Щитовидная железа — самая большая эндокринная железа в организме человека, которая производит ряд жизненно важных гормонов. Нарушения функционирования щитовидки сказываются на всем организме, могут приводить к серьезным патологиям. MedAboutMe разбирался в том, какие гормоны вырабатывает щитовидная железа, за что они отвечают и как определить их нехватку или переизбыток в организме.
Значение гормонов щитовидной железы для здоровья
Гормоны щитовидной железы можно разделить на два типа:
- Йодтиронины (тиреоидные гормоны).
- Кальцитонин.
Первые наиболее известны, это два гормона — тироксин (T4) и трийодтиронин (T3), содержащие в своем составе атомы йода. Именно они отвечают за нехватку или переизбыток данного микроэлемента и все связанные с этим болезни. В частности, тиреоидные гормоны стимулируют рост и развитие организма, в том числе, и интеллектуальное. Их нехватка сказывается на развитии плода во время беременности и может приводить к кретинизму у новорожденного.
Также эти гормоны щитовидной железы участвуют во многих биологических процессах — повышают системное артериальное давление, ускоряют обменные процессы, регулируют уровень глюкозы в крови (наряду с инсулином), отвечают за распад жира и помогают контролировать массу тела. Больные с их нехваткой часто страдают от ожирения, подвергаются риску заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Также повышается риск развития диабета. Под ударом находится и психическое здоровье человека — отмечается раздражительность, могут развиваться психозы. Тироксин и трийодтиронин наряду с половыми гормонами регулируют менструальный цикл у женщин, влияют на фертильность.
Кальцитонин — гормон щитовидной железы, присутствующий в малых количествах и функции которого до конца еще не изучены. Он участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена, в частности, снижает уровень кальция в крови и ферментов, способных разрушить костную ткань. Однако на сегодняшний день для медицины его основная функция — выявление онкологического процесса. Кальцитонин — специфический маркер медуллярного рака щитовидной железы. Его повышенные значения являются подтверждением опухоли, а в зависимости от показателей врачи также могут судить о наличии метастазов.
Тиреотропный гормон
Регулятором выработки гормонов щитовидки является тиреотропный гормон, поэтому его концентрация также обязательно проверяется в общем анализе. Кроме этого, изменение его уровня может говорить о начале болезней железы еще тогда, когда тиреоидные гормоны присутствуют в норме.
Вырабатывается тиреотропный гормон гипофизом в связке с гипоталамусом и щитовидной железой, причем активность зависит от времени суток — он подчинен циркадным ритмам. Наибольшая концентрация фиксируется ночью, около 2-4 часов, а наименьшая — в вечернее время, около 17-18 часов.
Симптомы пониженного тиреотропного гормона:
- Сонливость.
- Быстрая утомляемость.
- Головные боли.
- Лишний вес.
- Повышение артериального давления.
- Плохая терморегуляция — человек с трудом переносит жару и холод.
Повышенный уровень тиреотропного гормона будет проявляться такими симптомами:
- Бессонница.
- Раздражительность, плохая стрессоустойчивость.
- Снижение зрения.
- Тремор.
- Аритмии.
- Бесплодие.
Гипотиреоз — нехватка гормонов
В том случае если количество гормонов щитовидной железы недостаточно, ставится диагноз гипотиреоз. Развиваться он может на фоне поражения самой железы или вследствие болезней гипоталамуса и гипофиза, иммунных нарушений.
Это одно из наиболее распространенных заболеваний в эндокринологии, которое сегодня успешно лечится заместительной терапией — гормональным препаратами, полностью восстанавливающими нехватку тиреоидных гормонов. Болезнь носит региональный характер, чаще фиксируется в местностях, удаленных от моря. Связано это с тем, что люди здесь не получают достаточно йода с пищей. Поэтому для профилактики гипотиреоза рекомендуется вводить в рацион йодсодержащие продукты — рыбу, морепродукты, зелень и прочее.
Симптомы нехватки гормонов щитовидной железы такие:
- Вялость, сонливость.
- Ухудшение памяти, плохое усвоение информации.
- Избыточный вес.
- Отечность.
- Запоры.
- Сухая кожа, облысение.
- Нарушения со стороны половой сферы — нерегулярные менструации, снижение полового влечения.
Опасными последствиями гипотиреоза являются нарушения обменных процессов в организме, серьезное ухудшение работы сердца, а также возможное развитие бесплодия или невозможность выносить ребёнка (частые выкидыши).
Если болезнь не лечится, нехватка гормонов может привести к гипотиреоидной коме — состоянию, угрожающему жизни. У детей гипотиреоз вызывает необратимые задержки развития и роста.
Гипертиреоз — переизбыток гормонов
Если гормоны щитовидной железы продуцируются в избытке, человек страдает от другой болезни — гипертиреоза (тиреотоксикоза). Наиболее часто такое состояние становится следствием других заболеваний — различных видов зоба (в частности, диффузного токсического), аутоиммунных нарушений.
В редких случаях скачки гормонов могут быть вызваны неконтролируемым употреблением препаратов йода. Поэтому, несмотря на пользу подобных лекарств для функционирования щитовидной железы, назначаться они должны только врачом и по результатам анализов.
Избыточные гормоны сказываются на здоровье человека, вызывая следующие симптомы:
- Изменения со стороны психики — раздражительность, возбудимость, перепады настроения.
- Потливость, непереносимость жары и духоты.
- Нарушения со стороны работы сердца — усиленное сердцебиение, аритмии, артериальная гипертензия, одышка.
- Беспричинное снижение веса.
- Дрожь в конечностях, особенно хорошо заметна на пальцах рук.
- Рвота и понос.
Тиреотоксикоз сказывается на развитии плода — могут возникать патологии развития, повышается риск преждевременных родов. Болезнь без должного лечения, как и гипотиреоз, может приводить к коме. При тиреотоксическом кризе у человека сильно повышается температура (иногда до 40°С), нарастает дрожь, мучает рвота. В некоторых случаях может наступить анурия — прекращение выработки мочи.
Гипертиреоз сложнее поддается терапии, чем болезни, вызванные пониженным уровнем гормонов. В некоторых случаях медикаментозного лечения недостаточно, пациенту назначается операция по удалению щитовидной железы.
