22.07.2013

Обновлено: 08.07.2021

Перелом лопатки

Наименование и код в МКБ-10

S42.1 Перелом лопатки

Автор - врач лабораторной диагностики

Голубев Михаил Аркадьевич

Эксперт

Диденко Владимир Андреевич

Перелом лопатки - достаточно редкий перелом. Он происходит в результате сильного прямого удара или падения на спину. Он редко бывает изолированным и обычно сочетается с переломом ребер, переломом ключицы, а также повреждением плевры и легкого.

Симптомы

Клинические симптомы зависят от места повреждения лопатки. Постоянным симптомом перелома лопатки является боль в месте травмы и нарушение функции плечевого сустава.

При переломе лопатки страдает чаще всего отросток, фиксирующий плечевой сустав, с чем связаны жалобы на боль в суставе, отёк, невозможность двигать плечом.

При объективном осмотре:

  • при переломе суставной впадины лопатки отмечается боль в области плечевого сустава, скопление крови в данном суставе, нарушением его функции;
  • при переломе шейки лопатки со смещением отмечается деформация в области акромиального отростка лопатки, под данным отростком образуется западение, движения в плечевом суставе ограничены из-за боли, при пальпации выявляют болезненность, иногда крепитацию (хруст) в зоне шейки лопатки;
  • при переломах тела, ости и углов лопатки отмечается припухлостью в результате кровоизлияния (симптом «треугольной подушки»), при пальпации можно определить деформацию, патологическую подвижность и крепитацию;
  • при переломе акромиального и клювовидного отростков отмечается припухлость в месте травмы, наличие кровоподтека, локальная болезненностью, крепитация при пальпации, движения в плечевом суставе ограничены из-за болевого синдрома.

Формы

В зависимости от вовлечения перелома суставной поверхности переломы лопатки подразделяют на три типа:

  • внесуставные - переломы акромиального отростка лопатки, переломы клювовидного отростка лопатки, переломы тела лопатки);
  • частично внутрисуставные - переломы с вовлечением переднего края суставной впадины лопатки, переломы с вовлечением заднего края суставной впадины лопатки, переломы с вовлечением нижнего края суставной впадины лопатки);
  • внутрисуставн