Назад

Дисплазия тазобедренного сустава

Симптомы

Основные симптомы дисплазии тазобедренного сустава – это ассиметрия кожных складок (ягодичных, подколенных), при движении в суставе симптом соскальзывания в виде небольшого щелчка, признаки укорочения ноги, ограничение в отведении бедер.

Формы дисплазии тазобедренного сустава

Выделяют три формы дисплазии тазобедренного сустава, являющиеся стадиями заболевания. Это предвывих сустава, подвывих сустава и полный вывих тазобедренного сустава.

Причины дисплазии тазобедренного сустава

В отличие от взрослых, в связи с анатомо- физиологическими особенностями костной системы у новорожденных головка бедренной кости больше, чем вертлужная впадина, поэтому только 1/3 поверхности головки бедра располагается в вертлужной впадине, у взрослых практически вся поверхность головки бедренной кости расположена в вертлужной впадине. К 3-5 годам данная особенность у детей проходит.

Основная роль в развитии дисплазии тазобедренного сустава, принадлежит наследственной предрасположенности. К группе риска по развитию дисплазии тазобедренного сустава относятся новорожденные (особенно девочки):

  • Наследственный риск развития патологии, имеющейся у отца или матери ребенка;
  • дети, родившиеся в тазовом предлежании;
  • с деформацией стоп;
  • крупный плод 4 кг и более;
  • травма в родах.

Осложнения дисплазии тазобедренного сустава

Осложнениями дисплазии тазобедренного сустава являются формирование полного вывиха, ложной вертлужной впадины, что клинически проявляется хромотой.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом педиатром, хирургом-ортопедом на основании клинической картины и результатов оценки инструментального подтверждения. Согласно стандарту диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка, в течение первого года жизни первый осмотр ортопеда проходит, когда малышу исполняется один месяц. Непосредственно перед началом первых шагов в двенадцать месяцев ортопед осматривает малыша второй раз. В течение первых трех месяцев всем детям проводят ультразвуковое обследование тазобедренных суставов, при необходимости также проводят рентгенолгическое исследование суставов.

Лечение

Лечение дисплазии тазобедренного сустава длительное, как правило, и комплексное. С самого рождения ребенка применяется широкое пеленание малыша. Для лечения дисплазии тазобедренного сустава без смещения и со смещением головки бедра предложены разработаны различные виды подушек, штанишек, стремян, шин, аппаратов и других приспособлений. Лечение в этом случае направлено на фиксацию тазобедренных суставов в функционально выгодном положении — сгибания и отведения.

Немаловажное место отводится гимнастике - при каждой смене подгузника необходимо провести разведение бедер, выкладывать ребенка на живот, плавание. В комплексную терапию также входит электрофорез и массаж.

Профилактика

В профилактических целях, всем новорожденным детям проводят ультразвуковое обследование тазобедренных суставов, осмотр хирурга ортопеда в декретированные сроки.