22.07.2013

Обновлено: 08.07.2021

Спондилолистез

Наименование и код в МКБ-10

M43.1 Спондилолистез

Автор - врач лабораторной диагностики

Голубев Михаил Аркадьевич

Эксперт

Диденко Владимир Андреевич

Спондилолистез – полиэтиологический (связанный со множеством факторов) патологический процесс, возникающий в позвоночнике, при котором происходит смещение одного позвонка по отношению к другому, т.е. происходит соскальзывание позвонка вперед или назад по отношению к нижележащему позвонку. Это вызывает комплекс патофизиологических, патоморфологических, биохимических, биомеханических изменений в позвоночном двигательном сегменте, позвоночнике и опорно-двигательном аппарате в целом.

Симптомы

Главным клиническим симптомом спондилолистеза является постоянная боль в соответствующем отделе позвоночника (обычно – в пояснично-крестцовом отделе), которая усиливается при определенных движениях (в пояснично-крестцовом отделе – обычно при его разгибании). Но развитие болевого синдрома может быть связано и со сдавлением нервного корешка (костью, связкой, рубцовой тканью, образовавшейся после перелома). В этом случае по ходу иннервации корешка (в случае с пояснично-крестцовым отделом – это нога) будет отмечаться, как правило, не только боль, но и слабость и онемение.

В клинической практике чаще всего встречается приобретенный спондилолистез пятого поясничного позвонка по отношению к крестцу, что связано с максимальной нагрузкой на данный отдел позвоночника. Характерны боли в нижних конечностях (люмбоишиалгия) при компрессии (сдавление) или натяжении на корне дуги вышележащего позвонка корешков спинного мозга, или псевдорадикулярного генеза (симптомы могут быть как односторонними, так и двусторонними). Боли возможны также в грудном и шейном отделах позвоночника. Появляются боли самопроизвольно и часто усиливающиеся во время сидения, ст