Алкоголизм

Что такое алкоголизм и как он развивается? Как проявляется алкоголизм: первые симптомы. Методы лечения.

Алкоголизм – социальная проблема № 1

Алкоголизм – тяжелое хроническое заболевание, главной особенностью которого является формирование психической и физической зависимости от этанолсодержащих напитков. При продолжении употребления спиртного в течение длительного времени оно постепенно прогрессирует. В результате этого нарастает толерантность (устойчивость) к количеству выпитого, человек теряет контроль за объёмами алкоголя, снижается критичность к своему поведению, поступкам и образу жизни. В данной статье можно найти описание основных причин и симптомов этой болезни, клиническую картину 3 стадий, осложнения со стороны внутренних органов и нервной системы и современные подходы к лечению алкоголизма у человека.

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Алкоголизм у взрослых

Мужской алкоголизм

Мужской алкоголизм – бич современного общества. Общепринятые нормы морали даже в самых благополучных государствах допускают периодический прием представителями сильного пола спиртных напитков (за исключением стран, исповедующих ислам). Большинство мужчин делают это с завидным постоянством: официальные статистические данные указывают на то, что каждый шестой мужчина, достигший возраста 18 лет, ежедневно употребляет алкоголь.

Систематический прием спиртных напитков неизбежно приводит к формированию зависимости, сначала психической, а затем и физической, которые являются обязательными признаками алкоголизма, как настоящей болезни. Однако в основном мужчины на протяжении многих лет не воспринимают тягу к спиртному как что-то опасное и относятся к ней достаточно спокойно, поэтому они не видят ничего постыдного в употреблении спиртосодержащих напитков в общественных местах, дома и даже иногда на работе. Заболевание прогрессирует у них гораздо медленнее, чем у женщин, поэтому в течение длительного времени они могут контролировать свое состояние, дозу и качество спиртного.

Женский алкоголизм

Женщина – хранительница домашнего очага, прямой обязанностью которой является воспитание детей и поддержание дома уюта и чистоты. Женский алкоголизм – страшное явление, ведь при этом зачастую страдают те, кто он нее зависит, а именно — дети. Часто причиной употребления этанола у женщин становится пьянство супруга, более половины пьют вместе с мужем. Это можно объяснить тем, что они не знают, как отучить его от пагубной привычки, отчаиваются и присоединяются к нему от безысходности.

Однако характерной чертой женского алкоголизма является потребность к выпивке в одиночку, статистика указывает, что 1 из 13 женщин принимает спиртное ежедневно. Причина кроется в повышенном чувстве совести, и стыде осуждения со стороны общества, ведь пьющая представительница слабого пола вызывает исключительно негативные эмоции, в отличие от мужчин, которым периодический прием алкоголя простителен.

Алкоголизм у беременных женщин

Существует поговорка, что беременной женщине никогда не удастся выпить в одиночку. Эта шутка может вызывать улыбку, однако на самом деле пьянство в период ожидания малыша не имеет никаких оправданий. Этиловый спирт через сосуды плаценты проникает в кровоток плода, вызывая у него серьезные отклонения в развитии нервной системы, пороки внутренних органов и органов чувств. Вместе с мамой у него формируется зависимость от этанола, которая удовлетворяется регулярным его приемом. После рождения у малыша помимо тяжелых нарушений формируется синдром отмены, так как алкоголь перестает поступать в его организм.

Совокупность проявлений систематического приема спиртного во время беременности со стороны новорожденного называется алкогольный синдром плода. Он встречается не так уж и редко 0,2-5 случаев на 1000 появившихся на свет малышей. При этом изменения затрагивают практически все органы и ткани, вероятность того, что в будущем такой ребёнок будет страдать алкоголизмом – очень велика.

Женский алкоголизм в период беременности не имеет оправданий, однако это достаточно распространенное явление во всем мире.

Алкоголизм у кормящих женщин

Если женщина в период беременности принимала алкоголь, то с большой долей вероятности она продолжит это делать во время кормления грудью. Часть родильниц, страдающих алкоголизмом, специально отказываются от естественного вскармливания, чтобы не мучить свою совесть, и переходят на искусственные молочные смеси.

Этанол проникает в грудное молоко через 3-6 часов с момента его употребления внутрь. Ребёнок после кормления становится вялым, сонливым, так как испытывает алкогольное опьянение. Печень, ферментная система которой еще совсем незрелая, не в состоянии инактивировать дозу алкоголя, которую мать считает незначительной. Поэтому абсолютно любой объём спиртного, принятый кормящей матерью, является вредным для новорожденного.

Алкоголизм у детей и подростков

Дети и подростки чаще всего начинают употреблять алкоголь в собственных семьях и примером для них являются родители. Далее они продолжают делать это за пределами дома, в коллективах сверстников. Особенностью детского алкоголизма являются ускоренное формирование зависимости, повышенный риск отравления, раннее начало половой жизни и все вытекающие из этого последствия (венерические болезни, ранняя беременность). Около 70% преступлений подростки совершают в состоянии алкогольного опьянения. После этого зачастую они сильно сожалеют о содеянном, однако судят их по всей строгости закона.

Последствия алкоголизма у детей и подростков – искалеченная судьба, неоконченное образование, уголовная судимость и множество связанных с этим проблем.

Алкоголизм человека – проблема общества

Алкоголизм – социальная проблема, так как его последствия влияют на жизнь всего современного общества. Причем она имеет место, как в России, так и в подавляющем большинстве развитых стран. Интересно, что отдельные специалисты замечают прямую связь между уровнем алкоголизма и достатком населения.

Проблема алкоголизма в России

Алкоголизм – национальная русская болезнь. Многие русские мужчины находят предметом гордости объём спиртного, который они могут употребить, не испытывая при этом чувство опьянения. Однако нарастание толерантности является одним из симптомов алкоголизма, как болезни, и гордится тут совершенно нечем, напротив – это повод задуматься.

Данные официальной статистики указывают на то, что ежегодно в среднем житель России, употребляет около 14 литров спиртного, однако реальный уровень гораздо больше. Данные по отдельным городам указывают цифры, превышающие 200 литров в год. Если учесть, что в эту статистику входят непьющие дети и пожилые люди, то истинное количество принимаемого спиртного ее больше.

Ежегодно в России 40-50 тысяч людей погибает от отравления спиртосодержащими напитками. На выведение из состояния опьянения тратят огромные средства все лечебные учреждения. Также больших расходов требуют заболевания и травмы, напрямую связанные с пьянством.

Проблема алкоголизма в остальном мире

Ситуация с алкоголизмом в развитых европейских странах не лучше, чем в нашей стране. Больше всего спиртосодержащих напитков употребляют в Литве, Франции, Латвии, Германии, Чехии, Бельгии и Польше. Страны, которые исповедуют ислам, относятся к алкоголю резко отрицательно, поэтому уровень алкоголизма в Турции, Пакистане, ОАЭ очень низкий.

В чем состоит суть алкоголизм

Алкоголизм — это тяжелое хроническое заболевание, которое может возникнуть у любого человека длительно употребляющего спиртные напитки. Суть алкоголизма заключается в постепенном формировании сначала психической, а затем и физической тяги к этанолу. Без отмены алкоголя и отсутствия адекватного лечения заболевание имеет тенденцию постепенно прогрессировать, в итоге развиваются вторичное поражение, как нервной системы, так и внутренних органов.

Характерным признаком алкоголизма является постепенное повышение толерантности к спиртным напиткам: для того, чтобы получить чувство удовлетворения от количества выпитого, испытать желанную эйфорию и расслабиться, человеку нужно принять все больше и больше. Также с течением времени больные начинают терять контроль: сначала за объёмом выпитого (они не могут ограничиться одним-двумя бокалами вина, пока не допьют все имеющееся в наличии спиртное), а затем и за ситуацией (они могут выпить перед важной встречей, прогулять работу по причине запоя и др.).

На фоне того, как постепенно прогрессирует алкоголизм, симптомы становятся все более угрожающими: появляются провалы в памяти, токсические поражения различных органов (почки, печень, сердце), нарушения эмоциональной и интеллектуальной сферы жизни. Исходом длительного не леченого алкоголизма может стать смерть в результате травмы, полученной на фоне алкогольного опьянения в драке, дорожно-транспортном происшествии, отморожения конечностей при длительном пребывании на холоде (обычно в состоянии сна), цирроз печени и т. д. Больные алкоголизмом люди губят себя и ломают жизни своим близким, которые любят их и стараются помочь.

Основные причины алкоголизма

Если спросить любого человека, страдающего алкоголизмом, почему он пришел к такой жизни, он будет перечислять причины, которые, по его мнению, вполне оправдывают такое поведение. Одни говорят о тяжелой личной жизни, другие о финансовых проблемах и трудностях, третьи о разочаровании нереализованными планами и мечтаниями. И каждый находит утешение в спиртных напитках, которые в действительности еще ни кому не помогли справиться с трудностями.

Вероятность развития болезни и темп ее прогрессирования очень сильно зависят от генетической предрасположенности. Действительно, есть люди, которые в течение многих лет принимают спиртное и не имеют зависимости от него, а есть те, кто за считанные годы превращается в тяжело больного алкоголизмом человека. Причина кроется в наличии специфических ферментов печени, которые расщепляют алкоголь, превращая его в безобидные вещества (углекислый газ и воду). Вероятность того, что зависимость от этанола появится у человека, мать или отец которого страдали от алкоголизма, в несколько раз выше, чем у того, кто не имеет подобной семейной истории.

Еще одна причина появления зависимости от спиртного – это пьянство супруга. Ведь, как говорится, муж и жена – одна сатана. Очень часто можно встретить семьи, в которых муж привлекает жену к совместному употреблению этанола. Это так называемый домашний алкоголизм. Такие семьи быстро деградируют, так как никто из супругов не заинтересован в финансовом благополучии.

Психологическая незрелость личности часто становится причиной алкоголизма. Это объясняет пристрастие к спиртным напиткам подростков и людей, которые не могут найти свое место в обществе. Вместо конкретных действий по выходу из трудной ситуации, такие люди пытаются заглушить свою совесть спиртными напитками.

Суть алкоголизма с органической точки зрения физиологи объясняют достаточно просто. Этанол препятствует всасыванию и усвоению пищи, в результате он становится единственным источником энергии для человека. Получается своеобразный замкнутый круг: алкоголь является для человека жизненной необходимостью, так как обычные продукты питания его уже не удовлетворяют, и это провоцирует его все больше и больше употреблять спиртное. Увеличение количества потребляемого этанола опять же ведет к прогрессированию симптомов алкоголизма.

Стадии алкоголизма

Алкоголизм человека – это постепенно прогрессирующее заболевание. Это означает, что без отмены приема этанола и отсутствия адекватного лечения оно постепенно развивается. Существуют три основные стадии алкоголизма, которые с течением времени постепенно сменяют друг друга. На любой из них заболевание можно приостановить и, если изменения в состоянии нервной системы и внутренних органах, не достигли тяжелой степени, вернуть человеку полноценное здоровье и радость от счастливой трезвой жизни. Главным критерием прогрессирования болезни и перехода одной стадии алкоголизма в другую является постепенная утрата количественного и ситуационного контроля, формирование психической и физической зависимости, развитие вторичных этанол-ассоциированных болезней.

Алкоголизм: симптомы 1 стадии

Если у больного диагностирован алкоголизм, симптомы болезни появляются через несколько лет после начала эпизодического приема спиртных напитков. Для каждого человека длительность этого периода индивидуальна, однако женщины и подростки быстрее проходят от периодических выпивок до 1 стадии алкоголизма, как настоящего заболевания. Для нее характерна утрата защитного рвотного рефлекса, что может несколько обрадовать самого больного, ведь теперь он может на равных сидеть весь вечер за общим столом со спиртными напитками и не испытывать при этом тошноты и потребности очистить желудок. Однако именно рвота является реакцией организма на прием чрезмерных для него доз спиртного и ее исчезновение – первый звоночек развития алкоголизма.

Помимо этого у человека появляется порой непреодолимое желание выпить, которое он оправдывает любыми самыми бредовыми поводами, снижается критика к своему поведению. В состоянии опьянения он становится нередко раздражительным, ссорится с другими людьми, после чего испытывает чувство вины и желание прекратить общение с ними навсегда. По мере прогрессирования алкоголизма, человеку требуются все большие дозы спиртного, чтобы получить удовольствие, то есть растет толерантность.

Алкоголизм: симптомы 2 стадии

На второй стадии алкоголизма у больного продолжает нарастать устойчивость к алкоголю, которая постепенно достигает своего максимума («плато толерантности»). Для нее характерно появление абстинентного синдрома: утром после эпизода приема спиртного у человека появляется сильная дрожь в конечностях, головная боль, жаждой и сухость во рту, слабость, отсутствие возможности выполнять работу, нарушение сна, боль в области сердца. Для того, чтобы облегчить свое состояние, алкоголики вновь принимают этанолсодержащие напитки, которые значительно облегчают их самочувствие. Это приводит к тому, что на второй и последующие дни он вновь выпивает, что является запоем.

Существует 2 основных вида запоев:

Псевдозапои.

Человек на протяжении нескольких дней подряд выпивает вечером, утром он испытывает выраженный абстинентный синдром, но все равно продолжает ходить на работу и выполнять домашние дела.

Истинные запои.

Больные алкоголизмом выпивают на протяжении нескольких суток подряд, зачастую выходя при этом на улицу исключительно до ближайшего магазина за спиртным. Они прогуливают работу, игнорируют наличие детей и обязанность по уходу за ними.

Также для этой стадии алкоголизма характерно появление различных галлюцинаций при резкой отмене этанола после длительного запоя. В народе такое состояние называют «белой горячкой».

Алкоголизм: симптомы 3 стадии

Признаки алкоголизма 3 стадии можно определить даже без специального образования. Это терминальный период в течении болезни, во время которого резко падает толерантность к спирту. Про таких людей говорят: «пьянеет от одной стопки». Суть алкоголизма на этой стадии заключается в полной деградации личности больного: у него утрачена критика к своему состоянию и образу жизни, снижен эмоциональный и интеллектуальный фон, ему не нужна пища, так как только этанол может восстановить потребность в энергии. Такие люди ночуют на улицах, в помойках, подвалах, вся их жизнь заключается в поиске небольшого количества спиртного, чтобы продолжить существование. Изменения во внутренних органах и нервной системе настолько выражены, что даже при специализированном лечении их здоровье практически не подлежит восстановлению.

Диагностические признаки алкоголизма

Алкоголизм – это заболевание, которое в современной классификации болезней кодируется шифром F 10. Однако диагноз никогда не ставится без наличия у больного определенных критериев, так называемых признаков алкоголизма. Причем для официального подтверждения необходимо заключение специалиста врача — нарколога или врача — психиатра, который обладает на это правом и квалификацией.

Необходимо наличие 2 или более симптомов:

Потеря контроля за количеством выпитого.
Утрата защитного рвотного рефлекса при употреблении больших объёмов этанола.
Периодические провалы в памяти на фоне эпизодов выпивки.
Появление абстинентного синдрома.
Периодически возникающие запои.

Однако существуют более конкретные состояния, сопроваждающие алкоголизм человека, каждое из которых имеет определенный медицинский код.

F 10.0 Острое алкогольное опьянение

Это состояние, при котором наблюдаются симптомы алкогольного опьянения, различной степени выраженности. Они могут быть как у людей, уже страдающих алкоголизмом, так и у тех, кто выпивает крайне редко. При этом обследование не выявляет никаких изменений со стороны нервной системы и внутренних органов, характерных для хронической интоксикации спиртными напитками.

F 10.1 Употребление этанола с вредными воздействиями

Для этого заболевания характерны определенные нарушения состояния здоровья, связанные с периодическими выпивками. Они могут быть как на фоне травмы, так и при различных токсических поражениях внутренних органов (цирроз печени, язвенная болезнь и др.).

F 10.2 Синдром зависимости от алкоголя

Он характеризуется появлением непреодолимого желания выпить, которое оправдывается различными поводами и причинами, снижение контроля за ситуацией и повышением толерантности к спиртному.

F 10.3, 10.4 Синдром отмены без делирия и с делирием

Появление различных тягостных и мучительных ощущений на фоне внезапной отмены приема этанола после нескольких дней запоя. Иногда оно может сопровождаться различными галлюцинациями.

Таким образом, диагностические признаки алкоголизма могут быть различными, заболевание имеет индивидуальное течение и особенности для каждого больного.

Последствия алкоголизма для здоровья всего организма

Проблема алкоголизма заключается в том, что этиловый спирт влияет на весь организм в целом. Даже однократный прием небольших доз приводит к гибели нескольких нервных клеток, которые, как известно, не восстанавливаются. Этанол влияет на транспорт различных соединений, через клеточные мембраны, что играет важнейшую роль в передаче нервно-мышечного импульса. Это приводит к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной системы и др.

Последствия алкоголизма можно условно разделить на две большие группы: со стороны нервной системы и внутренних органов.

Алкогольные поражения внутренних органов

Хроническая интоксикация этанолом приводит к развитию множества заболеваний, которые являются следствием его токсического действия. Главным образом страдает пищеварительная система, однако нет ни одного органа, который бы не подвергался изменениям.

Поражения органов пищеварения – токсический гепатит, цирроз, острый панкреонекроз и обострение хронического панкреатита, гастрит и язвенная болезнь, эзофагит и колит.
Нарушения в системе крови – склонность к развитию кровотечений, в том числе из варикозно-расширенных вен пищевода, внутримозговые кровоизлияния, гемолитическая анемия.
Поражение почек – токсический нефрит, острая или хроническая почечная недостаточность.
Поражение сердца – алкогольная кардиомиопатия, нарушения ритма сердца.
Риск злокачественных новообразований – рак желудка, печени, пищевода, прямой кишки.

Последствия алкоголизма рано или поздно проявят себя. Зачастую они сопровождаются угрожающими жизни состояниями, требующими оказания неотложной помощи.

Психические расстройства на фоне алкоголизма

Нервная система в большей степени страдает от токсического действия этанола, поэтому больные алкоголизмом в той или иной мере обладают расстройствами ее различной степени выраженности.

Выделяют несколько различных форм поражения нервной системы:

Алкогольное опьянение

Это своеобразное чувство эйфории, легкого головокружения, снижения критичности к окружающей обстановке, шаткость походки, которые развиваются под влиянием спиртных напитков. В зависимости от объёма последних выделяют:

опьянение легкой степени (0,6-1,5 промилле этанола в крови),
опьянение средней степени (1,5-2,0 промилле),
сильное опьянение (2,0-3,0 промилле),
тяжелое алкогольное отравление (выше 3,0 промилле).

Алкогольный психоз

Сюда относятся различные проявления: галлюциноз, депрессия, склонность к суицидальным мыслям, бредовые расстройства, энцефалопатия, эпилепсия и др. Наиболее тяжелым проявлением является делирий, который возникает при резкой отмене этанола после длительного запоя на 3-4 сутки.

Алкогольная полинейропатия

Это поражение различных отделов периферической нервной системы в результате токсического действия спирта. В итоге у больных алкоголизмом снижаются различные виды чувствительности, появляется онемение, ощущение ползания мурашек, они хуже слышат, видят, нарушается речь, обоняние и вкусовое восприятие.

Последствия алкоголизма могут оказаться фатальными, так как все вышеперечисленные заболевания приводят к летальному исходу с большой степенью вероятности. Смерть наступает в результате полученных травм по причине снижения критики и нарушений работы нервной системы, острой остановки сердца на фоне кардиомиопатии, цирроза печени и его осложнений, кровотечения, в том числе из варикозно-расширенных вен пищевода или прямой кишки, острой почечной недостаточности при интоксикации азотистыми шлаками и т.д.

Вред алкоголизма и его отдельных форм

Проблема алкоголизма заключается не только в том, что больной вредит самому себе, иначе это заболевание не было бы такой большой социальной проблемой. Систематическое пьянство порождает ряд осложнений, которые ломают судьбы других и являются огромным финансовым ущербом для государственной казны.

Чем опасны больные алкоголизмом

Снижение критики к своему состоянию и образу жизни, которое является сутью алкоголизма, приводит к нарушению общепризнанных норм поведения и действующего законодательства. В результате такие люди могут угрожать благополучию других. Своевременное лечение алкоголизма и полный отказ от спиртного позволит значительно снизить эти риски.

7,5% аварий, совершенных на личном автомобиле, происходят под действием спиртного. Причина в том, что даже небольшие дозы алкогольных напитков влияют на концентрацию внимания, что становится причиной аварий.
Большинство драк происходит также в пьяном виде, ведь спиртное снижает критику к собственному поведению, болевую чувствительность и делает человека более обидчивым.
14% всех убийств совершается в состоянии опьянения, чаще всего они не являются преднамеренными.
67% самоубийств в нашей стране происходит по вине алкоголя.
Семь из восьми преступлений, в которых принимают участие подростки, совершается в пьяном виде.

Таким образом, профилактика алкоголизма может значительно снизить уровень преступности, так как спиртные напитки зачастую толкают людей на необдуманные, но очень опасные поступки.

Домашний алкоголизм

Одна из наиболее разрушительных форм этого заболевания – домашний алкоголизм. Человек в течение многих лет может казаться успешным и самодостаточным, продвигаться по карьерной лестнице, показывать всем фотографии счастливых детей, и ежедневно вечером или ночью принимать спиртные напитки. До определенного времени организм его справляется с зависимостью и он может скрывать факт систематического пьянства от всех, даже близких. Однако рано или поздно болезнь даст о себе знать и жизнь его пойдет под откос.

Особенностью домашнего алкоголизма является частое вовлечение супруга, ведь для него встает вопрос: бороться или составить компанию. 50% представительниц слабого пола, страдающих от женского алкоголизма, имеют супруга с аналогичным заболеванием и изначально они просто присоединялись к нему во время ночных посиделок с бокалом вина. У 15% мужчин-алкоголиков этой болезнью страдают супруги.

Домашний алкоголизм родителей является огромной угрозой для детей, ведь зачастую они могут забыть покормить их, отвести в детский сад или забрать из него. Находясь в состоянии алкогольного опьянения, взрослые часто поднимают руку на своих малышей, совершают недопустимые оплошности в процессе ухода за ними.

Пивной алкоголизм

Пивной алкоголизм – это состояние, которое приобретает особенные масштабы в последние десятилетия. Слабые спиртные напитки многие люди не воспринимают всерьез и не видят никакого вреда в том, чтобы каждый вечер пропустить по 1-2 бутылки пива. Однако специалисты утверждают, хоть получить реальное отравление слабым алкогольным напитком сложнее, чем, к примеру, водкой или коньяком, пивной алкоголизм характеризуется более быстрым нарастанием психической зависимости. Во всем мире проживают миллионы людей, для которых прийти с работы домой и расслабиться с кружкой пива, – это ежедневный ритуал, и в то же время они не стали бы с тем же постоянством употреблять крепкие напитки.

Люди, страдающие от пивного алкоголизма, в течение многих лет сохраняют высокий уровень интеллекта, так как у них гораздо реже случаются эпизоды запоев, провалов в памяти и выраженного отравления. Однако поражение печени и сердца у них появляется раньше, чем различные неврологические или психические расстройства. Домашний алкоголизм очень часто развивается на фоне ежедневного приема именно пива, однако, как показывает практика, с каждым последующим годом процент содержания спирта в излюбленных напитках постепенно повышается.

Алкоголизм и наркомания

Алкоголизм и наркомания идут рука об руку. Ведь незрелость личности и слабохарактерность являются главными причинами, толкающими людей на употребление этих веществ. Некоторые из наркоманов отрицательно относятся к алкоголю, считая его пережитком прошлого и не дающим таких эмоций, как наркотики. А часть людей, страдающих от хронического алкоголизма, признается, что ни за что на свете не станут употреблять эти вещества, ведь они гораздо опаснее, чем спиртные напитки.

И тем не менее, зачастую алкоголизм и наркомания – это два заболевания, которые имеют место у одного и того же человека. Они взаимопотенцируют друг друга, то есть темпы прогрессирования поражения нервной системы и внутренних органов при наличии обоих видов зависимости сразу быстрее, чем при каждом из них по отдельности. Лечение алкоголизма и наркомании должно проходить параллельно обязательно под контролем врача-нарколога.

Лечение алкоголизма: современные подходы

Своевременное лечение алкоголизма необходимо как самому больному, так и его окружающим. И конечно главным принципом терапии является полный отказ от спиртных напитков. Если заболевание не вызвало серьезных осложнений со стороны нервной системы и внутренних органов, то уже одной этой меры будет вполне достаточно для того, чтобы поправиться.

Однако главная проблема алкоголизма заключается в отсутствии у многих больных желания лечиться, так как они не видят в своем состоянии никакой трагедии. Систематическое употребление этанола они оправдывают любыми возможными способами и утверждают, что могут бросить пить в любое время, когда захотят. Просто пока не хотят. В этом то и состоит основная трудность – убедить человека в том, что он действительно болен и ему необходима помощь.

Средство от алкоголизма: что определяет выбор лекарства

Если у человека диагностирован алкоголизм, симптомы которого лишают его возможности жить полноценной жизнью и ломают судьбу его близких, то существуют различные варианты терапии. Помимо полного отказа от этанола, существуют различные лекарства, которые помогают ему бороться с этой пагубной привычкой и побороть зависимость.

Многочисленные наблюдения и исследования показали, что постепенное снижение дозы спиртного не приводит к избавлению от болезни. Единственным выходом является полный отказ от него. Лекарственное средство от алкоголизма должно сделать прием спиртных напитков невозможным, ведь только так можно полностью избавиться от тяги к ним.

Для этого были синтезированы препараты, которые в организме здорового человека никак себя не проявляют, так как не взаимодействуют ни с какими рецепторами и не изменяют метаболизма. Однако при попадании в кровь молекул этанола у человека развивается целый спектр крайне неприятных ощущений. Механизм этого заключается в том, что лекарственное средство от алкоголизма блокирует расщепление молекул этанола за счет инактивирования различных печеночных ферментов.

В результате вместо того, чтобы спирт превратился в безобидные углекислый газ и воду, в ней циркулирует крайне токсичный ацетальдегид. Высокие концентрации этого вещества дают гамму крайне неприятных ощущений, которые называются дисульфирамовая реакция: тошнота и рвота, выраженная головная боль, дрожь в конечностях и сердцебиение, боль в мышцах, возбуждение. Степень их выраженности напрямую зависит от количества принятого спиртного. При употреблении больших доз одновременно с подобными лекарствами состояние может потребовать неотложной медицинской помощи, так как возможно угнетение сознания, остановка дыхания и даже кома.

Лечение алкоголизма проводится различными препаратами, за основу действия которых и взята дисульфирамовая реакция:

Препараты на основе дисульфирама (Тетурам, Альтабус, Эспераль).

Они существуют как в виде таблеток, так и в виде специальных имплантов для введения под кожу. Последняя манипуляция проводится врачом, поэтому больной не сможет его удалить самостоятельно, не причинив себе вреда. Лекарство постепенно выводится в кровяное русло, чем обеспечивается поддержание его постоянной концентрации. К тому же, в отличие от таблеток, больной не сможет отменить его перед застольем. Поэтому единственным выходом для того, чтобы избежать негативных ощущений, является полный отказ от спиртного. Главным условием такой терапии является добровольное согласие больного, осведомленность о возможных последствиях вплоть до угрозы жизни при употреблении алкоголя.

Препараты на основе цианамида (Колме и др.).

Механизм его действия схож с предыдущей группой, однако существует он лишь в виде капель для приема внутрь.

В Европе и США есть еще 2 препарата, которыми проводится лечение алкогольной зависимости (акампрозат и налтрексон). Но в нашей стране они пока не применяются: первый не прошел регистрацию, а второй пока применяется только для оказания анестезиологического пособия при проведении операции.

Кодирование от алкоголизма

Кодирование от алкоголизма – это один из методов избавления от зависимости от спиртных напитков. Он основан на психологическом воздействии на больного человека, которое связано с выработкой условных рефлексов. Его должен проводить исключительно специалист, который имеет квалификацию в подобной области (врач-нарколог или врач-психиатр), ведь любые манипуляции с человеческой психикой, осуществляемые шарлатанами могут привести к печальным последствиям.

Суть кодирования от алкоголизма заключается в следующем: больного погружают в гипнотический сон и доктор начинает повторять следующие фразы «водка вызывает у вас отвращение», «вы больше не можете принимать спиртного, так как вам становится плохо», «от вина вас тошнит и все тело начинает болеть» и т.д. Одновременно с этим могут осуществляться и другие воздействия на организм человека, вызывающие неприятные ощущения: давление на глазные яблоки, сильное сжатие кисти, легкие уколы. При этом после пробуждения в подсознании у больного закрепляется информация: если он примет алкоголь, то у него вновь будут возникать эти дискомфортные ощущения. В результате он может полностью отказаться от спиртных напитков, даже без приема каких либо специальных лекарств.

Кодирование от алкоголизма — это метод, эффективность которого зависит от множества факторов: квалификации специалиста, который ее проводит, особенностей психики самого больного и, что немаловажно, его восприимчивости к гипнозу. Однако практика показывает, что он имеет временный эффект: очень часто у больного возникают срывы и он вновь ударяется в пьянство. Ведь стоит ему хоть раз попробовать спиртное и увидеть, что никаких болевых ощущений в действительности нет, то страх перед алкоголем пропадает. Кодирование алкоголизма имеет хороший эффект в составе комбинированной терапии заболевания, включающей помимо этого лекарственные средства, психотерапию и альтернативные методы.

Методы психологической помощи больным

Помимо лекарств и кодирования хорошим эффектом в лечении алкоголизма обладает психотерапия. Ведь зачастую пьянство – это попытка уйти от проблем, которые сам человек не в состоянии решить. Иногда это результат неудачной семейной жизни или вообще проблем с противоположным полом, невозможность найти свое место в обществе, самореализоваться, скука и отсутствие интересов. Очень часто запойными алкоголиками становятся те, кому в течение многих лет было запрещено употреблять спиртные напитки, например спортсмены после окончания своей карьеры.

Психологическая помощь – это еще одно средство от алкоголизма, суть которого заключается в общении со специалистом, обладающим необходимой квалификацией в этой области (врач-психиатр, психоаналитик, психолог, психотерапевт). Для этого существуют различные методики:

Выяснение возможных причин сниженной самооценки (она является следствием и результатом регулярного приема спиртного),
Попытка устранения депрессии, агрессии, тревожности,
Выяснение интересов и профессиональных способностей больного (для тех, кто не может определиться с родом деятельности),
Поиск детских травм, их проработка и др.

Особенно эффективной бывает работа в коллективе, ведь больному всегда приятно разделить с кем-то свою проблему и увидеть, что он не одинок. Поддержка таких же, как он зависимых людей, и борьба с привычкой в группе являются еще одним крайне результативным методом лечения алкоголизма.

К сожалению, в нашей стране психологическая помощь не только страдающим от зависимости от спиртного, но и при любых других заболеваниях, находится на крайне низком уровне. Те специалисты, что осуществляют свою деятельность частным образом, не по карману большинству людей. Поэтому для многих лучшим психологом является кто-то из родных, супруг или дети. Однако это не выход, так как они не имеют навыков переработки этой информации и результат может отразиться на них самих (тяжелые болезни, депрессия).

Снятие острой алкогольной интоксикации

Лечение алкоголизма, как хронического заболевания, возможно только в том случае, когда на момент обращения к доктору сам больной находится в трезвом состоянии. При наличии опьянения любой степени, которые сопровождаются интоксикацией или отравлением, первая помощь направлена, прежде всего, на выведение этанола из организма и приведение в норму всех жизненно-важных функций.

Для этого применяют следующие лечебные принципы:

Массивная инфузионная терапия, включающая растворы электролитов и глюкозу.
Форсирование (усиление) диуреза за счет назначения мочегонных средств.
Сорбенты (энтеросгель, активированный уголь, фильтрум и др.).
Применение противорвотных и спазмолитических средств.
Бензодиазепины (фенозепам) для профилактики алкогольного психоза.
Витамины группы В (В1, В2, В6, В12) благоприятно влияют на нервную ткань.
Препараты из группы гепатопротекторов для восстановления работы печени (Гептрал, Эссенциале).

Эти препараты не являются средствами от алкоголизма, однако они помогают снять острую алкогольную интоксикацию, не допустить развитие галлюцинаций, купировать признаки отравления.

Альтернативная медицина как помощь в лечении алкоголизма

Помимо официальных лекарственных средств, кодирования и мер психологической помощи существуют еще и альтернативные методы лечения алкоголизма. К ним относят:

Различные гомеопатические препараты (Пропротен 100 и др.).
Средства для купирования абстинентного синдрома (Зорекс, Алка-зельцер и др.).
Различные растительные препараты (мята, тимьян ползучий, чабрец и др.). Их можно заваривать и принимать внутрь тогда, когда появляется желание употребить спиртное, так как они вызывают неприязнь к нему.
Обогащение рациона пищевыми продукты богатыми калием (бананы, мед, курага, кислые яблоки и др.).

Некоторые сторонники альтернативной медицины даже советуют принимать внутрь настой зеленых клопов, однако эффективность и безопасность этого метода вызывают опасения.

Алкоголизм и наркомания – серьезные заболевания, и лечение их должно проходить под наблюдением специалиста. Поэтому лучше отдать предпочтение проверенным и условно безопасным методам. Проблема алкоголизма заключается в отсутствии мотивации у большинства больных, а лечение препаратами (особенно на основе дисульфирама), должно быть добровольным. Поэтому терапия должна быть комплексной и включать в себя разнообразные методы и приемы.

Профилактика алкоголизма

Активная профилактика алкоголизма – это задача любого цивилизованного общества, ведь такие люди нередко нарушают закон, представляют собой угрозу для других. На лечение таких больных тратятся миллиарды долларов в любой стране, в то самое время они могли бы пойти на людей, страдающих от серьезных болезней или ожидающих операции.

Борьба с алкоголизмом в цивилизованном мире

Различные попытки снизить уровень алкоголизма предпринимаются повсеместно. Некоторые страны вводили серьезные ограничения на распространение и продажу спиртного. Примером является «сухой закон», который был в России (1914-1925), Исландии (1915-1922), Финляндии (1919-1932), Америке (1919-1933). Однако такие меры профилактики алкоголизма приводили в конечном итоге к подпольному и контрафактному распространению некачественных спиртных напитков, увеличению числа отравлений. В нашей стране неоднократно проводились различные мероприятия, направленные на ограничение употребления алкоголя, результат которых трудно назвать потрясающим.

Проблема пивного алкоголизма очень актуальна для стран Европы (Германия, Норвегия, Финляндия), ведь для жителей этих государств данный напиток не представляет видимой угрозы. Для миллионов мужчин заглянуть в ближайший паб и провести час за кружкой свежего пива – это обязательный ежедневный ритуал. Поэтому главной задачей законотворцев, занимающихся вопросами профилактики алкоголизма, является разработка принципов психологического воздействия на пьющих людей, активная пропаганда трезвого образа жизни.

Всемирная организация здравоохранения, специалисты которой крайне озадачены последствиями алкоголизма, в 2010 году разработала и активно внедряет «Глобальную стратегию по снижению злоупотребления алкоголем».

Общества трезвости

С любой проблемой тяжело бороться в одиночку. Иногда поддержка таких же больных является залогом более успешного лечения, чем анонимная терапия. Именно для тех, кому тяжело одному справиться с проблемой алкоголизма, создаются общества трезвости. Чаще всего они возникают на базе различных религиозных учреждений (храмов, церквей, приходов).

Женский алкоголизм – крайне серьезная проблема общества, и после того, как представительница слабого пола решила прекратить употребить спиртные напитки, она часто находит выход именно в религии. И здесь ее могут активно поддержать подруги по несчастью, которые имеют аналогичную историю жизни. Наиболее крупными антиалкогольными движениями в нашей стране являются «Союз борьбы за народную трезвость» и « Российское общественное движение».

Алкоголизм человека – социальная проблема № 1. Причина этого в огромном ущербе, наносимом такими людьми государственной казне, большом количестве различных правонарушений, которые они совершают, и миллиардами поломанных человеческих судеб людей, которым они небезразличны.