Бегом можно заниматься круглый год. Для многих юных спортсменов бег — это любимый вид спорта после школы. Бегуны могут соревноваться осенью, зимой и весной в кроссах, бегать на открытой и закрытой дорожке, а также тренироваться летом. Но независимо от того, бегает ли ребёнок профессионально и круглый год или только во время игр в хорошую погоду, все бегуны подвержены характерным травмам.
Синдром расколотой голени
Одной из самых распространённых травм у бегунов является синдром расколотой голени, вызванная воспалением тканей, сухожилий и костей голени (большеберцовой кости). Эта травма, вызванная перегрузкой, может быть вызвана новыми или усиленными тренировками.
Хотя это не медицинский термин и не официальный диагноз, «расколотая голень» — общеупотребимое название состояния и относится к неспецифической боли, которая возникает в нижних конечностях при занятиях беговыми видами спорта.
По данным учёных из РНЦ ВТО им. акад. Г.А. Илизарова, вне занятий спортом этот синдром часто возникает у детей с врождённым ложным суставом костей голени.
Синдром расколотой голени сопровождается болью вдоль большеберцовой кости, а также острой или тупой пульсирующей болью и лёгким отёком. Боль может сохраняться как во время бега, так и после него, и прикосновение к этой области вызывает болезненные ощущения.
Дети и взрослые с плоскостопием, а также изношенной или неправильной обувью более подвержены синдрому расколотой голени.
Лечение синдрома расколотой голени, как и всех других травм из этого списка, включает в себя отдых и перерыв в беге. Однако во время отдыха от бега можно заменить занятиями с меньшей ударной нагрузкой.
- Лёд, компрессы и противовоспалительные препараты также могут помочь уменьшить воспаление и боль.
- Упражнения на гибкость и укрепление являются неотъемлемой частью программы реабилитации и помогают предотвратить рецидив.
- Ортопедические стельки могут использоваться для снижения риска синдрома расколотой голени у бегунов с плоскостопием или с рецидивирующими проблемами.
Зачастую наиболее важным фактором является обеспечение постепенного возвращения к бегу после получения разрешения врача.
Стрессовые переломы костей
Стрессовые переломы, часто возникающие из-за перегрузки, приводят к появлению крошечных трещин в костях. У бегунов стрессовые переломы чаще всего случаются в области голеней или стоп.
Симптомы включают боль во время тренировки, болезненность после, а также отёк или покраснение в поражённой области.
Стрессовые переломы часто путают с синдромом расколотой голени. Рентгенография может помочь определить, связана ли боль со стрессовым переломом.
Для лечения стрессовых переломов следует сделать перерыв в беге или любых движениях, схожих с бегом.
- Для снятия боли и отёка можно прикладывать лёд к повреждённому участку и принимать обезболивающие препараты по рекомендации врача.
- В некоторых случаях во время заживления перелома могут применяться шины, гипсовые повязки или ортезы.
Синдром подвздошно-большеберцового тракта
Синдром подвздошно-большеберцового тракта (ПБТ) — распространённая травма у бегунов, вызванная перенапряжением и повторяющимися движениями.
Подвздошно-большеберцовый тракт расположен в бедре, соединяя тазобедренный сустав с коленом. Этот тракт, или тяж представляет собой плотную, прочную полосу фиброзной ткани, проходящую по внешней стороне бедра. Он играет важную роль в стабилизации коленного сустава и в движении бедра и ноги.
Боль может напоминать боль в колене с внешней стороны, но без отёка. Болезненность начинается через несколько минут после начала бега и обычно возникает из-за ношения старой обуви, бега под уклон, перетренированности или тренировок в одном и том же направлении по беговой дорожке.
Травмы подвздошно-большеберцового тракта хорошо поддаются лечению.
Лучший способ лечения травмы подвздошно-большеберцового тракта — это немедленный отдых, будь то полный отказ от бега или значительное сокращение дистанции. Во время отдыха бегуны могут поддерживать форму, занимаясь кросс-тренингом, например, плаванием или ездой на велосипеде.
Правильная разминка, заминка, растяжка и укрепление мышц помогут в лечении и профилактике травм подвздошно-большеберцового тракта.
Эксперты из Cleveland Clinic подсчитали, что около 60% бегунов сталкивались со случайными травмами во время пробежки. Самые распространённые травмы — голени и колена.
Растяжение связок голеностопного сустава
В отличие от многих травм в этом списке, растяжения голеностопного сустава возникают не из-за перегрузки, а являются однократными.
Когда бегун неудачно приземляется, подворачивает голеностоп или падает, связки голеностопного сустава могут растянуться или порваться, что приводит к растяжению. Бег по неровной поверхности может увеличить риск растяжения голеностопного сустава. Растяжение обычно сопровождается мгновенной болью и отёком.
- Ребёнку с растяжением связок голеностопа следует обеспечить покой, использовать лёд, компрессионный трикотаж и приподнять голеностоп.
- Некоторым могут потребоваться костыли или специальные ботинки, и не следует возобновлять занятия бегом до полного заживления.
- Использование ортезов для голеностопа и физиотерапия для укрепления мышц могут помочь предотвратить повторную травму.
Синдром пателлофеморальной боли (колено бегуна)
Колено бегуна возникает при постоянном сгибании и разгибании колена, что приводит к перенапряжению.
Боль локализуется под коленной чашечкой или вокруг неё и может усиливаться при приседаниях, прыжках, подъёме/спуске по лестнице или ходьбе. Дети могут жаловаться на хруст или скрип в колене.
- Лечение «колена бегуна» включает в себя обеспечение покоя колена и ограничение, прекращение или изменение интенсивности тренировок.
- Для облегчения боли прикладывайте лёд к колену и принимайте обезболивающие препараты по назначению врача.
- Устранение любого дисбаланса в мышцах ноги может помочь предотвратить рецидив боли в будущем.
- Кроме того, врач может порекомендовать использование наколенника, тейпа или специальной стельки для обуви.
Ахиллит и ахиллотендинит
Ахиллово сухожилие – это сухожилие, проходящее вдоль задней поверхности бедра и лодыжки. Воспаление возникает, когда оно отёкает и раздражается. Боль может усиливаться во время бега и исчезать в состоянии покоя.
Ахиллит и ахиллотендинит — это заболевания, связанные с ахилловым сухожилием, где ахиллит представляет собой воспаление самого сухожилия, а ахиллотендинит — более общее понятие, означающее воспаление сухожилия, приводящее к снижению его прочности и гибкости из-за микротравм и рубцевания.
Скованность и болезненность в этой области, отёк и твёрдые узлы, слабость и боль в пальцах ног могут быть признаками ахиллотендинита.
Проблемы с ахилловым сухожилием у бегунов могут быть вызваны резким увеличением интенсивности бега, недостаточной разминкой или недостаточной растяжкой сухожилия. Однократная травма, вызванная ударом в эту область, тоже способна привести к ахиллиту.
- Для лечения необходимо обеспечить покой и выпрямить голеностопный сустав, используя специальный ботинок, костыли или тейпирование.
- Кроме того, прикладывание льда, растяжка и укрепление окружающих мышц могут помочь как в облегчении боли, так и в восстановлении.
Важно: следите за тем, чтобы в обуви ребёнка ничего не натирало область ахиллова сухожилия.
Подошвенный фасциит
Подошвенный фасциит, или синдром пяточной шпоры – это травма, которая возникает не только во время физических упражнений или бега, но бегуны могут столкнуться с ней из-за перегрузки.
Подошвенный фасциит – это воспаление соединительной ткани в подошве стопы, соединяющей пятку с передней частью стопы, при котором возникает острая боль в области пятки.
В отличие от многих других травм из этого списка, боль при подошвенном фасциите усиливается после окончания бега. Она также может усиливаться по утрам и стихать после ходьбы. Боль может также возникать при длительном стоянии или просто при вставании.
Подошвенный фасциит обычно проходит сам по себе через несколько месяцев при уменьшении активности, вызывающей воспаление в этой области, и выполнении простых упражнений.
Растяжка икроножных мышц и ношение правильной обуви могут помочь при подошвенном фасциите.
Учёные из ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера в исследовании подчёркивают повышенный риск подошвенного фасциита у детей с плоско-вальгусной деформацией стоп, сколиозом и другими костно-мышечными патологиями.
Даже если ребёнок занимается бегом не в секции, а бегает сам — проконсультируйтесь с врачом перед началом тренировок.
Растяжение подколенного сухожилия
Растяжение подколенного сухожилия происходит при чрезмерном растяжении мышц задней поверхности ноги.
Подколенное сухожилие состоит из трёх мышц, и растяжение подколенного сухожилия может включать растяжение или разрыв только одной, двух или всех трёх мышц.
Растяжение подколенного сухожилия обычно ощущается сразу во время бега. В задней части ноги возникает острая боль, иногда с хрустящим звуком. Другие симптомы включают слабость и болезненность в задней части ноги.
Возможные причины растяжения подколенного сухожилия — мышечный дисбаланс, неправильная техника, неправильная физическая форма, перенапряжение или недостаточная разминка.
Для лечения растяжений подколенного сухожилия может потребоваться только комплекс упражнений (покой, лёд, компресс, приподнятое положение), но серьёзные растяжения могут потребовать хирургического вмешательства. Врач сможет определить степень растяжения и назначить соответствующее лечение.
Убедитесь, что растяжение полностью зажило, прежде чем возвращаться к бегу. Упражнения на растяжку и укрепление, если врач разрешил, могут помочь восстановлению и предотвратить повторную травму.
Профилактика травм во время занятия бегом у детей
Лучший способ борьбы с травмами во время бега — сделать всё возможное для их предотвращения.
- Начинать бегать постепенно, увеличивая дистанцию каждую неделю.
- Делать периоды отдыха между сезонами.
- Разминка, заминка и растяжка обязательны!
- Если появилась боль – занятие прекращается.
- Если ребёнок или подросток начинают бегать для здоровья – а не в спортивной секции, рекомендуем обратиться сначала не только к врачу, но и к спортивному тренеру. Хороший тренер поставит технику бега, которая снизит риск травм и болезней.
- Наконец, правильно выбирайте и вовремя меняйте обувь для бега. Кроссовки должны хорошо сидеть по ноге и иметь амортизирующую подошву. Подробнее читайте в статье «Советы по выбору обуви для беговых физических нагрузок».
