Целиакия

Наименование и код в МКБ-10

K90.0 Целиакия

Симптомы

Целиакия (глютеновая болезнь) – стойкая непереносимость белка злаковых культур – глютена, содержащегося в пшенице, ржи, ячмене, овсе, характеризующаяся, нарушением всасывания его в кишечнике. Заболевание встречается с частотой 1:1000. Имеет наследственную предрасположенность. Главной причиной заболевания являются множественные дефекты генов ферментов, образующихся в тонкой кишке и расщепляющих белок глютен на фракции. Проявиться целиакия может в любом возрасте, но чаще она встречается у детей первого года жизни до 1 года - после введения прикорма. Нарушаются процессы переваривания и всасывания пищи. Поэтому ведущими симптомами целиакии являются: обильный и жирный стул с гнилостным запахом, значительное исхудание ребенка, дистрофические изменения зубов, ногтей, волос. За счет газообразования увеличивается живот. Отмечается болезненность в околопупочной области, появляющаяся через 3-5 часов после еды. Проходят боли после опорожнения кишечника или самостоятельно. Рвота отмечается ежедневно или бывает реже. Отмечаются симптомы пищевой аллергии с кожными проявлениями. Уменьшается плотность костной ткани, что сопровождается болями при физической нагрузке, переломами костей, поражением зубной эмали и кариесом. Поражается нервная система. Нарушается память, сон, внимание, поведение, происходит изменение характера больного - появляются угрюмость и раздражительность. Выражено отставание в физическом и половом развитии. В некоторых случаях, при нетипичном течении болезни, могут появиться симптомы анемии. Течение заболевания волнообразное, с ремиссиями от нескольких месяцев до нескольких лет. Осложнения: в 9-19% случаев - при несоблюдении диеты - развивается опухоль кишечника лимфома.
Проверить симптомы
Проверьте ваши симптомы и получите картину вероятных заболеваний, а также подробный алгоритм дальнейших действий.

Диагностика

Методы диагностики включают: общеклиническое исследование крови, копрологическое исследование, исследование кала на дисбактериоз. Серологические методы проводятся вне диетотерапии и предполагают выявление в крови антител: антиглиадиновых (AGA), антиэндомизиальных (ЕMA); трансглутаминазных (anti-tTG). При эндоскопии в 94% случаев выявляется воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Проводится исследование биоптата кишечника. Инструментальные исследования включают также обзорную рентгенографию и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. По показаниям проводятся провокационные тесты.
Проверить результат анализа
Введите результаты ваших анализов и получите подробное заключение и персональные рекомендации

Лечение

Лечение направлено на восстановление нормальной функции тонкого кишечника, нормализацию массы тела больного, доведение до нормы количества необходимых организму витаминов, минералов и микроэлементов. Ключевой метод терапии – пожизненная диета. Из пищевого рациона полностью исключаются все продукты, содержащие глютен - ячмень, овес, пшеница, рожь - все хлебобулочные изделия из белой и черной муки перечисленных злаков; продукты с добавлением муки, некоторые йогурты, импортные сыры, сосиски, сардельки, колбасные изделия; солод и солод содержащие продукты: кукурузные хлопья, консервы, соусы, кетчуп, уксус, майонез, карамели, начинка конфет, шоколад (некоторые сорта); мороженое (все сорта, содержащие вафельную крошку), растворимый кофе, красители, консерванты, ячменное и пшеничное пиво. Посещать детские учреждения дети могут только при организации индивидуального лечебного питания. Медикаментозная терапия включает средства коррекции витаминно-минеральной недостаточности. Используются препараты, оптимизирующие полостное пищеварение, улучшающие функцию желчного пузыря, поджелудочной железы, нормализующие дисбактериоз в кишечнике. Больные должны находиться под диспансерным наблюдением у гастроэнтеролога.
Записаться к врачу
Квалифицированное лечение вашего заболевания уже сейчас
Задать вопрос врачу
Анонимный вопрос врачу по вашей проблеме абсолютно бесплатно

Профилактика

Меры профилактики направлены на предупреждение рецидивов болезни - соблюдение пожизненной безглютеновой диеты. Используются продукты специального лечебного питания, реализующиеся через аптечную сеть.

Лекарства, которые может назначить врач

Купить лекарства
Заказывайте необходимые лекарства онлайн