Зима и здоровье сердца: проблемы из-за холода, ветров и влажности

Люди — существа теплокровные. Мы поддерживаем постоянную внутреннюю температуру тела независимо от окружающих условий. В нормальных условиях эта температура остается на уровне чуть ниже 37° C. Этот процесс регуляции происходит автоматически, без каких-либо усилий с нашей стороны.

Но если мы подвергаемся воздействию холода, сердечно-сосудистая система должна работать интенсивнее, чтобы поддерживать эту идеальную температуру тела и предотвращать опасное для жизни переохлаждение. Одним из механизмов, который использует наш организм для поддержания температуры тела, является вазоконстрикция — сужение кровеносных сосудов.

Когда сосуды сужаются, кровяное давление и частота сердечных сокращений повышаются. У здоровых людей сужение сосудов обычно не вызывает особых опасений. Но у людей из группы риска этот дополнительный стресс для сердечно-сосудистой системы может быть опасен для здоровья сердца и даже привести к сердечному приступу.

Кроме того, зимние отпуска и праздники усиливают этот риск. Вот что вам надо знать о зимних инфарктах, влиянии погоды на здоровье сердца и меры профилактики — особенно если вы собираетесь покататься на лыжах или покидать снег лопатой.

«Эффект отпуска»: чем опасны зимние каникулы

Холодная погода зимой — не единственный риск для сердца. Мы прекрасно сами может создавать этому органу дополнительный стресс, в том числе так называемый «эффект отпуска».

Можно с уверенностью сказать, что зима приносит множество факторов стресса, и они могут начать накапливаться.

• Зима также может привести к росту числа заболеваний в виде ОРВИ, гриппа и других вирусных инфекций. Эта дополнительная нагрузка на иммунную систему может сказаться на работе сердца.
• Кроме того, в холодную погоду мы, как правило, менее активны, что снижает общую физическую форму.
• Меньшее количество дневного света также может способствовать сердечно-сосудистым рискам, хотя мы пока не знаем точно, почему. Возможно, всё дело во взаимосвязи витамина D и воспаления в организме.

Но именно холодная погода создает наибольший риск сердечных заболеваний в зимнее время.

Леденящая душу правда: как холод влияет на ваше сердце

Зимние температуры в буквальном смысле действуют как стресс-тест, создавая дополнительную нагрузку на сердце.

• Холод может увеличить риск сердечных заболеваний: по данным исследования учёных из Саратовского НИИ кардиологии, у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в январе-марте кардиальные кризы развиваются в 1,7 раза чаще, чем в августе-сентябре.
• У людей с ишемической болезнью сердца (ИБС) холодные температуры могут спровоцировать эпизоды сердечной ишемии, когда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода. Это может вызвать приступы стенокардии, когда сердце не получает достаточного кровоснабжения, или даже сердечные приступы.
• У людей с сердечной недостаточностью резкое падение температуры окружающей среды может вызвать внезапное ухудшение симптомов. Это также может привести к повышению риска госпитализации и даже смерти.
• Частота рецидива инфаркта резко повышается зимой.

По данным исследования учёных из НИИ кардиологии Томского НИМЦ, максимальное число случаев повторных инфарктов миокарда случается в зимние месяцы (34,5%), а минимальное — летом (13,7%).

• Низкие температуры могут способствовать отрыву бляшки в артериях. Как ржавчина в трубе, бляшка образуется на внутренних стенках артерии, сужая её. И, подобно ржавчине, внешние нагрузки могут заставить бляшку оторваться. Поскольку артерии сужаются под воздействием холода, кусочки бляшки образуют в артерии тромб, который затем может блокировать коронарную артерию и лишить сердце кислорода — это начало инфаркта.

Так что это не просто бабушкины сказки — холодная погода действительно может повлиять на здоровье сердца. Вот какие механизмы тут работают:

• Вазоконстрикция.

При воздействии холода кровеносные сосуды сужаются. Этот процесс называется вазоконстрикцией. Это попытка организма сохранить тепло и поддерживать стабильную температуру тела.

Однако это сужение также приводит к сужению кровеносных сосудов, повышая артериальное давление. Для людей с уже высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний эта дополнительная нагрузка может быть значительной.

• Повышенная свёртываемость крови.

Холодная погода также может повышать склонность крови к свёртыванию. Это происходит потому, что организм вырабатывает больше факторов свёртывания в ответ на холод.

Хотя это естественный защитный механизм, он может увеличить риск сердечного приступа и инсульта, особенно у людей с уже имеющимися артериальными бляшками.

• Учащённое сердцебиение.

Дрожь, ещё одна естественная реакция на холод, приводит к учащению пульса. Небольшое учащение пульса считается нормой, но постоянное превышение нормы создаёт дополнительную нагрузку на сердце.

• Физическая нагрузка и перенапряжение.

Зимой порой приходится убирать снег лопатой, а некоторым и колоть дрова — это тяжёлое занятие, которое может быстро перегрузить сердце, особенно при низких температурах.

Сочетание вазоконстрикции, вызванной холодом, и физических нагрузок создаёт идеальные условия для сердечных приступов.

• Грипп и респираторные инфекции.

Зима также является сезоном гриппа и ОРВИ. Респираторные инфекции могут усилить скрытое воспаление в организме, привести к дестабилизации бляшек в артериях и повысить риск сердечного приступа и инсульта.

Кто подвержен наибольшему риску?

Хотя всем следует принимать меры предосторожности в холодную погоду, некоторые люди более уязвимы к сердечным заболеваниям, связанным с холодом:

• Лица с имеющимися заболеваниями сердца: с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, аритмией или другими сердечно-сосудистыми патологиями.
• Пожилые: стареющий организм менее эффективно регулирует температуру и адаптируется к холодной погоде.
• Люди с повышенным кровяным давлением: вазоконстрикция, вызванная холодом, может усугубить гипертонию, увеличивая риск сердечного приступа и инсульта.
• Курящие: курение повреждает кровеносные сосуды и ухудшает их способность правильно сужаться и расширяться, что делает курильщиков более восприимчивыми к воздействию холодной погоды.
• Те, кто ведет физически неактивный образ жизни: недостаток физической активности может ослабить сердечно-сосудистую систему, сделав ее менее устойчивой к стрессу.

В группе риска также люди с лишним весом, повышенным уровнем холестерина в крови и анамнезом сердечно-сосудистых болезней в прошлом.

Особые погодные и локальные риски

Особенности местности и погоды связаны с особыми рисками, когда речь идет о влиянии холодов и здоровье сердца:

• Высота над уровнем моря: на большой высоте воздух разреженный, что создает дополнительную нагрузку на сердце и лёгкие.
• Резкие перепады температур: они могут застать людей врасплох и повысить риск сердечных приступов.
• Активный отдых: любителям активных зимних видов спорта важно знать о рисках перенапряжения в холодную погоду — если не для себя, то для здоровья родных.

Помимо низких температур, сильный ветер, снег и дождь также могут повышать нагрузку на нашу систему терморегуляции.

Ветер особенно опасен, поскольку он удаляет слой нагретого воздуха, окружающего тело. Чем сильнее ветер — тем больше он охлаждает. Аналогично, влажность заставляет тело терять тепло быстрее, чем при той же температуре в более сухих условиях.

Как сохранить здоровье сердца этой зимой: практические советы от кардиологов

Вот 10 шагов, которые вы можете предпринять, чтобы защитить здоровье сердца в зимние месяцы:

• Одевайтесь теплее: носите несколько слоёв одежды, чтобы сохранить тепло и защититься от холода. Не забудьте шапку, перчатки и шарф для защиты конечностей.
• Ограничьте время пребывания на открытом воздухе: избегайте длительного воздействия холодных температур, особенно если вы находитесь в группе высокого риска.
• Избегайте перенапряжения: будьте осторожны при уборке снега или других видов деятельности, требующих больших физических усилий. Делайте частые перерывы и одевайтесь тепло.

Если вы чувствуете боль в груди, одышку или головокружение, немедленно остановитесь и обратитесь за медицинской помощью.

• Поддерживайте водный баланс: пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, которое может привести к загущению крови и повышению риска образования тромбов.
• Избегайте алкоголя и кофеина, хотя бы перед и после физической нагрузки: эти вещества могут повлиять на способность организма регулировать температуру.
• Контролируйте артериальное давление: если у вас гипертония, регулярно проверяйте давление и проконсультируйтесь с врачом, как держать его под контролем.
• Сделайте прививку от гриппа: защитите себя от респираторных инфекций, создающих дополнительную нагрузку на организм.
• Справляйтесь со стрессом: стресс может усугубить проблемы с сердцем. Практикуйте техники релаксации, такие как медитация или упражнения на глубокое дыхание.
• Знайте симптомы инфаркта: обратите внимание на предупреждающие признаки сердечного приступа, такие как боль или дискомфорт в груди, одышка, тошнота, головокружение, а также боль или дискомфорт в руках, спине, шее, челюсти или желудке. Если вы испытываете любой из этих симптомов, немедленно вызывайте скорую.
• Знайте принципы сердечно-лёгочной реанимации и первой помощи при подозрении на инфаркт — об этом читайте в статье «12 ошибок при оказании первой помощи: проверьте себя!».