Тиреотропный гормон: норма ТТГ при беременности

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Ни для кого не секрет, что организм женщины в период беременности подвергается ряду существенных изменений, направленных на вынашивание здорового ребёнка. Особенно сильно такие изменения затрагивают гормональный фон будущей мамы. Однако, как известно, далеко не всегда беременность имеет «гладкое течение». Иногда представительницы женского пола, находящиеся в интересном положении, могут столкнуться с различными гормональными отклонениями. В данной статье мы поговорим о роли тиреотропного гормона (ТТГ), норме ТТГ при беременности.

Почему в борьбе с ОРВИ и гриппом нужно соблюдать питьевой режим: какая минеральная вода поможет укрепить иммунитет

Как больному ОРВИ или гриппом с помощью питьевого режима укрепить иммунитет и справиться с вирусами ОРВИ и гриппа: подробно рассказываем в статье

Что такое тиреотропный гормон, и какие функции он выполняет?

Что такое тиреотропный гормон, и какие функции он выполняет?

Тиреотропный гормон, или ТТГ – это соединение, вырабатываемое в передней доле гипофиза и реализующее свое физиологическое действие путем стимуляции синтеза и секреции гормонов периферических эндокринных желез, в частности щитовидной железы. С химической точки зрения данное вещество представлено двумя субъединицами: альфа и бета. И если альфа-субъединица по своему строению идентична альфа-субъединицам, входящим в состав других гормонов, то бета-субъединица имеет уникальное строение и отвечает за специфическое связывание гормона с рецепторами, находящимися в области щитовидной железы.

Основная функция ТТГ заключается в непосредственном влиянии на выработку гормонов щитовидной железы, в частности тироксина и трийодтиронина. Как известно, тироксин и трийодтиронин являются чрезвычайно важными соединениями. Они принимают участие в белковом, углеводном и жировом обмене, контролируют рост и развитие организма, оказывают влияние на состояние сердечно-сосудистой и репродуктивной системы, а также исполняют ряд других важных функций.

Примечательно то, что между концентрациями свободного тироксина и тиреотропного гормона в крови существует обратная зависимость. Другими словами, чем выше уровень ТТГ, тем ниже содержание тироксина, и наоборот.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том, что сам по себе ТТГ не оказывает влияние на способность к зачатию и течение беременности, чего нельзя сказать о тиреоидных гормонах. При изменении уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, могут наблюдаться серьезные отклонения со стороны репродуктивной функции, вплоть до бесплодия.

В период беременности изменение уровней тироксина и трийодтиронина может повлечь за собой выкидыши, прекращение развития плода и его внутриутробную гибель, преждевременные роды, тяжелый гестоз, возникновение гестационного сахарного диабета, развитие у ребёнка внутриутробных пороков и так далее.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том, что контроль за уровнем ТТГ крайне важен не только в период беременности, но и на этапе планирования ребёнка.

Норма ТТГ при беременности на разных сроках

На протяжении длительного времени велись дискуссии о том, какой уровень ТТГ при беременности можно считать нормой. Согласно последним рекомендациям, при беременности норма ТТГ составляет:

  • с 1 по 13 неделю – от 0,1 до 2,5 мМЕ/л;
  • с 14 по 27 неделю – от 0,2 до 3,0 мМЕ/л;
  • с 28 по 40 неделю – от 0,2 до 3,5 мМЕ/л.

Повышенный уровень данного гормона может наблюдаться при тяжелом течении позднего токсикоза, нарушении функциональной активности надпочечников, гормонально активных опухолях, локализующихся в области гипофиза, аутоиммунном воспалении щитовидной железы, недостаточном поступлении йода в организм с пищей или водой и так далее.

Снижение уровня ТТГ встречается при многоплодной беременности, тиреотоксикозе, нарушении функциональной активности гипофиза вследствие травм, опухолей и так далее, диффузном токсическом зобе, а также при многих других патологических состояниях.

Симптомы при повышении и снижении ТТГ

При повышении уровня ТТГ может развиваться гипотиреоз. С клинической точки зрения он проявляется сонливостью и заторможенностью, замедлением мыслительной деятельности, быстрым набором массы тела, бледностью и сухостью кожных покровов, повышенной чувствительностью к низким температурам, плотными отеками, склонностью к запорам и так далее. Однако стоит заметить, что в ряде случаев данное заболевание имеет бессимптомное течение.

В 2018 году были опубликованы результаты работы ученых из Научно-исследовательского института акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта. Целью исследования было определение того, насколько часто встречается гипотиреоз, в том числе его субклинические формы, у пациенток с замершей беременностью. Был применен критерий «уровень ТТГ более 2,5 мЕД/л», что позволило установить диагноз «субклинических гипотиреоз» у 26,4% женщин, имеющих неразвивающуюся беременность в анамнезе на сроке до четырнадцати недель. Таким образом, был сделан вывод о том, что гипотиреоз может быть признан фактором риска неразвивающейся беременности.

Что касается пониженного уровня ТТГ, он может свидетельствовать о гипертиреозе. К возможным симптомам относятся недостаточная прибавка массы тела при беременности (даже несмотря не повышенный аппетит), плохая переносимость душных и жарких помещений, эмоциональная лабильность, раздражительность, учащение сердцебиения, длительное повышение температуры тела до субфебрильных значений и многое другое.

Подготовка и проведение анализа

Подготовка и проведение анализа

Как мы уже говорили ранее, следить за уровнем ТТГ во время беременности крайне важно, особенно при появлении каких-либо беспокоящих симптомов. Кроме этого, такой анализ рекомендуется сдавать и на этапе планирования беременности, что позволит избежать неприятных сюрпризов.

Для оценки уровня гормонов производится забор крови из вены. Анализ следует сдавать натощак, как минимум за двое суток отказаться от приема жирной пищи и алкоголя. В том случае, если женщина принимает какие-либо медикаменты, следует проконсультироваться с лечащим врачом о возможности их отмены за несколько суток до сдачи анализа. Если отменить лекарственные средства невозможно, необходимо предупредить об этом врача, осуществляющего забор крови.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Фосфолипиды: почему без них нам не выжить и откуда их брать?

Ранние признаки тромбоза: как успеть себя спасти?

Как вовремя распознать тромбоз и надо ли бояться вакцинации аденовирусными вакцинами от COVID-19?

Ранние признаки гепатита и других заболеваний печени

В России гепатит занимает первые места в рейтинге распространенных болезней. Чем раньше распознать проблему, тем проще с ней справиться. Каковы ранние симптомы гепатита?

В каких продуктах содержится витамин D и как восполнить его дефицит?

Где взять витамин D в холодное время года? Самые вкусные его источники.

Как есть все подряд и похудеть: диета 16:8

Как стать стройным, не отказываясь от любимых блюд? Диета 16:8.

Особенности питания женщин после 40

Каких основных принципов питания должна придерживаться женщина после 40 лет? Каким продуктам следует отдать предпочтение?

ЗОЖ: 6 причин приобрести увлажнитель воздуха

Задумываетесь о приобретении увлажнителя воздуха? Слышали, что он приносит пользу здоровью? Есть 6 причин, которые побудят вас купить его прямо сейчас.

Нарушения, развивающиеся при аденоме предстательной железы

Аденома предстательной железы является очень распространенным заболеванием среди мужчин. Как она развивается?

Центр управления здоровьем для вашего здорового долголетия

Как через продвижение идей здорового питания, очищения организма (детокс), профилактика болезней через правильную работу кишечника сохранить крепкого здоровье на долгие годы: подробно рассказывают эксперты

Как бороться с дефицитом витаминов и микроэлементов и в каких случаях не обойтись без биологически активных добавок

Страдаете от нехватки микроэлементов? Какие БАДы призваны восполнить дефицит и поддержать здоровье.

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Почему в борьбе с ОРВИ и гриппом нужно соблюдать питьевой режим: какая минеральная вода поможет укрепить иммунитет

Как больному ОРВИ или гриппом с помощью питьевого режима укрепить иммунитет и справиться с вирусами ОРВИ и гриппа: подробно рассказываем в статье

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Клеточные технологии в современной пластической хирургии

Как сегодня в современной пластической хирургии применяются технологии с использованием стволовых клеток: подробно объясняют эксперты

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Выбор зубной пасты для детей: рекомендации стоматологов

Выбор зубной пасты детям в зависимости от возраста: практические советы родителям от стоматологов.

Вся правда о детских какашках: что считать нормальным?

Расшифровываем содержимое подгузника: какой стул нормальный для ребенка до года, а с чем бежать к врачу.
Опубликовано 31.01.2020 09:47, обновлено 17.04.2020 18:01
Рейтинг статьи:
4,6

Использованные источники

Гипотиреоз и неразвивающаяся беременность / Олина А. А. // Оригинальные исследования 2018 Т.67. №3
Беременность при заболеваниях щитовидной железы / Зайдиева Я. З. // Медицинский алфавит 2017 №1
Эндокринология: национальное руководство / Дедов И. И., Мельниченко Г. А. // М.: ГЭОТАР-Медиа 2008

Читайте также

Роль щитовидной железы при беремености
Щитовидная железа и ее полноценная работа крайне важны при беременности. Гормоны влияют не только на маму, но и малыша.
Беременность и роды при заболеваниях щитовидной железы, дыхательной системы и вегетососудистой дистонии
Беременным нужно особо внимательно следить за своим здоровьем. Ведь некоторые болезни могут повилять на развитие ребенка и на саму беременность.
Беременность и роды при заболеваниях щитовидной железы
Согласно данным медицинских исследований, патологиями щитовидной железы страдает сегодня более сорока процентов беременных женщин
Роль щитовидной железы при беременности: особые случаи
Именно щитовидная железа, наряду с половыми железами, играет важнейшую роль в вынашивании малыша.
Киста щитовидной железы при беременности: степень опасности
Щитовидная железа играет важную роль в вынашивании беременности и формировании малыша. Если в ней киста, опасно ли это?
Роль щитовидной железы и ее гормонов при беременности
Какова роль щитовидной железы при беременности и после нее. Показатели анализов и метод их контроля.