за 3 –4 недели, лучевая кость руки — за 4–6 недель, а переломы голени или бедра могут потребовать фиксации до 12 недель.
Дети обычно восстанавливаются быстрее взрослых за счёт активного метаболизма. Так, исследование Johnson et al. (2021) показало, что у пациентов младше 12 лет кости срастаются на 25% быстрее.
Снимать гипс раньше срока опасно. Даже если боль прошла, костная мозоль может оказаться ещё недостаточно прочной. Дождитесь контрольного визита к травматологу. Врач назначит рентгенографию, чтобы убедиться в полном восстановлении костей — и только после этого снимет гипс.
Как наблюдать за конечностью в гипсе?
При ношении гипса нужно внимательно относиться к любым изменениям в повреждённой конечности. Обращайте внимание на такие симптомы:
- бледность или синюшность кожи пальцев;
- потеря чувствительности кожи;
- онемение или покалывание;
- усиливающаяся боль, особенно при движении;
- покраснение кожи;
- отёк, который не спадает в течение дня;
- появление неприятного запаха из-под гипса.
Если появились такие симптомы — обязательно обратитесь к врачу.
Как разминать руку в гипсе?
Если часть руки зафиксирована гипсом, это не значит, что мышцы и суставы должны полностью забыть о движении. Однако активные упражнения пока запрещены — они возможны только для тех зон, которые не затронуты повязкой.
Например, если гипс наложен на предплечье, аккуратно двигайте свободными пальцами: сгибайте и разгибайте их, делайте круговые движения. Такие упражнения улучшают кровоток и снижают риск тугоподвижности суставов после снятия гипса.
Исследование Chen et al. (2022) подтверждает, что пассивная разработка пальцев сокращает период реабилитации.
Не забывайте про соседние суставы — локоть или плечо.
- Делайте медленные подъёмы руки, осторожные вращения, но избегайте резких движений и нагрузки.
- Для поддержания тонуса мышц подойдут изометрические упражнения: напрягайте мышцы руки на 5 секунд без движения, затем расслабляйте.
Перед началом любых тренировок проконсультируйтесь с врачом. Не поднимайте тяжести, а при появлении боли или дискомфорта сразу прекратите нагрузку.
После снятия гипса реабилитацию продолжают с помощью ЛФК. Врач подбирает программу упражнений, которая помогает вернуть подвижность конечности и ускорить восстановление.
Как понять, что гипс можно снимать?
Без врача здесь не обойтись. Только травматолог, основываюсь на результатах рентгенографии и контрольного осмотра, может принять решение снять гипс.
Не пытайтесь снять гипс самостоятельно! Даже если кажется, что боль исчезла, а подвижность улучшилась — ведь это ещё не означает, что кость срослась.
Как показал метаанализ 2021 года, преждевременное удаление гипса в 42% случаев приводит к повторным переломам или смещениям.
Что делать, если гипс размяк, и осталась одна марля?
Если гипсовая повязка размокла, деформировалась или рассыпалась, и осталась только марлю, она больше не может фиксировать конечность. Это опасно: кости могут сместиться, и это нарушит процесс восстановления тканей.
Чаще всего гипс размягчается из-за контакта с водой (например, при намокании под дождём или в душе), реже — из-за производственного брака или механического повреждения. Обычно в таких ситуациях накладывают гипс повторно.
Первое, что нужно сделать при повреждении гипса — обездвижить конечность. Если нет возможности сразу попасть к врачу, зафиксируйте её шиной (подойдёт даже обычная доска) и эластичным бинтом. Избегайте нагрузки на повреждённый участок.
Марля, оставшаяся вместо гипса, не защищает кожу от трения и бактерий. Если под ней появилось покраснение, сыпь или язвы — это повод для срочного визита к травматологу. В клинике вам заменят повязку, возможно, на классический гипс или современный полимерный аналог, устойчивый к влаге.
Что лучше: гипс или лангета?
Выбор между гипсом и лангетой зависит от типа травмы и этапа восстановления.
- Классический гипс обеспечивает полную иммобилизацию — это важно при сложных переломах со смещением или в зонах высокой нагрузки, например, на голени и предплечье. Он держит кости в строго заданном положении и снижает риск повторных смещений. Однако гипс тяжелее, с ним нельзя мыться в душе, а ещё он может вызывать атрофию мышц при длительном ношении.
- Лангета — это частично съёмная фиксация, которая охватывает только одну сторону конечности. Её часто используют при неосложненных переломах, растяжениях или на завершающем этапе лечения, когда кость уже начала срастаться. Лангета удобнее: её можно временно снять для обработки кожи или в душе.
Современные лангеты легче, прочнее и лучше отводят влагу, чем гипс. Но они не подходят для первичной фиксации при серьёзных травмах. Окончательное решение принимает врач. Как гласит главное правило травматологов: «Лучшая повязка — та, которая решает конкретную задачу».
А вы знаете, что к перелому приводит не только травма, но и избыточная нагрузка? Читайте об этом в статье «Стрессовый перелом: «утомленные» кости».
