Добрый день! Мне 18 лет, я дружу с парнем. Ну и «появились две полоски». Мы не исключали возможности пожениться, но позже. Сейчас оба учимся и живем с родителями. Ребенок сейчас не вовремя. Но я читала, что если прервать первую беременность, то потом детей уже не будет. А я их хочу иметь, но потом, годам к тридцати. Что же мне делать?

Здравствуйте. В большинстве случаев аборт не препятствует возможности иметь детей в дальнейшем. Иногда могут возникнуть осложнения, но это все же происходит не так часто. Первая беременность не увеличивает вероятность осложнений. На ранних сроках прерывание беременности может быть выполнено медикаментозно, это наиболее щадящий вариант. Обратитесь к гинекологу очно для уточнения срока беременности с помощью УЗИ и определения оптимальной тактики. Тщательно взвесьте все за и против, возможно, и сейчас ребенка можно сохранить, тем более, если отношения стабильные и в перспективе возможен брак.

А почему же так пугают абортом при первой беременности?

Я не встречал научно подтвержденных данных об особенной опасности именно аборта при первой беременности. Но аборт сам по себе несет риск последующего бесплодия.

Потому, что при первой беременности осложнение аборта в виде невозможности иметь детей особенно драматично. А если дети уже есть, это не так значимо. Но вероятность осложнений при аборте при первой беременности не больше, чем при абортах при наличии детей.

Здравствуйте! После прерывания беременности могут возникнуть осложнения, неважно, первая это беременность или нет. Непосредственными осложнениями являются кровотечение, перфорация матки (проникновение инструмента через все слои матки с риском повреждения органов брюшной полости), воспалительные осложнения. Конечно, на современном уровне развития медицины они возникают не часто, но полностью не исключаются, и о них необходимо знать перед принятием решения о прерывании беременнности. Есть также и отсроченные осложнения, о которых может стать известно только при планировании следующей беременности или во время неё. Дело в том, что при хирургическом прерывании проводится расширение канала шейки матки, а это может способствовать развитию истмико- цервикальной недостаточности при следующей беременности (укорочение и раскрытие шейки матки на ранних сроках, приводящее к невынашиванию). Также при удалении остатков хориальной ткани инструментами по сути происходит выскабливание стенки матки, довольно часто травмируется базальный (ростковый) слой эндометрия, что приводит затем к проблемам с наступлением беременности (когда эндометрий остаётся тонким на протяжении всего цикла и к нему просто не может прикрепиться плодное яйцо). Кроме того, аборт является фактором риска аденомиоза (эндометриоза матки). Все эти риски касаются проведения именно инструментального прерывания беременности. В настоящее время наиболее щадящим методом является медикаментозный аборт. К сожалению, за счёт средств ОМС его не выполняют, только на платной основе. И ещё один момент, связанный с резус- принадлежностью крови. Если у Вас отрицательный резус-фактор, а у партнера положительный, необходимо при любом способе прерывания провести профилактику резус-сенсибилизации- ввести антирезусный иммуноглобулин. Это важный момент для будущих беременностей.

А что опаснее с точки зрения возможных последствий — обычный аборт или медикаментозный?

Обычный, хирургический аборт, несёт гораздо большие риски. Медикаментозное прерывание намного безопаснее, основной риск- это развитие выраженного кровотечения, требующего медицинской помощи. В нашей стране медикаментозный аборт проводится до 9 акушерских недель (от первого дня последней менструации), а вообще инструментальное прерывание беременности по желанию женщины- до полных 12 недель. Эффективность и безопасность медикаментозного аборта тем выше, чем меньше срок беременности. В некоторых случаях не происходит полного удаления остатков плодного яйца из полости матки, в результате приходится все равно выполнять выскабливание или вакуум-аспирацию остатков плодного яйца.

Здравствуйте. Конечно, искусственное прерывание беременности сопряжено с некоторыми рисками. Возможно, что в будущем аборт окажет негативное влияние на состояние Вашей репродуктивной системы. Однако проведение аборта совсем не гарантирует того, что Вы в дальнейшем не сможете забеременеть. Многие женщины прерывают беременность и в последующем становятся прекрасными мамами. Если всё же будет принято решение об аборте, не затягивайте с посещением врача.

Добрый день! Согласно данным научных исследований, от 5% до 15% всех искусственных прерываний беременности заканчиваются бесплодием. Я не встречал научных данных, что именно прерывание первой беременности сопровождается бесплодием более часто. Но в любом случае при прерывании беременности риск бесплодия существует. Но я бы подошел к этому вопросу и с «мужской точки зрения». А Вы обсудили этот вопрос со своим молодым человеком? Ведь если он Вас действительно любит, ему должна быть не безразлична судьба Ваша и вашего ребенка. Его ребенка! Ведь не зря говорят, что «Ребенок делает мужчину». Обязательно обсудите эту ситуацию с Вашим молодым человеком!

Спасибо за ваши ответы, доктора!