Вирус гриппа подвержен непрерывной эволюции. Его антигенные свойства постоянно меняются, чтобы обмануть иммунную систему человека. Такие постепенные изменения называются «антигенным дрейфом».
Считается, что частота мутаций вируса гриппа выше в тех географических широтах, где нет сезонности, то есть, в тропиках. Но изменение свойств вируса может произойти не только медленно, но и быстро, скачком – это называется «антигенным сдвигом». Вирус при этом меняется так сильно, что потенциальные жертвы оказываются беззащитны перед ним, а это прямая дорога к пандемии. Иногда в ходе мутаций получаются сходные по антигенным свойствам штаммы. В этом случае вакцина против одного такого штамма будет оказывать некоторое защитное действие и от похожих на него вирусов – такая ситуация называется «перекрестным иммунитетом». Но чаще человек сталкивается с разными штаммами вируса гриппа.
В каждом сезоне есть свои штаммы-«лидеры». Задача ВОЗ – определить, какие вирусы будут встречаться чаще всего в текущем году, и сообщить об этом миру. После этого фармакологи создают новую вакцину. Получив прививку данной вакциной, человек оказывается защищен от штаммов, антигены которых в нее вошли. Конечно, может сработать уже имеющаяся иммунная защита против тех штаммов, которыми человек уже переболел в своей жизни. Однако, на эту защиту не стоит очень рассчитывать, т.к. она может сильно ослабнуть от времени.
Поэтому единственная надежная защита от гриппа предстоящего эпидемического сезона – ежегодная прививка вакциной, выпущенной в текущем году.
Ярые противники прививок объясняют свое нежелание проводить вакцинацию большим количеством побочных реакций. Однако зачастую опасность эта явно преувеличена. И, тем не менее, побочные эффекты после прививки возможны и их можно разделить на две группы: местные и общие.
Местные реакции – это болезненные ощущения, припухлость, покраснение в месте проведения инъекции. Они возникают у 38% людей после вакцинации против гриппа. Как правило, данная реакция проходит самостоятельно за 1-2 дня. В качестве самопомощи можно наложить холодный компресс и принять обезболивающий или антигистаминный препарат.
Общие реакции имеют место у каждого пятого привитого. К ним относятся аллергические реакции и реакции, обусловленные формированием иммунитета против гриппа.
Аллергические реакции могут проявляться возникновением крапивницы или аллергического дерматита, редко – отека Квинке и в единичных случаях (как и на любое другое лекарство и вакцину) – анафилактического шока. При развитии крапивнице или аллергического дерматита в качестве первой помощи эффективны антигистаминные препараты. Более тяжелые проявления аллергии требуют вызова скорой помощи.
Иммунитет против гриппа формируется в результате активации иммунной системы под влиянием введенной в организм человека вакцины, содержащей антигены вируса гриппа. Введение данных антигенов может вызывать сопровождаться головной болью, слабостью, небольшой температурой, ломотой в мышцах и суставах, насморком, небольшой болью в горле или покашливанием. Словом, гриппоподобным состоянием. Однако, все эти симптомы в большинстве случаев кратковременны и проходят уже на следующие сутки. Крайне редко данное состояние затягивается на несколько дней. Чтобы облегчить самочувствие, можно принять 1-2 таблетки противовоспалительных и жаропонижающих препаратов. Например, ибупрофена или парацетамола.
Если состояние после вакцинации не улучшилось спустя 2-3 суток, следует обратиться к врачу для осмотра – возможно ухудшение вообще не связано с прививкой.
Несмотря на относительную безопасность вакцины от гриппа, она имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний. Кому же стоит отнестись особенно серьезно к этому вопросу?
Абсолютными противопоказаниями для вакцинации от гриппа (прививку нельзя делать ни в коем случае) являются:
Текущее острое респираторное вирусное заболевание (даже если просто заложен нос или есть высыпания герпеса, не говоря уже о наличии температуры). В этом случае прививку можно проводить, как правило, через 3-4 недели после выздоровления.
Отягощенный аллергологический анамнез после предыдущих вакцинаций против гриппа (отек Квинке или анафилактический шок после прививки).
Аллергия на куриный белок.
Злокачественные новообразования и болезни крови (лейкоз)
Возраст младше полугода.
Относительными противопоказаниями (вопрос о вакцинации решается в индивидуальном порядке вместе с врачом) являются:
Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз и др.).
Заболевания нервной системы (рассеянный склероз, эпилепсия, новообразования головного мозга и др.).
Наличие атопического дерматита и других кожных заболеваний в стадии обострения
Хронические заболевания дыхательной системы с высоким риском бронхообструкции (обструктивный бронхит, бронхиальная астма)
Хронические заболевания почек и мочевыделительной системы в стадии обострения
Период реконвалесценции (выздоровления) после перенесенного острого респираторного заболевания.
Склонность к различным аллергическим реакциям (прививку если делают, то обычно под прикрытием антигистаминных препаратов или кортикостероидов).