Добрый вечер! Мне 47 Болею панкреатитом больше 4 лет.Периодически были поносы и вздутия живота после жирной и жареной пищи, также периодически были переедания на ночь. Диеты особой не придерживался, периодически принимал панкреатин, омепразол. Месяц назад появился понос и вздутие. Принял омепразол и панкреатин. На Новый Год употреблял жирную и жареную пищу, но немного, также около 50 мл алкоголя. Через 4 дня появились умеренные боли в эпигастрии без иррадиации, колящего характера. начал лечить 12перстную кишку (у меня язва в анамнезе) омепразолом,кларитромецином, рабепразолом, панкреатин после еды 8000. На второй день приёма антибиотиков появилась горечь во рту, которая исчезла на 3-й день после отмены антибиотиков. На 7-й день безрезультатного лечения отменил все и сел на голодную диету на 3 дня ( вода и голод). Боли исчезли и на 4-й день начал питаться жидкой овсяной кашей, со второго дня добавил овощное протертое пюре. Сейчас 6-й день после голодания. Боли остались но не сильные, ноющие в области эпигастрия. последние 6 дней принимал рабепразол на ночь 20 мг, атропин 0.6мг п/к вечером первые 3 дня т.к. появлялись спастические боли в правом подреберье. Пил лактулозу 10 мл 3 р/д 5 дней. Проблема также в том, что при выходе из голода объём пищи ошибочно был превышен ( вместо 200 мл на приём было 400) в течении 3 дней. На третий день после после выхода из голода самочувствие было удовлетворительным. На 4-й день снова пояпились не сильные боли в эпигастрии, которые усиливаются через 5-10 мин. после приёма пищи, а через час утихают.Также боль усиливается после 18 часов, а к 22:00 утихает. Ночью и по утрам боли не беспокоят. Ем только жидкую овсянку, овощное пюре (картошка,морковь и лук). Ем через каждые 2 часа по 150 мл. Что можете мне посоветовать в данной ситуации? PS: Проводили УЗИ (Ж/П не перерастянут,размеры норма, печень не увеличена, поджелудочная железа с признаками хронического панкреатита; общий ан. крови без патологии, билирубин был повышен в два раза, через неделю упал до нормы, АЛТ и АСТ норма, амилазу не делают). Нахожусь далеко за границей.

Здравствуйте. Для уточнения ситуации желательно обратиться к врачу-гастроэнтерологу на прием очно (за рубежом такие специалисты тоже есть). В плане обследования должны быть выполнены эзофагогастродуоденоскопия, общий и биохимический анализ крови. По совокупности данных будет определена тактика и даны рекомендации по терапии. Необходимо соблюдать щадящую диету, исключить жареное, жирное, острое, грубую пищу, алкоголь. Питание должно быть дробным, малыми порциями, приготовление отварное или на пару. Не стоит откладывать обращение к специалисту и проведение лечебно-диагностических мероприятий.