Адгезивный отит — это хронически протекающее воспаление, локализующееся в среднем ухе и сопровождающееся развитием спаечного процесса. Образование спаек приводит к тому, что слуховая труба становится менее проходимой, слуховые косточки утрачивают свою подвижность. Результатом данного заболевания является прогрессирующее нарушение слуховой функции (при отсутствии необходимой медицинской помощи вплоть до глухоты).
Рак кишечника: симптомы, онкотесты, лечение, профилактика
Пройдите тест и оцените риск развития рака кишечникаПричины возникновения адгезивного отита
Основной причиной развития спаечного процесса в области среднего уха является недолеченное экссудативное воспаление, имеющее острый или хронический характер. При этом возникновение адгезивного отита чаще всего бывает обусловлено нерациональным выбором антибактериальной терапии.
В 2019 году были опубликованы результаты работы ученых из Санкт-Петербургского научно-исследовательского института уха, горла, носа и речи Минздрава РФ. Цель исследования заключалась в изучении влияния внутриканальных наушников на звуковосприятие у лиц молодого возраста. В результате было установлено, что у людей, использующих внутриканальные наушники, часто наблюдаются адгезивные изменения структур среднего уха вследствие ранее перенесенных воспалительных заболеваний данной анатомической области.
Кроме этого, иногда адгезивный отит развивается и без предшествующего первичного поражения среднего уха. При этом его возникновение может быть обусловлено патологиями, нарушающими проходимость евстахиевой трубы. В качестве примера можно привести воспаление гортани или трахеи, придаточных пазух носа, миндалин, опухоли, локализующиеся в верхних дыхательных путях и так далее.
Методы лечения адгезивного отита
При адгезивном отите могут использоваться как консервативная терапия, так и хирургические методы.
Прежде всего, при таком заболевании необходимо устранить его первопричину. С этой целью могут назначаться антибактериальные препараты, направленные на борьбу с воспалительным процессом в области уха или верхних дыхательных путей. В некоторых случаях возникает необходимость провести операцию по удалению аденоидов или исправлению перегородки носа.
Хороший эффект наблюдается при назначении пневмомассажа барабанной перепонки в сочетании с продуванием по Политцеру. План лечения может дополняться введением через слуховую трубу протеолитических ферментов, глюкокортикостероидов. Дополнительно показан прием витаминов, антигистаминных препаратов.
Кроме этого, консервативная терапия зачастую включает в себя различные физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ-терапию.
Однако в подавляющем большинстве случаев одной лишь консервативной терапии бывает недостаточно и возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. Одним из возможных методов является вскрытие барабанной перепонки с иссечением образовавшихся спаек и тяжей. При этом стоит заметить, что после такой манипуляции сохраняется достаточно высокая вероятность рецидива.