Здравствуйте, моей маме 84 года, 1,5 года назад был ишемический инсульт и одновременно перелом шейки бедра, после выписки нлежит, иногда сажаем в кресло, принимали Эналаприл 10 утром и вечером, ксарелто 15 вечером и аторвастатин 10 вечером, месяц назад подъем утренний давление до 140-160, хочу заменить Эналаприл на Престариум, правильно ли будет применять его однократно вечером ( в связи с утренним подъемом давления) и надо ли принимать диауретики, не противоречит ли их прием приему антикоагулянта ( Ксарелто)?

Здравствуйте. Если схема гипотензивной терапии перестала позволять контролировать артериальное давление, необходимо проконсультироваться у терапевта. Вызовите врача на дом. В плане обследования желательно выполнить общий и биохимический анализ крови, в том числе липидограмму, коагулограмму, электролиты, ЭКГ. По совокупности данных будет определена тактика и даны рекомендации по терапии.

Здравствуйте.В данном случае ваше решение не мотивировано. Нет данных по исследованию экг, анализов крови, мочи.Учитывая сложности в выполнении указанных исследований,вполне возможно пригласить вашего лечащего доктора на дом .У него есть информация по проведенным исследованиям. Эналаприл ,действительно, не лучшее средство в вашем случае и нуждается в замене. Подобрать дозу нового средства должен доктор,вам это будет сложно.Необходим контроль АД не менее трех раз в день, наблюдение за пациентом.