Анафилактический шок: не теряя ни секунды

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Анафилаксия — это аллергическая реакция гиперчувствительности немедленного типа, характеризующаяся молниеносным развитием жизнеугрожающего состояния, обусловленного нарушением циркуляторных и сердечно-легочных функций организма. Как правило, в большинстве случаев в процесс вовлекаются кожные покровы и слизистые оболочки с развитием тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода — в случае отека слизистых дыхательных путей или критического падения системного давления.

На сегодняшний день анафилаксия, как показывает опыт, является проблемой, в том числе, и социальной, так как предрасположенность к анафилактическим реакциям может существенно нарушать жизнь пациента и окружающих лиц.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Анафилактический шок

Наиболее тяжело протекающим клиническим проявлением анафилаксии является анафилактический шок.

Рассмотрим типы анафилактического шока:

  • гиповолемический (резкое снижение давления);
  • распределительный (недостаточность внутрисосудистого объёма);
  • кардиогенный (снижение сократимости сердца);
  • обструктивный (недостаточный сердечный выброс в большой круг кровообращения).

Анафилактичекий шок — тяжелая реакция на лекарственные препараты, вакцины, пищевые продукты и другие антигены. Острая системная аллергия развивается в течение нескольких секунд или минут под воздействием различных триггерных факторов.

Симптомы анафилаксии

Симптомы анафилаксии

Симптомы анафилаксии проявляются достаточно быстро, от нескольких минут до нескольких часов после воздействия причинного фактора. Наиболее часто появляется реакция кожных покровов и слизистых оболочек — покраснение, инъецированность сосудов склер, крапивница. Также характерны головокружение, слабость, обморочное состояние, учащенное сердцебиение, возможны загрудинные боли и затруднение дыхания.

Поражение дыхательных путей чаще встречается у детей, тогда как у взрослых может преобладать симптоматика поражения сердечно-сосудистой системы. Нередко анафилаксия может проявиться в виде гастроинтестинальных проявлений (затруднения глотания, вздутия живота, тошноты, рвоты, болей в животе, диареи). Кроме того, может присоединиться судорожный синдром.

Критерии диагностики

Диагноз «анафилаксия» основывается на следующих критериях; о ее высокой вероятности можно сказать, если у пациента отмечается хотя бы один из перечисленных критериев:

  • Острое начала заболевание (с вовлечением кожи и слизистых оболочек);
  • Два или более симптомов, возникших у пациента в течение непродолжительного времени (несколько минут или часов), после контакта со значимым аллергеном;
  • Снижение артериального давления более чем на 30%, через несколько минут или часов после контакта с известным аллергеном.

Алгоритм действий и лечение анафилактического шока

Результат терапии шока у детей зависит от своевременности диагностики и начала противошоковой терапии. Основными причинами летального исхода при анафилаксии является сердечно-сосудистая недостаточность, обструкция верхних и нижних дыхательных путей.

Экстренные меры борьбы с анафилактическим шоком в первую очередь включают:

  • Исключение дальнейшего контакта с аллергеном; необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи, после чего рекомендовано внутримышечное введение эпинефрина и проведение сердечно-легочной реанимации, если того требует ситуация и состояние больного.
  • Ребёнка укладывают на ровную твердую поверхность с опущенным изголовьем. В случае, если ребёнок находится в стабильном состоянии, целесообразно обеспечить удобное для него положение (например, на руках у матери для маленьких детей). Важно обеспечить доступ кислорода в дыхательные пути, необходимо открыть максимально окна, если ребёнок находится в помещении, или вывести на свежий воздух.
  • У пациентов с бронхообструктивным синдромом целесообразно провести ингаляционную терапию.

Когда терапия анафилактического шока считается успешной?

Когда терапия анафилактического шока считается успешной?

Об эффективности проведенных мероприятий говорят в случае наступления нормализации частоты сердечных сокращений и артериального давления. Происходит восстановление сознания, бледно-розового цвета кожи, конечности теплеют, восстанавливается диурез.

Таким образом, своевременно диагностированная анафилаксия и применение достаточно эффективных алгоритмов диагностики и методов ее лечения могут минимизировать риск летальных исходов от такого грозного состояния.

Дальнейшие действия после перенесенной анафилаксии

Все пациенты с анафилактической реакцией в анамнезе должны быть в плановом порядке консультированы врачом-аллергологом для проведения аллергологического обследования и определения дальнейшей тактики ведения таких больных и самоконтроля в будущем. Пациентам желательно пройти беседу с психологом, так как психологическая поддержка является важным моментом после перенесенных жизнеугрожающих состояний. Также пациент или его родители должны быть осведомлены об аллергенах и иметь письменные рекомендации на руках от врача, исключающие повторные встречи с аллергенами и определяющие дальнейшую тактику больного.


Он-Клиник
+7 495 001-46-22
6 филиалов по г. Колумбус
Вызов детского врача на дом
4950 руб.
Консультация врача-педиатра
2450 руб.
Справка 026/у (дошкольная)
11950 руб.
Справка 026/у (школьная)
14950 руб.
Справка 086/у
12880 руб.
Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала по г. Колумбус
Вызов педиатра на дом
3900 руб.
Консультация врача-педиатра
5400 руб.
Справка 026-У (дошкольная)
19900 руб.
Справка 026-У (школьная)
39900 руб.
Справка 086-У
17900 руб.

Читайте также

Аллергия на алкоголь: почему она может развиваться?
Аллергия на алкоголь может возникнуть у любого человека. Когда стоит отказаться от алкогольных напитков?
Анафилактический шок в вопросах и ответах

Анафилаксия может быть вызвана любым аллергеном, но некоторые аллергены являются наиболее выраженными виновниками шока. Аллергикам следует избегать их самым тщательным образом.

Анафилактический шок – нельзя терять ни минуты
Анафилактический шок – самое тяжелое проявление аллергии. Что же он из себя представляет, и как оказать первую помощь?
Анафилактический шок у детей

С расцветом цивилизации все чаще наблюдается тенденция к росту негативных реакций человека на какие-либо аллергены — это бытовая химия, продукты питания, лекарственные препараты, укусы насекомых и т. д. Некоторые из них представляют очень серьезную опасность для здоровья и иногда приводят к летальному исходу. К числу аллергических реакций, опасных для жизни, относится анафилактический шок. Родителям маленьких детей стоит быть особенно внимательными.

Анафилаксия у младенцев и малышей: план действий при тяжёлой аллергической реакции
Тяжёлая аллергическая реакция у детей: как распознать анафилаксию и что делать?
Анафилактический шок: в чем опасность?
Крайне тяжелой, нередко летальной реакцией немедленного типа на различные аллергены является анафилактический шок.
Опубликовано 26.04.2016 11:31, обновлено 03.07.2020 13:21
Рейтинг статьи:
4,6

Использованные источники

Анафилактический шок / Петрова Т.И., Кожевникова С.Л. // Практическая медицина 2008 №7(31)
Анафилактический шок: причины, клинические проявления, неотложная терапия, профилактика / Фассахов Р.С., Решетникова И.Д., Войцехович Г.С., Макарова Л.В., Горшунова Н.А. // Практическая медицина 2009 №3(35)
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы