Ученые из Imperial College London и врачи из Imperial College Healthcare NHS Trust определили новый симптом, свойственный пациентам с черепно-мозговой травмой – вестибулярную агнозию.
Агнозия – это неврологическая патология, нарушение восприятия каким-либо из органов чувств. Бывает слуховая, вкусовая, обонятельная и другие виды агнозий. По мнению врачей, у пациентов с травмой головы нередко встречается вестибулярная агнозия – нарушение восприятия пространственной ориентации, что выражается в виде потери равновесия и баланса.
В исследовании участвовали 37 пациентов с черепно-мозговой травмой (ЧМТ), которые были госпитализированы в период с августа 2017 года по октябрь 2019 года. В контрольную группу вошли 37 здоровых добровольцев.
Чтобы оценить способность участников воспринимать головокружение, их сажали на вращающийся стул в полной темноте и просили, как только они поняли, куда вращаются, нажать соответствующую кнопку (вправо или влево).
Кроме того, с помощью датчиков регистрировались горизонтальные движения глаз, что позволяло разграничить дисфункцию головного мозга и работу внутреннего уха. В ходе другого теста (на баланс) участники должны были просто стоять с расслабленно свисающими руками, держа пятки на расстоянии 8 см друг от друга.
Наконец, ученые оценивали при помощи МРТ активность белого вещества головного мозга.
Оказалось, что у 15 из 37 пациентов с ЧМТ имелась вестибулярная агнозия, причем 10 из этих 15 практически не ощущали смену положения тела в пространстве и головокружение в ситуациях, где оно должно было быть. У 16 из 37 человек с ЧМТ также было выявлено доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) – болезнь внутреннего уха, при котором отолиты перемещаются в нем и приводят к нарушению чувства равновесия.
Из-за того, что пациенты с вестибулярной агнозией не ощущали головокружения, врачи в 7 раз чаще пропускали у них патологии внутреннего уха. То есть, пациенты не получали необходимого им лечения.
