Пандемические травмы: стрессовые переломы эпохи COVID-19

Статью проверил доктор медицинских наук
Диденко Владимир Андреевич

Пандемия стала причиной всплеска интереса засидевшихся по домам граждан к физическим активностям всех видов: от бега по улицам до танцев на дому. Но оказалось, что не у всех получается легко и непосредственно двигаться, как у профессионалов из видеороликов. Более того, внезапная страсть к физкультуре может стать причиной так называемых стрессовых переломов. Травматологи разных стран мира сообщают, что количество таких травм за последние 1,5 года возросло в несколько раз.

MedAboutMe выяснял, как связаны COVID-19 и переломы у людей, которые наконец-то решили сделать свою жизнь активной?

О возрасте судят по рукам: как победить сухость и увядание кожи рук?

Почему кожа рук может терять влагу, что мешает ей быть бархатистой, свежей и как же можно помочь сухой коже: подробно отвечаем в статье MedAboutMe

Что такое стрессовые переломы?

Стрессовые переломы — это частичные или полные переломы костей, возникающие из-за регулярных циклических и избыточных нагрузок. Такие нагрузки приводят к появлению микротрещин в костной ткани. Со временем повреждения накапливаются, и при резком увеличении интенсивности нагрузок происходит перелом.

Есть и другая причина появления микротрещин в кости: неумение подготовить свой организм к нагрузкам. При слабости, нетренированности мышц и на фоне неполноценной разминки (без растяжки, например) или при полном ее отсутствии распределение нагрузок на костную ткань будет неравномерным. Как результат, будут появляться все те же микротрещины, ведущие к разрушению кости.

Чаще всего поражаются нижние конечности, а самым распространенным местом стрессовых переломов является большеберцовая кость. На втором месте этого антирейтинга — малая берцовая кость, кости плюсны и ладьевидная кость.

Пандемия COVID-19 и физические нагрузки

Пандемия COVID-19 и физические нагрузки

В первый год пандемии COVID-19 фитнес-центры и спортивные залы по всему миру были закрыты. Их посетители оказались на улице в буквальном смысле этого слова — количество людей, бегающих по улицах и занимающихся на свежем воздухе, выросло многократно.

Эксперты из University Hospitals of Leicester NHS Trust в своем исследовании, результаты которого были опубликованы в 2021 году, выделяют две основных группы факторов риска развития стрессовых переломов в пандемию COVID-19:

Внешние факторы риска

К этой группе факторов относятся вид физических нагрузок, питание, на какой поверхности проходили занятия, а также качество спортивной обуви и одежды. Как указывают ученые, во время пандемии большая часть пациентов начала заниматься впервые или после долгого периода отсутствия физических нагрузок. Для таких «новичков» спонтанные тренировки на улице стали ключевым фактором поддержания физического и психического здоровья. К сожалению, именно такие люди получают стрессовые переломы по следующим причинам:

  • нормальное состояние костной ткани, но отсутствие привычки к выбранным нагрузкам или к видам спортивной активностям;
  • неоптимальные условия для тренировок — неподходящая обувь, пересеченная или опасная для бега местность (глинистые тропинки в местном парке после дождя);
  • слабое здоровье костной ткани, в частности, из-за очень распространенного среди наших соотечественников дефицита витамина D. Добавим, что эта проблема во время пандемии вышла на одно из первых мест из-за уменьшения контакта с солнечными лучами.

Впрочем, даже спортивные люди, выйдя на улицу после локдауна, тоже попали в группу риска, задавая себе чрезмерные для их состояния нагрузки. По расчетам ученых, вероятность получения стрессовых переломов даже у людей с хорошей физической подготовкой (до локдауна) выросла в 1,5-6 раз.

Пандемия стала причиной массового интереса к самым разным видам физической активности. Конечно, это не только бег по улицам. Это, прежде всего, разнообразные онлайн-занятия — зачастую довольно интенсивные, с хорошей нагрузкой на сердечно-сосудистую систему, на мышцы и на костную ткань. И все это — не в спортзале с правильным покрытием, амортизирующем прыжки, а дома — чуть ли не кафельном полу на скользком коврике, небрежно брошенном сверху.

Отдельная группа риска — посетители соцсетей, обожающие различные челленджи: пробеги 100 миль за месяц, толкни гирю 1000 раз, каждые день — 100-300-1000 отжиманий! Часто люди травмируются, пытаясь выполнить упражнения с той же скоростью, что и их онлайн-кумиры.

Внутренние факторы риска

К этой группе факторов относятся состояние мышечной ткани, гормональный баланс, пол и возраст, а также анатомические особенности человека. Последние влияют на распределение биомеханической нагрузки и могут увеличивать риск стрессовых переломов.

Например, риски возрастают при разной длине нижних конечностей, низком росте, коротких большеберцовых костях, а также при наличии genu valgum — состояние, которое еще называют «стук-колено»: при этом человек выпрямляет ноги и его колени наклоняются внутрь и соприкасаются.

Среди других факторов риска из этой группы — слишком высокий свод стопы, патологические изменения подошвенной дуги, а также скованность движения в стопах.

Можно ли избежать стрессовых переломов?

Можно ли избежать стрессовых переломов?

Можно, но для этого следует умерить свои спортивные амбиции и принять тот факт, что долгое сидение дома приводит к атрофии мышц, ослаблению связок и снижению скоординированности организма в целом.

Поэтому важно обращать внимание на следующие моменты:

  • Не пытаться совершать спортивные подвиги и даже сразу повторять те же объёмы нагрузок, что были до периода вынужденного безделья.
  • Чередовать разные виды нагрузок для достижения одних и тех же целей: например, для тренировки сердечно-сосудистой системы можно чередовать бег и езду на велосипеде.
  • Тщательно подбирать обувь и одежду, особенно, если речь идет о беге, и тем более, если речь идет о беге на улице. Это должны быть хорошие беговые кроссовки с амортизирующими стельками. Напомним: модные кроссовки и хорошие беговые кроссовки — это, как правило, совершенно разные вещи.

На качество стелек ученые обращают особое внимание. Доказано, что хорошие стельки смягчают повреждающий костную ткань инерционный импульс. Особенно это актуально для тех, кто бегает по асфальту.

  • Не пропускать разминку. Особенно она важна, если предстоит бег по пересеченной местности или бездорожью. Для таких тренировок следует подготовить все тело с полноценной растяжкой и качественным разогревом всех мышц.
  • Не следует увлекаться обезболивающими и противовоспалительными препаратами при появлении первых сигналов со стороны организма о каких-то неполадках. Лучше сбросить нагрузки до минимума, но не доводить себя до состояния, когда стрессовый перелом станет неизбежным. Помимо того, что при постоянном обезболивании есть риск пропустить такое состояние, есть данные о том, что нестероидные противовоспалительные средства могут ухудшать заживление костей.
  • Как было сказано выше, уровень циркулирующего в крови витамина D напрямую связан прочностью костной ткани и ее способностью реагировать на механические нагрузки. До пандемии в группе риска развития дефицита витамина D были пожилые люди и больные остеопорозом, но сейчас вероятность в ней оказаться есть у большинства людей. Поэтому крайне желательно сдать анализ на витамин D, чтобы вовремя начать лечение, не дожидаясь стрессовых переломов и других неприятностей.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

7 гаджетов для рабов утренней привычки пить кофе

Не представляете себе жизни без кофе? Узнайте, какие гаджеты нужны вам на кухне для его приготовления.

При каких ранах эффективна жидкая аэрозольная повязка: добавьте её в аптечку!

Жидкая аэрозольная повязка: при каких её стоит использовать и как это делать?

Домашняя аптечка «вчера» и «сегодня»: как изменился ее состав?

Домашняя аптечка — обязательной атрибут любого дома. Как изменился ее состав за долгие годы существования?

Как правильно подобрать защитный крем при куперозе

Купероз – неопасное, но неприятное заболевание кожи, ведь его симптомы проявляются на лице. Узнаем, какой крем поможет его победить.

Проблемы кожи: причины и лечение купероза

Что такое купероз? Об основных причинах развития болезни кожи расскажет MedAboutMe.

Смена караула: готовимся к прорезыванию постоянных зубов

Как подготовить полость рта к прорезыванию постоянных зубов. Могут ли остаться молочные зубы на всю жизнь? Чем плоха диастема, двойной ряд зубов у ребенка?

Чувствительность зубов и чувствительность дёсен: одна и та же проблема или разные?

Эти явления нередко путают или считают симптомами одной и той же проблемы. Но на самом деле чувствительность зубов и чувствительность дёсен между собой не связаны. В чём их особенности и как лечить каждую — в статье.

Самые полезные пробиотики: разбираемся в результатах новых исследований

Самый полезный пробиотик: какой он? Виды пробиотиков, как они действуют и какие штаммы эксперты называют универсальными.

10 эффективных трав в косметике для лица

Травы в составе косметики могут увлажнять, тонизировать и питать кожу. Какие из них особенно полезны?

Как увлажнять кожу в 20, 30, 40, 50+ лет?

Чем меньше влаги в клетках кожи, тем быстрее она стареет. Как подобрать эффективный увлажняющий крем в зависимости от своего возраста?

Наука о стирке: что действительно хорошо отстирывает и как выбирать средства?

Как выбрать хорошее средство для стирки: определяем приоритеты и читаем состав.

О возрасте судят по рукам: как победить сухость и увядание кожи рук?

Почему кожа рук может терять влагу, что мешает ей быть бархатистой, свежей и как же можно помочь сухой коже: подробно отвечаем в статье MedAboutMe

6 способов высушить волосы и не простудиться осенью

Часто укладываете волосы? Узнайте, как высушить их быстро и не простудиться при выходе на улицу.

Профилактика пролежней: как ухаживать за больным?

Предупредить или остановить развитие пролежней у лежачего больного позволяет систематическое осуществление комплекса мероприятий

Согнать жир и победить целлюлит: безоперационный RF-лифтинг тела

Хотите подтянуть кожу, избавиться от жира и целлюлита? Вам поможет RF-лифтинг, сделать который можно и дома.

Сыворотка для лица: как понять, какая нужна вам?

Хотите выбрать хорошую сыворотку для лица? Учитывайте имеющиеся проблемы и ожидаемый эффект.

Секреты красоты и здоровья волос

Как поддержать красоту и здоровье волос? Как восстановить поврежденные волосы? Узнайте все секреты красоты и ухоженности волос в нашей статье.

Красота и здоровье изнутри: что нужно организму для сохранения активной молодости

Что нужно предпринимать, чтобы поддерживать естественную красоту кожи, сохранять молодость и противостоять возрастным изменениям: подробная памятка от экспертов

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Лазерная коррекция зрения на практике

Снижение остроты зрения ухудшает качество жизни, потому многим приходится носить линзы или очки. Отличную видимость может вернуть лазерная коррекция зрения.
Опубликовано 29.06.2021 19:54
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Critical adjustments in a department of orthopaedics through the COVID-19 pandemic. / Luengo-Alonso G, et al. // Int Orthop. 2020
High-Risk Stress Fractures: Diagnosis and Management. / McInnis KC, Ramey LN // PM R. 2016
Stress Fractures: A Growing Concern during the COVID-19 Pandemic / Khalis Boksh et al. // Journal of Foot and Ankle Surgery (Asia Pacific) 2021

Читайте также

Побочные эффекты от вакцин против COVID-19: обзор
Надо ли бежать к врачу, если температура после прививки от COVID-19 подскочила до 39 °С? Какие еще бывают побочные реакции при вакцинации?
Вся правда о вакцине от COVID-19 компании AstraZeneca
История с вакциной компании AstraZeneca полна слухов, страхов и недосказанностей. Кому можно, а кому не стоит вакцинироваться этим препаратом?
Сработала вакцина от COVID-19 или нет: на что смотреть и как проверять?
Дает ли вакцинация от COVID-19 защиту от коронавируса? Можно ли как-нибудь определить эффективность вакцины?
Почему мужчины – слабый пол в период пандемии COVID-19?
Мужчины и женщины с одинаковой частотой заражаются коронавирусом SARS-CoV-2, но умирают представители сильного пола чаще. Что делает их слабыми в пандемию COVID-19?
Способность чувствовать горький вкус и COVID-19: есть ли связь?
Для того, чтобы определять горький вкус, у нас есть особые рецепторы. Но они умеют выполнять и другие функции — например, защищать от коронавируса SARS-CoV-2.
Как связаны COVID-19 и туберкулез?
Можно ли перепутать туберкулез с COVID-19 и как эти инфекции повышают риски для пациентов?