Воспаление

Защитно-приспособительная реакция организма на действие патогенного раздражителя, проявляющаяся развитием на месте повреждения ткани или органа изменений кровообращения и повышения сосудистой проницаемости в сочетании с дистрофией тканей и пролиферацией клеток.

Симптомы воспаления знакомы каждому из нас: вряд ли найдётся хоть один человек, у которого не случался ожог или травма, инфекционное заболевание, он ни разу в жизни не натёр ноги неудобной обувью, не замёрз или не нырял так, что в уши попала вода.

Между тем, во всех этих ситуациях возможно развитие воспалительного процесса:

• Воспаление глаза – если в него попала пыль или вы подхватили инфекцию.
• Воспаление придатков грозит женщинам при переохлаждении, и т.д.

Что же представляет собой воспаление? Это своеобразный сигнал бедствия, универсальная реакция организма на повреждение или раздражение его тканей. Такая реакция направлена на то, чтобы нейтрализовать негативное воздействие повреждающих факторов, и восстановить нормальную работу пострадавших органов.

Почему в борьбе с ОРВИ и гриппом нужно соблюдать питьевой режим: какая минеральная вода поможет укрепить иммунитет

Как больному ОРВИ или гриппом с помощью питьевого режима укрепить иммунитет и справиться с вирусами ОРВИ и гриппа: подробно рассказываем в статье

Что такое воспаление

Воспаление – это ответ организма на то, что повреждены или раздражены его клетки. В ответ на это, он пытается избавиться от последствий вредного воздействия и восстановиться. При воспалении боли могут быть очень сильными, ведь таким образом тело подаёт сигнал о серьезном нездоровье. Какие есть возможные симптомы воспаления, помимо боли?

• Покраснение кожи (в том числе вызванное расширением капилляров).
• Отёчность, припухлость в беспокоящей зоне.
• Локальное повышение температуры (чувство жара в больном месте, при этом оно возникает не обязательно при воспалении кожи, но и при других воспалительных явлениях).

Цепочка появления симптомов следующая: сначала в том месте, где происходит повреждение либо раздражение клеток, расширяются сосуды, из-за чего кровоток становится более медленным. Поврежденная область наливается кровью. Температура в зоне воспаления поднимается. Стенки капилляров становятся более проницаемыми, и через них в окружающие ткани проникают лейкоциты, клетки-макрофаги, плазма. Возникает местный отёк и припухлость, которые затрагивают нервные окончания – те ущемляются, провоцируя приступ воспалительной боли.

В патологическом процессе воспаления принимают участие:

• Специальные белки – медиаторы воспаления (серотонин и цитокин).
• Макрофаги – клетки, которые захватывают и переваривают чужеродные белки, бактерии, собственные погибшие клетки организма.
• Белые клетки крови (лейкоциты) и лимфоциты.
• Цитокины – специальные молекулы, выделяющиеся на поверхность клетки, через которые происходит взаимодействие с другими клетками (брадикинин, интерлейкин-1, противовоспалительный белок-провокатор распада опухолей TNF, каллидин).
• Белки, влияющие на процесс свёртывания крови.

Воспаление у взрослых

Воспаление у женщин

Воспаление при беременности

Воспаление у женщин в период беременности связывают со снижением иммунитета. Какие признаки указывают на патологию?

• Боли разной интенсивности.
• Выделения, имеющие неприятный запах.

Следует помнить, что острое воспаление половой сферы способно нанести непоправимый урон беременности:

• Оно вызывает анэмбрионию, когда в плодном яйце не формируется эмбрион.
• Может способствовать гибели эмбриона и неразвивающейся беременности
• Возможно самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды.
• Ещё одно вероятное осложнение – инфицирование плода в утробе и даже его гибель.

Если у женщины имеется хроническое воспаление, оно влияет на иммунную систему. При этом эндометрий пытается отторгнуть эмбрион, воспринимая его как нечто чужеродное, и даже если зародышу удаётся закрепиться, его расположение близко к шейке матки плохо влияет на вынашивание.

Хроническое воспаление яичников приводит к образованию спаек и разрастанию соединительной ткани, нарушает работу ресничек, выстилающих трубы изнутри, уменьшает их просвет – всё это повышает риск внематочной беременности.

Чем ещё опасно хроническое воспаление репродуктивной сферы? Иммунный сбой способствует выработке антител к своим же тканям, а из-за этого возникают микротромбозы плаценты, что приводит к её отслойке, отклонениям в развитии плода, гестозу.

Как избежать воспалительных осложнений при беременности?

• Тепло одеваться, не допускать переохлаждения.
• Соблюдать личную гигиену, использовать специальную интимную косметику.
• Не купаться в сомнительных водоёмах.
• Перед наступлением беременности нужно вылечить имеющиеся воспаления репродуктивной сферы.

Воспаление у кормящих мам

Воспаление у женщин в период грудного вскармливания обычно связано с застоем молока (лактостазом) из-за нарушения проходимости протоков молочной железы. В груди развивается острый воспалительный процесс, а если к этому добавится инфицирование стафилококком или стрептококком, получается инфицированный мастит. Усугубляет ситуацию неправильное прикладывание малыша к груди и травмирование сосков.

Как правило, воспаление у женщины развивается быстрыми темпами:

• Внезапно и до высоких цифр (39-40° С) поднимается температура тела, молодую маму лихорадит, у нее болит голова.
• Появляются симптомы воспаления молочной железы: сильная боль, ощущаются уплотнения при прощупывании, кожа становится горячей наощупь, на ней могут появиться гиперемированные (красные) участки.

Мастит требует срочного лечения, в противном случае есть риск запустить болезнь и даже лишиться части груди: сложные случаи заканчиваются удалением пораженного сектора молочной железы.

Нужно ли прекращать грудное вскармливание на время лечения? Современные рекомендации врачей сводятся к тому, что запрет на ГВ при мастите не оправдан. Наоборот, больной груди требуется качественное опорожнение, а малыш сделает это лучше любого молокоотсоса или ручного сцеживания. Если мастит принял гнойную форму, перед кормлением нужно сцедить молоко до тех пор, пока гной не перестанет выделяться. Однако необходима консультация специалиста.

Чем может лечиться молодая мама, чтобы не навредить ребёнку? При появлении небольшого застоя полезным будет прикладывание прохладных компрессов из капусты и творога, а вот спирт и разогревающие мази не рекомендуются. Тёплый душ можно принять для того, чтобы улучшить отделение молока из груди и опорожнить её как можно лучше.

Если температура продолжает повышаться, а боли в груди усиливаются, есть гной, нужно немедленно обратиться к врачу. Самолечение недопустимо. Назначить лекарство должен врач. При отсутствии эффекта от антибиотикотерапии в течение двух суток требуется хирургическая помощь – пункция и откачивание гноя либо удаление больного участка.

Для профилактики воспаления молочной железы при грудном вскармливании нужно соблюдать гигиену, носить удобное белье, не допускать застоя молока в груди.

Воспаление у мужчин

«Мужское» воспаление – деликатная тема. Она усугубляется тем, что мужчины не любят обращаться за помощью к врачу, тянут до последнего, и в итоге попадают на приём с уже изрядно запущенной болезнью. Следующие воспалительные заболевания половой сферы характерны для мужчин:

• Простатит (воспаление простаты)

Самое известное недомогание, поражающее множество представителей прекрасного пола. Воспаление железы происходит по причине инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой) либо застоя секрета простаты или крови в ней. Больных беспокоят несильные боли и неприятное ощущение в промежности, затруднения мочеиспускания, выделения из полового члена. Простатит без должной терапии может привести к мужскому бесплодию. Лечение заключается в назначении антибиотиков, курса массажа, физиотерапии, спазмолитиков и препаратов для улучшения оттока мочи и секрета простаты.

• Баланит и баланопостит

Воспаление головки и крайней плоти пениса. Чаще всего развивается воспаление у ребёнка, особенно если у него наблюдается фимоз, но иногда заболевание встречается и у взрослых. Больных беспокоят зуд, краснота и припухлость головки, болевые ощущения, иногда – увеличиваются лимфатические узлы в паху. В отсутствие надлежащего лечения заболевание может осложниться сужением мочеиспускательного канала, парафимозом, склерозирующим баланитом. Причина воспаления – грибок или болезнетворная бактерия, попадание инфекции из уретры. Лечат заболевание антибиотиками и местными антисептиками. В случае необходимости проводят хирургическую операцию (обрезание крайней плоти).

• Уретрит

Воспаление, поражающее мочеиспускательный канал. Оно обусловлено наличием половых инфекций. Гораздо реже причиной может быть аллергия или травма. Основные симптомы уретрита – жжение в уретре, боль и резь при попытке помочиться, гнойные гнойно-слизистые выделения. Опасность воспаления в том, что по восходящему пути инфекция может дойти до простаты, яичек, придатков и даже почек, и привести к их заболеваниям. Лечение уретрита состоит в назначении антибиотиков, иммуномодуляторов, введении в мочеиспускательный канал лекарств, при сужении уретры – расширения посредством специальных бужей.

• Воспаление яичек и придатков

Его провоцируют травмы и инфекционные заболевания (свинка, скарлатина, грипп), но в большинстве случаев инфекция попадает из других органов мочеполовой системы. Воспаление начинается с острой стадии, для которой характерны сильные боли, увеличение мошонки и натягивание на ней кожи, подъем температуры. Возможно развитие гнойного процесса и закупорка протоков, чреватые бесплодием. Если заболевание не лечить, спустя 10-14 дней оно может перейти в хроническую стадию: боли утихнут, температура спадёт, но при пальпации яичка будет ощущаться болезненное образование. Лечат воспаление антибиотиками, обязателен постельный режим с приведением мошонки в приподнятое состоянии. При необходимости проводится хирургическая операция (вскрытие полости и удаление гноя, а в тяжелых случаях – удаление яичка).

Воспаление у ребёнка

Воспаление у новорожденных

Воспаление у ребёнка ­в период новорожденности – опасное явление, поэтому его должен контролировать педиатр. Какие воспалительные заболевания могут настигнуть малыша, едва появившегося на свет?

• Дакриоцистит – воспаление слёзного мешочка, располагающегося между носом и внутренним углом глаза.

Оно возникает по причине непроходимости носослёзного канала за счёт зарастания его просвета остатками эмбриональной ткани. Проявляется воспаление у ребёнка гнойными выделениями, усиливающимися при надавливании на внутренний глазной угол, покраснением, рецидивами после отмены антибиотиков.

Лечение состоит из двух этапов: консервативного и хирургического (применяется, если не помогло консервативное). Консервативный способ – это массаж слёзного мешочка для улучшения оттока и проходимости канала, закапывание в глазик антибактериальных капель. В отсутствие эффекта от такого лечения делают зондирование каналов. Его проводит офтальмолог под местной анестезией. В слёзный канал вводится зонд, а затем слёзные пути промывают антисептиком. Кроме того, малышу назначают глазные капли с антибиотиком, которые нужно закапывать несколько дней после зондирования. Для полного излечения обычно достаточно одной процедуры.

• Воспаление уха (отит) – ещё один бич новорождённых.

Причин для появления отита несколько. Малыши много плачут, и в носоглотке образуется слизь, которая может закупорить евстахиеву трубу. Кроме того, они часто срыгивают излишки молока после кормления, и эти излишки также способствуют закупориванию трубы. Анатомическое строение евстахиевых труб малыша также располагает к развитию воспаления: они довольно узкие и короткие, и жидкость легко их закупоривает.

Признаком отита у малышей является беспокойство и крик, отказ от сосания, повышение температуры. Ещё один симптом: если надавить на козелок, боль усиливается и ребёнок беспокоится сильнее.

Лечение воспаления ушей у новорождённых имеет свои особенности и должно проходить только под контролем врача. Если барабанная перепонка не повреждена, разрешаются ушные капли и турунды с лекарством. Для улучшения оттока жидкости и снятия отёка малышу назначают сосудосуживающие капли. Иногда воздействовать на евстахиеву трубу с наилучшим эффектом удаётся каплями в нос, а не в ухо.

• Омфалит (воспаление кожи и клетчатки вокруг пупка).

Пупок новорождённого до полного заживления представляет собой большие «входные ворота» для инфекции. Воспаление в этой области достаточно опасно, потому что может привести к развитию энтероколита, лимфангита, перитонита и другим тяжелым осложнениям. Причина его возникновения – попадание инфекции из-за несоблюдения гигиены, внутриутробная инфекция или иные заболевания новорождённого.

Омфалит проявляется повышением температуры, беспокойством или вялостью, снижением прибавки веса. Из пупочной раны появляются выделения, кожа вокруг краснеет и становится горячей, а если в воспаление вовлекаются сосуды, от пупка расходятся красные полосы. Омфалит может иметь четыре формы:

• катаральную (легкое покраснение, светлое отделяемое из пупка),
• гнойную (отделяемое из ранки — гнойное, у ребёнка незначительно повышена температура),
• флегмонозную (на месте пупочной раны– язва, в которой скапливается гной, малыш плохо себя чувствует, у него высокая температура тела)
• некротическую – самую тяжелую, когда происходит омертвление тканей.

Лечение состоит в обработке пупочной раны антисептиками, при гнойном процессе применяются мази с антибиотиком, рану дренируют. Некротическую форму лечат иссечением омертвевших тканей. Кроме того, назначаются антибиотики в виде уколов, витамины, а в случае сильной интоксикации – внутривенные инъекции глюкозы.

Симптомы воспаления

Воспаление легких

Воспаление легких (пневмония) – опасное заболевание, представляющее собой воспаление лёгочной ткани. Возбудителем пневмонии могут быть бактерии, грибы и вирусы. Иногда она возникает и по другим причинам – так, при закупоривании сосудов тромбами питание лёгкого нарушается, и возникает так называемая инфаркт-пневмония. В зависимости от распространенности процесса, пневмония может быть очаговой, сегментарной, долевой и тотальной (захватывающей всё лёгкое). Когда затрагиваются два лёгких, воспаление называют двусторонним, заболевание одного лёгкого имеет название «односторонняя пневмония».

Симптомы воспаления зависят от формы заболевания. Классическая бактериальная пневмония проявляется

• высокой температурой,
• сильным кашлем с мокротой
• одышкой.

Бывает атипичное течение болезни, когда кашель несильный и сухой, а больного больше беспокоит общее недомогание, головная боль и слабость.

Диагностируют пневмонию при помощи выслушивания и выстукивания, рентгена грудной клетки, анализа мокроты, общего анализа крови и исследования газов крови.

Лечение воспаления лёгких зависит от вызвавшей его причины: бактериальная форма требует назначения антибиотиков, вирусная – противовирусных средств, грибковая — противогрибковых препаратов. Так как возбудителем тяжелых форм бактериальной пневмонии является гемофильная палочка и пневмококк, рекомендуется вакцинация (особенно в группах риска – дети, пожилые, ослабленные люди).

Воспаление лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов бывает из-за общей или местной инфекции, онкологических заболеваний, болезней соединительной ткани, травм. Воспалённые лимфоузлы сигнализируют о борьбе организма с чужеродными белками, бактериями, вирусами и собственными измененными клетками. Увеличение узлов в размерах означает, что иммунная система увеличила количество производимых лимфоцитов для уничтожения белков, бактерий, вирусов и патологических клеток.

Как проявляется воспаление лимфоузлов? В зависимости от причины, его вызвавшей, и тяжести процесса, больные жалуются на

• повышение температуры и озноб,
• головную боль и усталость,
• значительное увеличение размеров лимфоузлов
• боль в них.

Покрасневшая кожа, неприятные ощущения при надавливании вокруг могут свидетельствовать о том, что началось нагноение.

У ребёнка воспалением лимфоузлов на голове и шее часто сопровождается простуда.

Лечение воспаления заключается в терапии основного заболевания, которое его вызвало. Если лимфоузел загноился, назначают антибиотики (место в виде мазевых повязок и таблетки внутрь), а при отсутствии эффекта его вскрывают и дренируют.

Воспаление предстательной железы

Воспаление предстательной железы, или простатит – распространенное мужское заболевание. Причиной является попадание инфекции в половые органы или застойные явления в малом тазу, которые провоцирует сидячий образ жизни, ношение тугого белья, снижение иммунитета, долгое половое воздержание.

Воспаление железы протекает остро, а в отсутствие надлежащего лечения процесс переходит в хроническую форму. Жалобы, которые предъявляет больной, обычно такие: лихорадка и озноб, боли в пояснице, паху, внизу живота. Иногда болевые ощущения возникают в области заднего прохода, промежности и мошонки. Мужчины испытывают затруднения при мочеиспускании, бывают ложные ночные позывы в туалет. Воспаление предстательной железы может приводить к мужскому бесплодию.

Лечить простатит надо с помощью антибиотиков, жаропонижающих и противовоспалительных средств, мочегонных препаратов, спазмолитиков.

Воспаление нерва

Воспаление нерва – это патология, вызванная травмой, нарушением кровотока, инфекцией, воздействием токсических веществ и нарушениями обмена.

Воспаление нерва может протекать в двух формах:

• Невралгия

Раздражение нервных волокон, из-за чего у пациента возникает ощущение боли, покалывания и онемения в месте поражения нерва, а также при надавливании. Кожа в области больного нерва краснеет или, наоборот, становится очень бледной. Наиболее известный вариант невралгии – поражение тройничного нерва, когда человек жалуется на сильную кратковременную боль в одной половине лица. Причина такого воспаления – инфекции, болезни пазух носа и зубов, индивидуальные анатомические особенности (небольшие отверстия черепа, в которых проходят нервы).

• Неврит

Для него характерны изменения самого нерва (оболочки, ствола). Симптомами являются паралич, парез, нарушения трофики, изменение чувствительности, если поражены зрительные нервы – косоглазие, неподвижность глазного яблока, опущение век, падение зрения вплоть до полной слепоты.

Лечение воспаления нервов направлено на причину, которая его вызвала: бактериальное поражение лечат антибиотиками, вирусное – противовирусными препаратами. Если нерв воспалился из-за травмы, больную конечность обездвиживают. Нарушение, связанное с недостаточным кровоснабжением, требует назначения сосудорасширяющих средств. При невралгиях хорошо помогают блокады воспалённого нерва. Во всех случаях к лечению добавляют лекарства для уменьшения отёка и воспаления, обезболивающие, витамины группы В. Через 12-14 дней от начала заболевания назначаются антихолинэстеразные препараты и средства на основе гиалуронидазы. Хороший эффект также даёт массаж и ЛФК, физиотерапия (электрофорез с лидазой или новокаином, УВЧ, импульсные токи и др.)

Иногда для лечения невритов применяют хирургическое лечение: декомпрессию, пластику или сшивание повреждённых нервов. Невралгию лечат посредством рассечения пораженных нервных окончаний и декомпрессии.

Рожистое воспаление

Рожистое воспаление кожи – инфекционное заболевание, которое вызывает гемолитический стрептококк. Болезнь начинается с симптомов интоксикации: тошноты и рвоты, головной боли, подъёма температуры. Позже кожу начинает жечь и «тянуть», она становится горячей, появляются красные пятна и отёки, при буллёзной форме – пузыри с жидкостным содержимым. Увеличиваются лимфоузлы, воспаляются лимфатические сосуды.

Лечение рожистого воспаления состоит в приёме антибиотиков, к которым чувствителен гемолитический стрептококк. Дополнительно может быть назначено ультрафиолетовое облучение кожи и лазерная терапия.

Воспаление десен

Воспаление десен встречается у многих людей. Симптомами заболевания является краснота и отёчность дёсен, гнилостный запах изо рта, боль и кровоточивость дёсен. Последний признак трудно не заметить: как правило, кровь сочится при каждой чистке зубов или надкусывании твёрдой пищи. Боль иногда принимается пациентами за зубную, но при осмотре пародонтолога выясняется, что болит всё-таки десна.

Воспаление десен имеет три степени:

• Гингивит

Самая лёгкая форма, которая выражается покраснением и кровоточивостью дёсен. Причиной воспаления является плохая гигиена и отсутствие полноценной жевательной нагрузки на зубы. Лечение на этой стадии заключается в правильной чистке зубов, регулярном профессиональном уходе, тренировке зубов и дёсен путём жевания твёрдой пищи.

• Пародонтит

Воспаление десен средней тяжести. К красным кровоточащим дёснам добавляется плохой запах изо рта, отёк и боль, между зубами и дёснами появляются карманы, куда забиваются остатки пищи, и там размножаются болезнетворные микробы. Причиной пародонтита может быть неправильное протезирование, болезни ЖКТ и другие общие заболевания, отсутствие надлежащей гигиены. Лечение воспаления, помимо устранения причины его появления, заключается в лечебных процедурах: в зубодесневые карманы закладывают специальные лекарственные препараты.

• Пародонтоз

Третья и самая тяжелая степень воспаления. Здесь воспаление затрагивает ткань зуба и кость под ним, из-за чего зубы начинают шататься, а затем выпадают. Лечение пародонтоза проводят разными способами: удаляют зубной камень, санируют зубодесневые карманы, делают уколы в десну, выполняют шинирование (прикрепление шатающегося зуба к устойчивым соседним зубам).

Воспаление суставов

Воспаление суставов врачи называют артритом (если поражён один сустав – это моноартрит, если несколько — полиартрит). Патология начинается с воспаления внутренней суставной сумки, а затем распространяется на хрящи и головки костей, сухожилия и связки, окружающие сустав ткани.

Причин возникновения артрита множество: это могут быть травмы, инфекции, аутоиммунные заболевания, аллергия. Симптомы воспаления при поражении суставов включают в себя:

• Боли разной интенсивности.
• Покраснение и отёк.
• Местное повышение температуры в области больного сустава.
• Увеличение размеров сустава.
• Ограниченная подвижность.

Лечение артрита направлено на устранение причины воспаления. Хороший эффект даёт физиотерапия, внутрисуставные инъекции гормональных препаратов, противовоспалительная терапия.

Воспаление придатков

Воспаление придатков – это процесс, затрагивающий маточные трубы и яичники. В медицинской практике такое воспаление принято называть сальпингоофоритом. Оно возникает при попадании в трубы и яичники болезнетворных микробов. Сальпингоофорит может протекать остро или хронически. Пациентки жалуются на боли внизу живота и в паху, усиливающиеся в конце чикла перед менструацией, неприятные ощущения при половом акте и снижение либидо, повышение температуры тела (при остром течении или обострении хронического процесса), слабость и ощущение усталости.

Воспаление придатков опасно тем, что может привести к женскому бесплодию, поэтому его лечению женщины уделяют пристальное внимание. В зависимости от выраженности процесса, лечат сальпингоофорит антибиотиками, противовоспалительными средствами, грязевыми аппликациями, физиотерапией (электрофорезом, озонотерапией и др.). Хороший эффект даёт санаторно-курортное оздоровление. Если заболевание не поддаётся терапии и диагноз вызывает сомнение, прибегают к лечебно-диагностической лапароскопии.

Воспаление желчного пузыря

Воспаление желчного пузыря (холецистит) бывает бескаменный и на фоне желчнокаменной болезни. Застой желчи из-за нарушения оттока, травмирование стенок камнями, формирование пролежней – всё это приводит к воспалению пузыря.

Основной симптом холецистита – боль различной интенсивности. Она может быть очень сильной и кратковременной при желчной колике или слабой, ноющей, но постоянной. Кроме того, больных могут беспокоить

• кожный зуд,
• ощущение горечи во рту,
• расстройство стула.

Лучшим способом избавиться от воспаления пузыря считается его хирургическое удаление ( при наличии камней в желчном пузыре). Бескаменный холецистит лечиться консервативно. Самый щадящий способ удаления – лапароскопический, его применяют при операции вне обострения. Если желчный пузырь нужно удалить в разгар острого холецистита, хирурги отдают предпочтение лапаротомическому вмешательству.

Воспаление яичников

Воспаление яичников называется офоритом. Причина возникновения патологического процесса – проникновение в репродуктивные органы болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Течение болезни может быть острым, подострым и хроническим. В случае острого воспаления беспокоят боли внизу живота, подъем температуры, при прощупывании ощущается напряжение и болезненность в нижней части живота. Подострое и хроническое воспаление проявляется ноющей болью в паху, нарушением менструального цикла, общим недомоганием.

Лечат офорит и сальпингоофорит в острой стадии преимущественно антибиотиками, в подострой стадии добавляют физиотерапию. При хроническом процессе используют весь арсенал средств: антибиотики во время обострения, физиотерапию, грязелечение, иммуностимуляторы, санаторно-курортное лечение, витамины.

Воспаление уха

Воспаление уха (отит) может быть наружным, средним и внутренним. Причина во всех трёх случаях одна – попадание микробов или грибка, иногда – аллергия.

Наружный отит – это воспалительный процесс в ушной раковине, симптомами которого является отёк, зуд и жидкое отделяемое. Порой наружный отит проявляется гнойником, расположенным внутри ушной раковины.

Внутренний отит – это глубинное воспаление внутреннего уха, которое выражается шумом в ушах, рвотой и тошнотой. У больных кружится голова, страдает чувство равновесия.

Самый распространенный вид воспаления ушей – средний отит. Он начинается с терпимой боли, которая постепенно нарастает и становится острой. Иногда повышается температура тела. Накопившийся в ухе гной давит на барабанную перепонку, может прорвать её и выйти наружу – в этом случае больной сразу испытывает облегчение.

Лечение воспаления уха зависит от того, в какой форме оно протекает. Для лечения наружного отита достаточно мазей, а если в ушной раковине есть гнойник – помогут спиртовые примочки. При среднем отите назначают местные обезболивающие средства и антибиотики, турунды с борным спиртом, сосудосуживающие капли в нос. Воспаление внутреннего уха требует нахождения больного в стационаре, соблюдения постельного режима, дезинтоксикационной терапии и назначения антибиотиков.

Воспаление уха многие считают несерьёзным заболеванием, с которым необязательно обращаться к врачу – и совершенно зря. Дело в том, что неправильное лечение может привести к печальным последствиям вплоть до глухоты, особенно если речь идёт о внутреннем отите. Поэтому лучше всё же доверить лечение врачу.

Воспаление кожи

Воспаление кожи может иметь разные формы:

• Дерматит разного происхождения (контактный, себорейный, аллергический)
• Гнойное воспаление (фурункулы, карбункулы, абсцессы)
• Псориаз
• Экзема
• Рожистое воспаление

Симптомы воспалительного процесса различны: фурункулы, карбункулы и абсцессы вызывают сильную боль при надавливании, кожа вокруг центра образования становится красной и горячей. Для экземы характерно чувство жжения и зуд. Дерматиты протекают с появлением пузырей, отёками, сильным покраснением.

Лечение зависит от вида воспаления. Гнойные процессы лечат мазевыми повязками с антибиотиком, при необходимости образование вскрывают хирургически. При псориазе назначают местное лечение в виде мазей, иногда – психотропные препараты. Дерматиты аллергического происхождения и экзему лечат успокоительными средствами, мазями на основе гормонов, нафталана и др.

Воспаление глаза

Воспаление глаза имеет несколько форм, может быть как острым, так и хроническим. Какие виды воспалительных заболеваний глаз встречаются чаще всего?

• Конъюнктивит

Воспаление слизистой глаза (конъюнктивы) в силу инфекции либо аллергии. Конъюнктивит может быть острым или хроническим. Симптомы воспаления выражены довольно ярко – отёк и краснота конъюнктивы, слёзы, боязнь света, покраснение глазного белка, а в случае гнойного процесса – выделение гноя из глаза. Лечат конъюнктивит, исходя из его формы: бактериальный – антибиотиками, вирусный – противовирусными каплями, препаратом «искусственная слеза», противовирусными таблетками. Аллергическая форма конъюнктивита требует ограничения контакта с аллергеном и назначения антигистаминных глазных капель. Если они не помогают, можно использовать капли на основе гормонов.

• Увеит

Воспаление сосудистой оболочки глаз. Самая опасная форма – воспаление радужной оболочки и ресничного тела глаза. Для увеита характерны светобоязнь, покраснение глаз, ухудшение зрения. Самостоятельное лечение категорически противопоказано: нужно срочно обратиться к офтальмологу, потому что заболевание грозит полной слепотой. Терапия увеита заключается в назначении обезболивающих и препаратов для расширения зрачка (атропина), противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

• Ячмень

Острое гнойное воспаление глаза (ресничного фолликула или сальной железы рядом с фолликулом). Проявляется краснотой, болью при надавливании, а в случае большого размера ячменя – и в состоянии покоя, отёчностью. Спустя несколько дней появляется желтая «головка», которая затем вскрывается и происходит отток гноя. В большинстве случаев виновником заболевания является золотистый стафилококк. Для назначения лечения следует обратиться к офтальмологу. Как правило, назначают мази или капли с антибиотиком, при повышении температуры таблетки-антибиотики принимают внутрь. Иногда при формировании абсцесса требуется помощь хирурга – он вскрывает его и удаляет гной.

• Халязион

Хронический воспалительный процесс, затрагивающий хрящ и сальную железу на краю века. Представляет собой образование, похожее на ячмень и внешним видом, и симптомами, но отличается от него рецидивирующим течением. Лечат халязион сначала консервативно (каплями, мазями, инъекцией стероидов), а при отсутствии эффекта образование удаляют хирургически.

Боли при воспалении

Боль при воспалении – сигнал бедствия организма. Она вызвана раздражением нервных окончаний особыми веществами (медиаторами воспаления), раздражением окончаний из-за отёка и припухлости, изменением водородного показателя рН и осмотического давления, нарушением баланса ионов кальция и калия. Вместе с тем, одно тесно связано с другим: от воспаления боль усиливается, а от боли усиливается выработка медиаторов воспаления.

Характер боли при воспалении меняется со временем. Если обжечь руку, боль поначалу нестерпимая и острая. Со временем она уменьшается, но при этом становится более распространённой: болеть может уже не только в месте ожога, но и неповреждённая кожа вокруг. Почему так происходит? Причина – в воспалении. Ожог провоцирует образование медиаторов воспалительного процесса, а те способствуют расширению капилляров и более обильному поступлению крови, из-за чего возникает чувство тепла и кожа краснеет. Из-за избыточного выброса медиаторов чувствительность нейронов увеличивается настолько, что неприятные ощущения вызывает даже простое прикосновение к коже вблизи от ожога. Получается, что боль провоцирует воспаление, а оно вызывает усиление боли. Поэтом для лучшего эффекта, наряду с лечением воспалительного процесса, нужно уделять внимание качественному обезболиванию.

Причины воспаления

Причин воспаления всего две:

• Повреждение клеток.
• Воздействие раздражителей любого вида.

А вот обстоятельства, при которых происходит контакт с раздражителями и повреждаются клетки, гораздо больше:

• Механическая травма, полученная в результате удара, трения, сжатия.
• Термические либо химические ожоги.
• Обморожение.
• Удар электрического тока.
• Всевозможные микроорганизмы – возбудители заболеваний. В зависимости от вида микробов, воспаление может протекать в разной форме. Самая острая форма – нагноение.

В медицине существует классификация воспалений по причинам возникновения:

• Инфекционно-воспалительный процесс вызывают микробы, внедрившиеся в ткани: анаэробные провоцируют гнилостное воспаление, аэробные–гнойное. Инфекционное воспаление может иметь острое и хроническое течение.
• Токсическое воспаление возникает из-за поражения клеток организма вредными веществами.
• Аутоиммунный процесс связан с такой патологией иммунитета, при которой организм начинает вырабатывать антитела против собственных здоровых тканей. Эти антитела повреждают ткани и вызывают развитие воспаления.
• Гнойно-септическое воспаление
• Паранеопластичесий синдром возникает у больных раком из-за того, что органы и системы реагируют на присутствие опухоли и выделение ею биологически активных веществ. В результате у человека появляются симптомы, похожие, например, на ревматическое поражение или склеродермию (уплотнение соединительных тканей).
• Травматическое и посттравматическое воспаление – любая травма сопровождается реакцией организма, проявляющейся болью, отёчностью и ограничением функций поврежденного органа или части тела. Так, воспаление суставов после удара или сдавливания приводит к развитию посттравматического артрита, который вызывает сильные боли, скованность, хруст и припухлость в области повреждения.

Диагностика при воспалении

Сбор анамнеза

Диагностические процедуры при подозрении на воспаление начинают со сбора анамнеза. Врач выясняет у пациента все обстоятельства, при которых у него возникли боли, как они развивались, что беспокоит в данный момент. Осмотр и сбор анамнеза – основное средство начальной диагностики воспаления. Как правило, доктора интересует:

Анамнез жизни человека – какие хронические заболевания у него есть, были ли операции, травмы, в каких бытовых и социальных условиях живёт человек. Такая информация очень важна – например, при диагностике рожистого воспаления врачу нужно знать, было ли у пациента такое раньше, есть ли у него сахарный диабет, грибок кожи или иммунные нарушения.

Анамнез болезни – как оно начиналось, как развивается в данный момент, обращался ли человек за медицинской помощью, какое лечение было назначено, как оно подействовало. К примеру, если пациента беспокоит воспаление суставов, нужно выяснить, из-за чего оно случилось (была ли травма или удар), в чем выразилось – стала ли конечность хуже сгибаться, опухла, покраснела, чем и как пациент лечился самостоятельно до обращения в больницу.

Эпидемиологический анамнез важен при диагностике инфекционно-воспалительного процесса. Врача интересует, контактировал ли пациент с болеющими инфекционными заболеваниями, случались ли поездки в неблагополучные в эпидемиологическом плане страны или районы, а если речь о кишечной инфекции – что и где ел.

Если речь идёт о воспалении у женщин в репродуктивной сфере, собирается гинекологический анамнез: какие раньше были заболевания и операции по гинекологии, прерывания беременности, характер менструального цикла и др.

Семейный анамнез – наличие случаев такого же заболевания у кровной родни, есть ли в семье наследственные болезни и сколько человек они затронули. Семейный анамнез позволяет предположить, что у человека имеется та или иная патология – например, если в семье имеются случаи целиакии (генетически обусловленного хронического воспаления тонкого кишечника с нарушением усвоения пищи), вероятность развития заболевания возрастает.

Аллергологический анамнез даёт возможность установить наличие воспаления, свойственного аллергии. Опрашивая больного, врач выясняет, есть у человека реакция на пищу, растения, лекарства, прививки, как она проявляется, какими лекарствами снимается.

Пищевой анамнез актуален, если речь идёт о воспалении желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Здесь доктора интересует, режим и рацион питания больного – сколько раз в день, какую пищу ест, в каком количестве.

Лабораторные методы исследования

Лабораторные анализы дают возможность определить наличие воспаления и уточнить его характер. Какие исследования нужны для диагностики воспалительного процесса?

• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Универсальный маркер острого воспаления, при котором происходят изменения в крови. Процедура проведения анализа такова: кровью наполняют трубочку с антикоагулянтом, а затем её оставляют вертикально на час. За это время эритроциты падают на дно трубочки, а плазма остаётся вверху. Единица измерения СОЭ – миллиметры в час, то есть сколько миллиметров слоя осевших эритроцитов образовалось за один час на дне трубки. Когда кровь изменена под воздействием острого воспалительного процесса, имеющиеся в ее составе глобулины и фибриногены обволакивают эритроциты, те слипаются друг с другом и падают вниз. Чем острее воспаление, тем больше таких слипшихся эритроцитов оседает на дно. Получается, высокий показатель СОЭ демонстрирует наличие острого воспаления.

По скорости оседания эритроцитов нельзя понять, какой орган затронут патологическим процессом. Кроме того, СОЭ – неспецифичный анализ: показатель может расти не только при воспалении (повышенный уровень бывает при беременности, анемии, употреблении определенных лекарств, и даже на фоне полного здоровья он обычно выше у женщин, чем у мужчин). Иногда бывает, что воспаление протекает вовсе без увеличения показателя СОЭ.

Учитывая всё это, для диагностики применяют и другие лабораторные исследования в совокупности с определением СОЭ – например, проводят анализ на С-реактивный белок.

• С-реактивный белок (СРБ) свидетельствует об острой фазе воспаления и появляется в крови уже через несколько часов после начала патологического процесса.

Белок синтезируется печенью, которая получает информацию о необходимости увеличить его выработку от макрофагов (клеток, ответственных за переваривание чужеродных клеток, микробов, токсинов, собственных отмерших клеток). СРБ определяют по сыворотке крови. Особенность этого белка – короткое время полужизни (от полусуток до суток), поэтому по его колебаниям можно быстро судить об эффективности начатого лечения: если СРБ снижается, значит, терапия оказывает нужное действие.

СРБ – более специфичный анализ, в сравнении с СОЭ. Он не зависит от многих показателей. которые влияют на колебание СОЭ. Кроме того, СОЭ реагирует на усиление или, наоборот, снижение интенсивности воспалительного процесса гораздо медленнее, чем СРБ.

Есть и другие маркеры воспалительных процессов, но из-за достаточно высокой стоимости в массовой диагностике их используют реже:

• Гаптоглобин – белок плазмы, ответственный за связывание гемоглобина. Повышение его уровня говорит о наличии острого воспаления.
• Антистрептолизин – указывает на перенесённую острую стрептококковую инфекцию и наличие ревматизма либо гломерулонефрита.
• Ревматоидный фактор – показатель ревматоидного артрита, аутоиммунных заболеваний, хронического воспаления. Анализ показывает наличие иммуноглобулиновых антител, которые разрушают ткани.

Помимо специфических маркеров воспаления, в диагностике используют и другие лабораторные анализы:

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – по изменениям в пропорциях и количестве лейкоцитов разного вида можно судить о наличии воспалительного процесса. Так, значительное повышение уровня нейтрофилов говорит об остром бактериальном воспалении.

Иногда полезно биохимическое исследование крови – при некоторых видах воспалений изменяются основные показатели. Например, при панкреатите повышается уровень амилазы, липазы, трипсина. Иногда о воспалении поджелудочной железы косвенно свидетельствует увеличение глюкозы в крови.

Общий анализ мочи: появление слизи и лейкоцитов в ней – показатель воспалительного процесса. Если анализ, сданный после перенесенной скарлатины, демонстрирует эритроциты, это может указывать на развитие гломерулонефрита – хронического воспалительного заболевания почек.

Копрограмма (анализ кала) помогает диагностировать воспалительный процесс в кишечнике: на него указывает наличие слизи, эпителия и непереваренной пищи, присутствие лейкоцитов и йодофильной (окрашиваемой йодом) флоры.

Когда нужно определить гинекологическое воспаление у женщин, на помощь врачу приходят лабораторные анализы влагалищного секрета и мазков из цервикального, мочеиспускательного каналов и с шейки матки. Иногда выполняется забор эндометрия из полости матки. Исследование помогает определить наличие воспалительного процесса, присутствие патогенной микрофлоры, возбудителей инфекции.

«Мужские» воспаления (простатит, уретрит, баланопостит и др.) помогает определить бактериологический посев сока простаты, мазок на половые инфекции.

Для диагностики воспалительного процесса в лёгких используют общий анализ мокроты. По количеству, цвету, внешнему виду, присутствию определенных клеток и волокон можно судить о наличии бронхита, пневмонии, туберкулеза, гнойного поражения лёгких.

По мазку и бактериологическому посеву из носоглотки можно определить воспаление в этой области. Например, у часто болеющих детей обычно высевается вирус Эпштейн-Барра, виновный в постоянных простудах и развитии инфекционного мононуклеоза. Мононуклеоз сопровождается высокой температурой, поражением селезенки, воспалением и увеличением лимфоузлов.

Инструментальные методы исследования

Чтобы диагностировать воспалительный процесс, полезно проведение инструментальных исследований. Какие основные виды исследований существуют?

• Рентгенология (рентген, КТ (МСКТ — разновидность КТ))

Один из самых распространённых способов инструментальной диагностики воспаления. В чём его преимущество? Больных он привлекает отсутствием болевых ощущений и быстротой исполнения, а врачи любят рентген, МРТ и МСКТ за хорошую информативность: на правильно сделанном снимке можно увидеть больной орган, определить, насколько он воспалён, затронуло ли воспаление окружающие органы. Этот метод достаточно точен – особенно МРТ и МСКТ, где изображение внутренних органов записывается послойно с шагом в несколько миллиметров. При помощи рентгена, МРТ и МСКТ можно диагностировать воспаление органов малого таза, брюшной полости, грудной клетки, конечностей, суставов.

• Эндоскопия

Исследование внутренних органов посредством введенного через естественные отверстия или проколы специального оптического прибора (эндоскопа). Эндоскопическое исследование хорошо тем, что позволяет врачу увидеть поверхность органов в многократном увеличении, определить наличие воспалённых участков слизистой, при необходимости – сделать биопсию подозрительного участка. Какие существуют виды эндоскопической диагностики? При подозрении на воспаление легких, туберкулез или бронхит проводят бронхоскопию, для диагностики воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта применяется ФГДС и колоноскопия, цистит и уретрит можно увидеть на цистоскопии, а заболевания женских гениталий – на гистероскопии. Для диагностики воспаления в брюшной полости используют лапароскопическую эндоскопию.

• Ультразвуковое исследование

Современное УЗИ помогает увидеть воспаление лимфоузлов, суставов, желчного пузыря, изменения в печени, почках, предположить воспалительные заболевания женской половой сферы.

• Функциональная диагностика

Позволяет выявить нарушение в работе органа или системы. Например, при подозрении на пневмонию или бронхиальную астму используют пикфлоуметрию (показывает максимальную скорость выдоха человека), спирометрию (оценивает объём и скорость выдыхания).

Лечение воспаления

Применение медикаментов

Для лечения воспаления используют несколько групп медикаментов:

• Антибиотики назначают, если доказана бактериальная природа патологии.

Это можно сделать при помощи специального анализа – посева с определением чувствительности к лекарствам, когда материал помещают в питательную среду и дожидаются роста бактерий, а затем проверяют, какой из антибиотиков быстрее всего убивает выросшие колонии. Чем точнее и оперативнее назначены антибиотики, тем больше шансов, что заболевание будет вылечено быстро и без последствий. Обязательно требуют антибиотикотерапии рожистое воспаление кожи, воспаление легких бактериального происхождения, запущенные воспаления яичников и все болезни, при которых возможно быстрое размножение микробов с негативными последствиями для больного.

• Нестероидные противовоспалительные средства ­(НПВС) – снижающие температуру тела лекарства, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Они подавляют выработку специального фермента циклооксигеназы, из-за чего нарушается производство простагландинов (именно они влияют на развитие воспаления). НПВС назначают, чтобы уменьшить выраженность воспалительного процесса, обезболить и снизить температуру.

• Антигистаминные средства – как следует из названия, они подавляют выработку гистамина в организме.

Гистамин это вещество, регулирующее передачу нервных импульсов между клетками. Он может провоцировать спазм крупных сосудов, расширение и повышение проницаемости капилляров, спазм гладких мышц, выброс адреналина, повышенную секрецию пищеварительных ферментов и слизи в бронхах. Обычно антигистаминные средства назначают при аллергическом воспалении и как средство для облегчения симптомов во время простуды.

• Гормоны – средство экстренной помощи, которое применяют только при сильном воспалении из-за того, что оно имеет противопоказания и серьезные побочные эффекты.

Действие гормонов заключается в противодействии выработке простагландинов, блокируют ферменты, разрушающие клетки, уменьшают проницаемость стенок сосудов и тормозят образование экссудата и разрастание соединительной ткани в зоне воспаления.

Физиотерапия при воспалении

Физиотерапия, как правило, используется для лечения воспаления в стадии выздоровления либо хронического заболевания. В зависимости от вида патологии, можно применять разные виды физиотерапевтического лечения:

• Электрофорез (введение лекарств при помощи электротока).
• Импульсная терапия электрическим током (диадинамотерапия) – используется для лечения воспаления нерва.
• Криотерапия (лечение холодом) – локальная и общая.
• Лазеротерапия – её эффект основан на благоприятном воздействии излучения света с одной фиксированной длиной волны.
• Ультразвуковая терапия – эффект основан на воздействии ультразвука, при котором происходит ускорение процесса регенерации тканей, рассасывание отеков, восстанавливается проводимость нервов, устраняется спазм. Ультразвуковая терапия обладает выраженным противовоспалительным действием.
• Грязелечение – метод физиотерапии, который используется, в основном, для лечения гинекологических воспалений у женщин. Грязи имеют сильный противовоспалительный эффект, стимулируют иммунитет, улучшают кровоток в зоне применения грязевых аппликаций.

Лечение острого воспаления

В зависимости от причины воспаления, лечение острой формы может быть хирургическим и консервативным. Консервативная терапия заключается в назначении:

• Антибиотиков.
• Нестероидных противовоспалительных средств.
• При необходимости – антигистаминных лекарств.
• Если воспаление очень активное, и другие препараты плохо помогают – короткого курса гормонов (в основном используются при аутоиммунных и аллергических процессах).

На лечение острой стадии воспаления нужно направить все силы, потому что:

• Возможно развитие осложнений, которые опасны для жизни.
• Несвоевременная или некачественная терапия может привести к тому, что процесс станет хроническим, с часто возникающими обострениями.

Хирургическое лечение воспаления требуется, когда не удаётся справиться консервативным способом. Обычно это случается при остром холецистите, гинекологических заболеваниях, аппендиците, гнойных воспалениях клетчатки (флегмонах) и абсцессах.

Лечение хронического воспаления

Причины воспаления могут быть разными. Иногда его провоцирует хроническая инфекция или другие хронические заболевания. В этом случае воспаление длится долгое время, постоянно повторяется и обостряется. Лечат его хирургически и консервативно. Консервативное лечение включает в себя приём медикаментов, физиотерапию, лечебную физкультуру, бальнеологические процедуры. Хирургические способы применяют, когда от них ожидается более впечатляющий эффект, чем от консервативной терапии, и радикальное излечение больного. Операции стараются проводить вне стадии обострения, чтобы уменьшить возможные отрицательные последствия.

Какие виды хронического воспаления встречаются часто, и как их лечат?

• Патологии органов желудочно-кишечного тракта – аппендицит, панкреатит, колит и др.

Способ лечения зависит от конкретного заболевания – так, при панкреатите сначала назначается голодная диета, ферменты, обезболивающие препараты, антиоксиданты и средства для вывода токсинов, а в отсутствие эффекта – выполняется хирургическое удаление части железы. Аппендицит лечится, в основном, сразу хирургически, так как больные поступают с острыми болями, и нужно как можно скорее убрать источник воспаления.

• Воспаление биллиарной системы (печени, желчных путей и пузыря) – чаще всего проявляется холециститом.

Бескаменный негнойный холецистит лечиться консервативно. При наличии камней часто применяется хирургическое удаление желчного пузыря, причём в острой стадии врачи отдают предпочтение лапаротомической операции, а вне обострения возможно проведение более щадящей лапароскопии.

• Хроническое воспаление глаза (глазного века) из-за закупоривания сальной железы – халязион.

Лечение начинают консервативно, назначая инъекции гормонов в полость халязиона, глазные капли, мази. Если это не помогает, образование удаляют хирургически в амбулаторных условиях.

• Хроническое воспаление мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит, уретрит)

Требует назначения местных антисептиков (уросептиков), правильного питьевого режима, препаратов для улучшения кровообращения в почках.

• Хронические воспаления гинекологической сферы

Лечат повышением общего и местного иммунитета, антибиотиками и противомикробными средствами, физиотерапией (хорошо помогает озонотерапия и грязелечение). Если у женщины есть симптомы вялотекущего воспаления яичников, матки, труб, но обычными способами точно выявить болезнь не удалось, пациентке могут назначить диагностическую и одновременно лечебную лапароскопию, в ходе которой станет ясным диагноз и будет проведено хирургическое лечение (рассечение спаек, резекция яичников, восстановление проходимости труб).

Операционные методы лечения

Бывают случаи, когда лечение воспаления невозможно без хирургического вмешательства. Как правило, на операционный стол больного приводят острые заболевания, и врачебную помощь нужно оказывать незамедлительно:

• Острый холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре, затрагивающий его стенки.

Операцию по удалению желчного пузыря проводят при наличии камней и отсутствия эффекта от консервативной терапии. Воспаление пузыря происходит из-за нарушения оттока желчи и инфицирования её патогенными бактериями. Несвоевременное лечение холецистита может привести к тяжелым осложнениям, когда патологический процесс захватывает окружающую клетчатку или ведет к гангрене пузыря. Хирургическая помощь заключается в удалении больного органа.

• Острое воспаление поджелудочной железы – острый панкреатит.

Сильное воспаление железы может привести к летальному исходу. Хирургическое лечение панкреатита заключается в удалении воспаленных тканей железы при неэффективности консервативного лечения.

• Аппендицит

Острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки, которое в настоящее время лечат при помощи лапароскопической операции: отросток удаляется инструментами, которые вводятся через небольшие проколы, под контролем видеокамеры.

• Гнойное воспаление лимфоузла (лимфаденит)

Также требует хирургического лечения ­– нагноение вскрывают, дренируют, а потом назначают антибиотики.

• Гинекологические заболевания: острое гнойное воспаление придатков, яичников

Повод для экстренной операции, ведь разрыв органов и распространение гнойного процесса на брюшную полость угрожает жизни женщины.

• Гнойные заболевания кожи и тканей: фурункулы, абсцессы, флегмоны (разлитое воспаление клетчатки без чёткой локализации).

В этом случае хирург вскрывает очаг, очищает полость от гноя, ставит дренаж, а затем больному назначают лечение антибиотиками.

• Острое воспаление ЛОР-органов: отит, синусит, этмоидит и др.

Суть всех операций в этом случае состоит в том, чтобы обеспечить отток гнойного содержимого из замкнутых полостей наружу. Так, если у пациента гнойное воспаление уха, ему надсекают барабанную перепонку. В случае острого этмоидита и образования абсцесса вскрываются ячейки костной решетки, удаляется гной.

• Патология полости рта – сюда входит лечение периодонтита, воспаления надкостницы, остеомиелита, воспаления слюнных желез.

Профилактика воспаления

Профилактика воспалительных заболеваний может быть разной:

Повышение общего иммунитета необходимо всегда, независимо от того, о каком именно воспалении идёт речь. Благодаря крепкому иммунитету, возбудители заболеваний при попадании в организм не могут размножаться.

Чтобы не заболеть воспалением легких, нужно своевременно лечить ОРВИ, не переохлаждаться, а если человек относится к группе риска по пневмококковой инфекции и заболеваниям, вызываемым гемофильной палочкой, ему показана профилактическая прививка. В группу риска входят пациенты с иммунными заболеваниями, хроническими болезнями легких и сердечно-сосудистой системы, пожилые люди (особенно те, которые проживают в интернатах) и больные, нуждающиеся в гемодиализе.

Для профилактики воспаления кожи различного вида (рожистого, фурункулов, абсцессов) нужно правильно соблюдать личную гигиену: ежедневно принимать душ, использовать РН-нейтральные моющие средства. Очень важно избегать возникновения ран, натёртостей и опрелостей, а если они всё же появились, кожу следует обрабатывать антисептиками. Вредят коже и солнечные ожоги, повреждая верхний защитный слой и снижения иммунитет – поэтому их следует обязательно лечить (хорошо помогают препараты на основе пантенола). Так как рожистое воспаление обычно возникает на фоне хронических заболеваний, нужно уделять внимание их лечению: сахарный диабет, тромбофлебит, трофические язвы, эндокринные заболевания требуют пристального контроля. Для улучшения кровообращения и лимфотока рекомендуется дважды в год проходить курсы массажа.

Для профилактики воспалительных заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей нужно соблюдение разумной диеты с ограничением жиров животного происхождения, жареных и холодных блюд, увеличением доли клетчатки в рационе и дробным приёмом пищи. Такая диета препятствует образованию камней и появлению жёлчно-каменной болезни, которая часто является причиной воспаления пузыря.

Профилактика острого панкреатита заключается в соблюдении принципов здорового питания, отказе от вредных привычек, здоровом образе жизни.

Чтобы избежать воспаления десен и полости рта, нужно соблюдать гигиену, своевременно лечить зубы, пользоваться ополаскивателями и хорошими зубными пастами.

Профилактика аппендицита основана на борьбе с расстройством стула и другими нарушениями в работе ЖКТ, недопущении попадания в организм инфекции. Этого можно добиться правильным питанием с большим содержанием клетчатки, налаживанием режима питания. Поможет и соблюдение гигиены – мытьё овощей, фруктов, ягод, тщательное мытье рук перед едой.

Воспалительных заболеваний женской половой сферы (воспаления придатков, яичников, влагалища и шейки матки) можно избежать, если избегать случайных сексуальных связей, предохраняться от инфекций, отказаться от абортов в пользу цивилизованных средств контрацепции. Чтобы не «хромал» местный иммунитет, важно не переохлаждаться. Требуется и соблюдение гигиены – регулярный душ, отказ от ежедневных прокладок, желательно использовать моющие средства для интимной гигиены.

Воспаления суставов можно избежать, если заниматься физкультурой, следить за своей осанкой, не допускать травм и чрезмерной нагрузки, следить за своим весом.

Так как острое воспаление лимфоузлов обычно возникает при их травме или ранении, нужно избегать травмирующих ситуаций. Если лимфоузлы воспаляются по причине какой-либо хронической инфекции, следует бороться с ней – ведь, пока она есть, воспаление будет повторяться.

Воспаление может возникнуть в любом органе, и это не удивительно: воспалительная реакция – вариант защиты организма от разрушающего или патогенного воздействия на него. Тело само подаёт сигнал бедствия, на который нужно своевременно отреагировать, иначе невылеченное заболевание становится хроническим, и обостряется раз за разом.

Причиной воспаления может быть не только болезнь, но и травма: физическая, химическая, температурная. Порой даже солнце повинно в недомогании – от излишне долгого пребывания под его лучами воспаляется и краснеет кожа.

Лечат воспаление по-разному в зависимости от того, чем оно вызвано. Лечение может быть хирургическим (операция) или консервативным (таблетки, мази, физиотерапия, массаж, уколы). Конкретный план процедур в каждом случае определяет врач, основываясь на результатах обследования. Самолечением при воспалении заниматься не только бессмысленно, но и опасно – без должного опыта и квалификации невозможно точно установить диагноз и назначить грамотную терапию самому себе. В итоге вы зря упустите драгоценное время, и рискуете получить тяжелые осложнения. Поэтому нужно помнить: любое воспаление – повод для срочного обращения к врачу!